一,、什么是烤瓷牙
烤瓷牙是一種固定義齒,接近自己的牙齒,。裝固定的烤瓷牙,,先要把兩邊的健康牙齒磨去1/3,再裝個牙套,,跟自己的牙差不多,。適用于個別牙缺失??敬裳赖倪m用范圍廣,,如牙列不整齊,牙縫過寬,、斷牙,、缺牙、四環(huán)素牙,、牙釉質(zhì)發(fā)育不全,、畸形牙等。在修復(fù)病牙過程中,,鑲烤瓷牙所需時間短,,無痛,無需拔牙,,一般就診兩次即可完成,。烤瓷牙的顏色相當(dāng)齊全,,能夠根據(jù)患者本人的要求或周圍牙的顏色進行比色和配色,,做出來的牙齒色澤逼真、自然,,不變形,,堅固耐用,,完全可以達到以假亂真的效果,適用于18周歲以上人群,。
二,、烤瓷牙的種類
1、普通烤瓷牙(鎳鉻合金烤瓷牙)
相對便宜是最低端的烤瓷牙,,會在修復(fù)后3-5年后在口腔唾液環(huán)境下釋放出金屬離子,,對全身健康有害。在前牙修復(fù)上,,鎳鉻合金烤瓷材料存在美學(xué)問題,。
2、3D烤瓷牙
3D瓷份對色澤的控制比95瓷要好,。
3,、鈦合金烤瓷牙
鈦金屬可以改變合金的性能,減少鎳的析出含鈦量只有4-6%,,且鈦在鑄造過程中易揮發(fā),,對牙齦發(fā)黑等問題沒有明顯的改變。
4,、鍍金烤瓷牙
鎳鉻合金烤瓷牙做完后,,在暴露的金屬上鍍一層金,可達到防止鎳離子析出的防護效果金層非常薄,,在烤瓷牙長期使用以后,,很難保證暴露在外的金屬上鍍的金不被磨損掉,因此,,鎳離子對身體污染的問題及牙齦著色的問題并不能長期有效的避免,。
5、肩臺瓷非貴合金烤瓷牙
免費烤瓷牙頸部肩臺全部用瓷來構(gòu)成,,避免牙齦著色問題,,在頸部接近牙齦的位置顏色更有層次感,更逼真,。在很大程度上防止鎳離子的釋放對牙齦的染色脆性較大,,即使簡單的調(diào)磨也有可能造成崩瓷,或沒有制備足夠抗力型的肩臺,,也會在使用的過程中容易引起崩瓷,。
6、鈷鉻合金烤瓷牙
不含鎳鈹?shù)葘θ梭w有毒性的物質(zhì),,生物相容性好,,對牙齦的刺激小,不易發(fā)生牙齦黑線問題牙根太短的話對烤瓷牙是不可選的,,牙根太短會經(jīng)常脫落,。
7,、純鈦烤瓷牙(P.F.Titanium)
重量輕(相比與全口黃金牙),做核磁共振沒有影響,,比較適合老年患者純鈦的加工難度大,,崩瓷概率高。
8,、普通全瓷牙(氧化鋁全瓷)
德國VITE公司的玻璃滲透全瓷,。氧化鋁材料透明性低于鑄瓷,,強度比鑄瓷稍高必須有完整肩臺的制備和高精度的模型來保證牙齒的密合,,獲得足夠的強度來防止崩瓷。
9,、金沉積烤瓷牙
含金量99.99%,,邊緣封閉好,可以預(yù)防繼發(fā)齲的發(fā)生,,對牙齦刺激輕微,,菌斑附著少,可以防止因材料和冠邊緣不貼合而引起的牙齦變色,,相比普通烤瓷牙磨除牙體組織少,。
10、CAPTEK
類似金沉積烤瓷牙,,內(nèi)冠是手工捏制,,含金量89%,與瓷粉的結(jié)合效果及強度要高于金沉積烤瓷,。對牙齦無刺激,,非常適合牙周病患者。
11,、貴金屬烤瓷牙
含金量87.7%,,對牙齦刺激很小,可以做橋體,。還有其它幾種含金量不同的黃金烤瓷牙,,價格隨含金量的高低而有所不同。
12,、鑄瓷
透明度在所有全瓷材料里最好,。
13、澤康全瓷
可以制作后牙38毫米橋體,,強度很高不能用與后牙,,可以制作前牙三個單位的橋體,牙冠顏色較黑或使用金屬樁核時不適合采用鑄瓷修復(fù),。
14,、卡瓦全瓷
可以制作后牙橋體,,強度更高,內(nèi)冠顏色可選擇,,使整個牙齒顏色更自然,,更真實。
三,、怎么看烤瓷牙好壞
1,、看邊緣
