(1)胰腺β細(xì)胞不能分泌足夠的胰島素,α細(xì)胞分泌胰高血糖素過(guò)多。
(2)外周組織包括肝臟,、肌肉和脂肪組織存在胰島素抵抗,。
(3)腸道吸收、腸道菌群和腸道影響血糖控制激素,,導(dǎo)致其異常,。
(4)腎臟過(guò)度地回吸收糖。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)糖代謝的調(diào)節(jié)異常,。
(6)睡不夠,,不管是失眠還是熬夜,如果睡眠不足,,血糖就會(huì)升高,。博士研究發(fā)現(xiàn),健康人每天只睡5.2個(gè)小時(shí),,連續(xù)8天,,就能使胰島素敏感性降低40%。
血糖升高,,尿糖增多,,可引發(fā)滲透性利尿,從而引起多尿的癥狀,;血糖升高,、大量水分丟失,血滲透壓也會(huì)相應(yīng)升高,,高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞,,從而引起口渴、多飲的癥狀,;由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)的缺乏,,導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖不能被利用,蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多,,從而引起乏力,、體重減輕;為了補(bǔ)償損失的糖分,,維持機(jī)體活動(dòng),,需要多進(jìn)食;這就形成了典型的“三多一少”癥狀,。高血糖患者的多飲,、多尿癥狀與病情的嚴(yán)重程度呈正比。另外,,值得注意的是,,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,,饑餓感也就越厲害,,最終導(dǎo)致了惡性循環(huán)。
“三多一少”是高血糖最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),,即為多飲,、多食、多尿和體重減輕,。然而,,目前臨床上有部分高血糖患者,因?yàn)闆](méi)有典型的“三多一少”癥狀而導(dǎo)致了病情診斷的延遲,。有些2型高血糖患者沒(méi)有明顯的“三多一少”癥狀,,一方面是由于現(xiàn)在很多高血糖患者是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn),血糖僅是輕度升高,,還沒(méi)有超過(guò)或只是輕度超過(guò)腎糖閾,,腎臟糖份排除很少,還不足以引起明顯的“三多一少”癥狀,。另一方面是有些患者的腎糖閾增高所致,。正常情況下葡萄糖在腎臟內(nèi)全部被重吸收,尿中無(wú)糖排出,;若血糖輕度升高,,腎小管的重吸收值會(huì)相應(yīng)增加;但當(dāng)血糖升高到一定水平,,超出了腎小管的最大重吸收范圍,,則部分葡萄糖將從尿中排出,從而形成糖尿,。這個(gè)血糖臨界值即為腎糖閾,,正常值為8.8~9.9mmol/L。腎臟病及其他一些泌尿系統(tǒng)疾病都會(huì)對(duì)其產(chǎn)生不同程度的影響,,而且多數(shù)老齡患者的腎糖閾也會(huì)相應(yīng)增高,。腎糖閾增高后,,患者即使血糖很高也不會(huì)有糖尿,。沒(méi)有糖尿,就不會(huì)引發(fā)滲透性利尿,,因此可沒(méi)有多尿癥狀,;沒(méi)有丟失大量水分,血漿滲透壓就變化較輕,,對(duì)下丘腦中樞的刺激也相應(yīng)減輕,,因此可沒(méi)有口渴、多飲癥狀;沒(méi)有糖尿,,就不會(huì)損失大量糖分,,因此可沒(méi)有明顯的饑餓感,多食癥狀減輕,;沒(méi)有糖尿,,機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)成分丟失減少,因此體重減輕的程度也可相應(yīng)減輕,。由此,,這些高血糖患者可以最終不出現(xiàn)“三多一少”的癥狀。
(1)具有典型癥狀,,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l,。
(2)沒(méi)有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l應(yīng)再重復(fù)一次,,仍達(dá)以上值者,,可以確診為糖尿病。
(3)沒(méi)有典型癥狀,,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病,。
