乳頭溢液是乳腺疾病的常見癥狀，可分為生理性溢液及病理性溢液,。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳現(xiàn)象,、口服避孕藥或鎮(zhèn)靜藥引起的雙側(cè)乳頭溢液及絕經(jīng)后婦女單側(cè)或雙側(cè)少量溢液等。病理性溢液是指非生理情況下,，一側(cè)或雙側(cè)來自一個(gè)或多個(gè)導(dǎo)管的間斷性,、持續(xù)性，從數(shù)月到數(shù)年的乳頭溢液,。

一,、乳頭溢液常見病因

1、間腦疾病或腦垂體病變,，如間腦及其附近組織腫瘤,、泌乳素腺瘤、松果體瘤,、垂體功能亢進(jìn),、肢端肥大癥等；

2,、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,，如原發(fā)性甲狀腺功能低下、腎上腺瘤等,；

3,、胸部疾病，如慢性乳腺炎,、胸部帶狀皰疹等,；

4,、藥物的副作用，如氯丙嗪,、嗎啡,、利血平、嗎丁啉,、胃復(fù)安以及避孕藥等激素類藥物,，可引起人體的內(nèi)分泌功能紊亂、刺激催乳素分泌,，導(dǎo)致乳房溢液,；

5、乳房的局部刺激和全身的應(yīng)激反應(yīng),，如經(jīng)常玩弄或吸吮乳頭,、嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷等因素，也可導(dǎo)致催乳素出現(xiàn)一過性增高而引發(fā)乳房溢液,。

二,、乳頭出現(xiàn)溢液是疾病嗎

如果出現(xiàn)的乳頭溢液是單乳頭溢液，多與以下幾種乳房疾病有關(guān)：

1,、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

患有此病的部分患者首發(fā)癥狀為乳頭溢液,。溢液的顏色多為棕色，少數(shù)為血性,。此病好發(fā)于40歲以上非哺乳期或絕經(jīng)期婦女,。發(fā)生溢液的乳暈區(qū)有與皮膚粘連的腫塊，直徑常小于3厘米,，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大,、質(zhì)軟、有觸痛,。

2,、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

此病以40～50歲者多見，瘤體多發(fā)生在鄰近乳頭的部位,，瘤體很小,，帶蒂并有絨毛，還有很多壁薄的血管,，故易出血,。觸診患者乳房，有時(shí)可發(fā)現(xiàn)乳暈下有櫻桃大的腫塊,，質(zhì)軟,、光滑、活動(dòng),。

3,、乳房囊性增生

育齡婦女多見,。部分患者乳頭溢液為黃綠色,、棕色,、血性或無色漿液樣。此病有兩個(gè)特點(diǎn)：一是表現(xiàn)為乳房周期性脹痛,，好發(fā)或加重于月經(jīng)前期。二是乳房腫塊常為多發(fā),，可見于一側(cè)或雙側(cè),，也可局限于乳房的一部分或分散于整個(gè)乳房。腫塊呈結(jié)節(jié)狀且大小不一,，質(zhì)韌不硬,，與皮膚無粘連，與周圍組織界限不清,，腫塊在月經(jīng)后可有縮小。

4,、乳腺癌

部分乳腺癌患者有鮮紅或暗紅色的乳頭溢液,，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生清水性溢液,，無色透明，偶有黏性,，溢出后不留痕跡,。45歲～49歲,、60歲～64歲為此病的兩個(gè)發(fā)病高峰,?；颊咴跓o意中可發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,，多位于內(nèi)上限或外上限，無痛,，漸大,。晚期病變部位出現(xiàn)橘皮樣皮膚改變及衛(wèi)星結(jié)節(jié)。腋窩淋巴結(jié)腫大,、質(zhì)硬,，隨病程進(jìn)展彼此融合成團(tuán),。

三,、檢查方法

1,、實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）溢液細(xì)胞學(xué)檢查溢液細(xì)胞學(xué)檢查簡單、方便,，能早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,，為患者容易接受的診斷方法。

（2）腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查乳頭溢液伴有乳內(nèi)腫塊者,，針吸細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)乳腺癌的診斷正確率可達(dá)96%,，對(duì)乳頭溢液的良性疾病的正確診斷率則較低。

（3）活體組織檢查是確診乳頭溢液病因的最可靠方法,，尤其對(duì)早期微小瘤灶,，需進(jìn)一步確診的可靠方法,。若能在影像學(xué)定位基礎(chǔ)上行穿刺活檢,，則確診率尚可提高。