烤瓷牙邊緣的精度,是鑒別烤瓷牙優(yōu)劣最基本也是最重要一個判斷標(biāo)準(zhǔn),,也是目前問題較多的一個地方,。精度體現(xiàn)在瓷冠與牙齒之間的接縫,縫隙越小越好,,否則細菌就容易進去,,導(dǎo)致牙齒內(nèi)部的齲壞、折斷,,造成修復(fù)的失敗,。縫隙位于牙齦的下方,,通常被患者忽視,。這個縫隙將陪伴烤瓷牙的終身,決定著天然牙齒的命運,。這也是考驗醫(yī)生技術(shù)水平的關(guān)鍵,,技術(shù)含量最高的地方,治療過程的每一個步驟都對烤瓷牙精度有影響,。
2,、看顏色
烤瓷冠色澤柔和,并非越白越好,。為了遮蓋金屬內(nèi)冠的顏色,,必須要有一定厚度的瓷層。常瓷層越厚,,美觀效果越好,。臨床上牙齒預(yù)備不足,就容易出現(xiàn)烤瓷牙呈白堊色或者呆板,、肥厚,。但是為了追求美觀效果,牙齒磨除量過大又容易造成牙神經(jīng)的暴露,,同時折斷的可能性加大,。所以必須掌握精確的牙體預(yù)備技巧,既保證有足夠的瓷層厚度又不損傷牙神經(jīng)。
3,、看形態(tài)
牙齒的形態(tài)正常,,不肥大,唇舌無異物感,。臨床上通常有一個錯誤,,就是烤瓷牙肥大,導(dǎo)致唇部和舌部的不適,,覺得牙齒很厚,,同時臨面的增厚和牙齒的不良形態(tài)導(dǎo)致牙齦受到不良的刺激,導(dǎo)致牙齦的腫脹,。這是因為未均勻精確切割所致,,同時要對各種瓷冠的特點、性能要有清晰掌握,,并做出個性化的牙體預(yù)備,,在保證足夠的瓷層厚度情況下保證最小量的磨除牙體組織。
4,、看牙齦
牙齦術(shù)中應(yīng)該不出血,術(shù)后無紅腫,,充血,,變色。牙齦的問題通常被忽視,,失敗病例大多都有牙齦問題,。你可以觀察一下做烤瓷患者的牙齦,如果沒有紅腫,、出血就成功了一半,。牙齦對疼痛不敏感,即使受到傷害也不會有劇烈的疼痛,,但牙齦的健康是烤瓷牙成功的一個重要指標(biāo),,制作過程的每一步不到位對牙齦都有影響。術(shù)中在牙頸部預(yù)備時,,如果不細心保護牙齦,,常常導(dǎo)致牙齦的出血損傷,這樣容易產(chǎn)生鑲戴烤瓷牙后牙齦紅腫,、出血,、萎縮,影響前牙的美觀,。同時也不利于高精度的取模,。術(shù)后的牙齦紅腫,充血,變色,,大部分是由于烤瓷冠與牙齒的密合度不夠所致,,也有一部分是由于金屬的過敏等原因?qū)е隆?/p>
5、看舒適
烤瓷牙需要磨除一部分牙體組織,,現(xiàn)代的麻醉技術(shù)可以保證整個治療過程無痛,。關(guān)鍵問題是在牙體預(yù)備過程中,保證牙神經(jīng)不受到損傷,。同時合格的烤瓷牙適應(yīng)時間也很短,,通常數(shù)天就感覺正常。整個治療過程中要求無痛,,術(shù)后適應(yīng)期較短,。
6、看功能
烤瓷牙在美觀同時要不影響原有牙齒功能,。缺少專業(yè)知識的患者可能對生理功能上的異?;騿适Р⒉荒荞R上意識,對其造成的并發(fā)癥也不甚了解,,而隨之而來的不良后果將伴隨患者一生,。烤瓷冠修復(fù)是一項技術(shù)很高的治療項目,,制作一個優(yōu)質(zhì)的烤瓷冠,,必須經(jīng)過嚴(yán)格的設(shè)計,個性準(zhǔn)確的比色,,精確的牙體預(yù)備,,細心的牙齦保護,徹底的牙本質(zhì)封閉,,高精度的印模,,完美的臨時冠制作,技師的精心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹谱?,合格的冠粘結(jié),,精細調(diào)合和拋光等步驟。忽視了其中的任何一步都會造成烤瓷冠質(zhì)量的下降,。