2,、其他輔助檢查

（1）近紅外線乳腺掃描此法對(duì)乳暈區(qū)導(dǎo)管疾病所引起的溢液的陽性診斷率可達(dá)80%～90%,。

（2）B超檢查此法對(duì)良性乳腺疾病的病因診斷符合率可達(dá)80%～90%,，超聲檢查可見到擴(kuò)大的乳管、極小的囊腫,，有時(shí)可見到管內(nèi)乳頭狀瘤或充盈缺損情況,。

（3）選擇性乳腺導(dǎo)管造影對(duì)乳頭溢液、良惡性乳腺疾病均有較大的診斷價(jià)值,，尤其對(duì)有乳頭溢液而體檢無腫塊及其他體征,，或其他檢查均為陰性者。選擇性乳腺導(dǎo)管造影能在術(shù)前明確溢液的部位,、性質(zhì)和程度,。

四、診斷

1,、病因診斷

對(duì)乳頭溢液患者進(jìn)行病因診斷時(shí),，除詳細(xì)了解病史及體格檢查外，還需仔細(xì)觀察溢液類型及是單管溢液還是多管溢液,。此外還應(yīng)進(jìn)行有關(guān)輔助檢查,，以幫助診斷。

2,、溢液量的評(píng)估

除妊娠期,、哺乳期乳汁正常分泌外，其他乳頭溢液都屬病理性溢液,。溢液量的評(píng)估可分為5個(gè)等級(jí),。 ：不用擠壓，自然流出,。 ：輕壓時(shí),，絲狀噴出,。 ：強(qiáng)壓時(shí)流出2～3滴?！溃簭?qiáng)壓時(shí)勉強(qiáng)可見,。－：壓迫亦不見溢液。治療后評(píng)估乳頭溢液量亦可作為治療效果的評(píng)價(jià)參考,。

五,、治療方法

1、假性溢液

處理乳頭溢液時(shí),，應(yīng)首先區(qū)別真假溢液,。假性溢液可行相應(yīng)的局部治療。

2,、真性溢液的處理

（1）非腫瘤性溢液的治療常為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺囊性增生等引起,。前者可行藥物治療或手術(shù)治療,，后者可行中藥治療、藥物治療或手術(shù)治療,。

（2）腫瘤性溢液的治療常為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀癌所引起,。前者行局部區(qū)段切除，后者應(yīng)行乳腺癌根治術(shù),。

六,、保健預(yù)防

1、病理性溢液是指非生理情況下,，一側(cè)或雙側(cè)來自一個(gè)或多個(gè)導(dǎo)管的間斷性,、持續(xù)性，從數(shù)月到數(shù)年的乳頭溢液,。很多女性都很恐懼,，其實(shí)患了這一疾病也并不可怕，只要平時(shí)注意休息,，并且保持良好心態(tài)與飲食習(xí)慣,，就可有效控制這一疾病。

2,、注意適當(dāng)休息,，勿過勞掌握動(dòng)靜結(jié)合，休息好,，有利于疲勞的恢復(fù),；運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體力，增強(qiáng)抗病能力,，兩者相結(jié)合,，可更好的恢復(fù),。

3、保持良好的心態(tài),，保持心情舒暢,，有樂觀、豁達(dá)的精神,、堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,。不要恐懼，只有這樣,，才能調(diào)動(dòng)人的主觀能動(dòng)性,，提高機(jī)體的免疫功能。

4,、適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)供給,，在如今的生活條件下，不宜過多強(qiáng)調(diào)高糖,、高蛋白,、高維生素及低脂肪飲食。但營養(yǎng)的搭配要平衡,，葷素搭配,，多吃蔬菜、水果,、肉類,、蛋奶類等，其攝入量依人的胖瘦來決定,，嚴(yán)禁煙酒,。

推薦閱讀

【乳房知識(shí)百科】乳房常見病與健康自測(cè) 如何豐胸打造完美傲人"雙峰"

乳房外擴(kuò)怎樣矯正？胸部外擴(kuò)和胸間距大你可要分清了

孕產(chǎn)婦乳房問題有哪些 如何護(hù)理產(chǎn)婦乳房

乳暈癢是怎么回事,？乳暈周圍癢怎么辦,？

乳房脹痛是什么原因 乳房脹痛的治療方法

聲明：以上方法源于程序系統(tǒng)索引或網(wǎng)民分享提供，僅供您參考使用,，不代表本網(wǎng)站的研究觀點(diǎn),，證明有效，請(qǐng)注意甄別內(nèi)容來源的真實(shí)性和權(quán)威性,。申請(qǐng)刪除>> 糾錯(cuò)>>