血管升高一方面會(huì)使血液粘稠度增加、另一方面會(huì)是血管變細(xì),、變脆,、彈性降低。以致整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,,血流不暢,、堵塞,甚至使人體的整個(gè) 機(jī)體出現(xiàn)問(wèn)題,。高血糖引起的缺血缺氧,,是導(dǎo)致糖尿病各種并發(fā)癥發(fā)生的最主要原因。比如眼部毛細(xì)血管堵塞,,就會(huì)造成視力下降,,眼底病變,手腳上的微循環(huán)不暢 就會(huì)出現(xiàn)四肢冰冷,,麻木,;心臟周?chē)拇笾袆?dòng)脈血流不暢就會(huì)出現(xiàn)冠心病,腦部血流不暢則易出現(xiàn)腦梗塞,,中風(fēng)等等,。
血糖升高使神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的糖醇出現(xiàn)堆集,循環(huán)系統(tǒng)障礙使神經(jīng)細(xì)胞得不到充足的血氧供應(yīng)直接造成神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)不良和障礙性改變,。從而引發(fā)末梢神經(jīng)炎,、植物神經(jīng)紊亂等等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,。
糖、脂肪,、蛋白質(zhì)是人體新陳代謝的三大基礎(chǔ)物質(zhì),,高血糖導(dǎo)致糖代謝紊亂,打破了系統(tǒng)代謝平衡,,進(jìn)而往往導(dǎo)致脂代謝紊亂,,致使整個(gè)代謝系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題。
(1)導(dǎo)致機(jī)體脫水及高滲性昏迷:高血糖致使大量葡萄糖隨尿排泄,,引起滲透性利尿,,導(dǎo)致機(jī)體脫水。脫水使得細(xì)胞外液滲透壓增高,,水分由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移引起細(xì)胞內(nèi)失水,,腦細(xì)胞失水可引起腦功能紊亂直至昏迷,臨床上稱(chēng)之為“高滲性昏迷,。
(2)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂及酸中毒:高血糖時(shí),,病人的尿量明顯增加,并從尿中帶走大量電解質(zhì),,導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,。同時(shí),因?yàn)楦哐遣∪舜嬖谔堑睦谜系K,,轉(zhuǎn)而通過(guò)分解脂肪產(chǎn)生能量,,伴隨著脂肪分解,酮體生成增加,,導(dǎo)致”糖尿病酮癥酸中毒,。
(3)導(dǎo)致胰島功能衰竭:高血糖對(duì)胰島B細(xì)胞具備“毒性作用”,糖尿病患者如果長(zhǎng)期發(fā)現(xiàn)高血糖,,將導(dǎo)致胰島功能衰竭,、胰島素分泌更少和患病情況進(jìn)行性變壞。
(4)引起消瘦,、乏力,、抵抗力降低:長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)下,葡萄糖不能夠非常好地被機(jī)體吸收利用而是從尿中大量丟失,,機(jī)體通過(guò)分解脂肪和蛋白質(zhì)來(lái)提供能量,,結(jié)果導(dǎo)致全身消瘦、乏力,,機(jī)體免疫力下降,。
高血糖患者都知道,血糖檢測(cè)能夠幫助我們有效的控制病情,。檢測(cè)的時(shí)間可以在飯后2小時(shí)左右準(zhǔn)確度更高,。患者可以制定一個(gè)血糖檢測(cè)表格,,將每天的檢測(cè)結(jié)果記錄在其中,,以一個(gè)月或者一周為一個(gè)周期來(lái)將檢測(cè)表格遞交給醫(yī)生,讓醫(yī)生根據(jù)數(shù)據(jù)來(lái)制定治療計(jì)劃,。
所有的高血糖患者都了解經(jīng)常性的鍛煉和均衡飲食對(duì)病情是很有好處的,但就是這么簡(jiǎn)單的任務(wù)也少有人能夠堅(jiān)持住,。高血糖患者可以在剛開(kāi)始的時(shí)候選擇少食多餐的方法,,并且盡可能的在每餐飲食中加入如下搭配:少肉、多青菜,、少糖,、少鹽。除此之外,,在平時(shí)的時(shí)候也不能夠吃含糖量較高的水果,,而人體所需要的維生素C和E可以通過(guò)蔬菜或者保健類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充。
鍛煉的時(shí)間可以選擇傍晚,,最好是飯后1小時(shí)之后,,適合高血糖患者的運(yùn)動(dòng)有:慢跑、太極,、健美操,、簡(jiǎn)單的器械以及近距離徒步等。切記不能夠做強(qiáng)度太大的運(yùn)動(dòng),,防止疾病的惡化,。
一般情況下,只要患有血糖高的病人就需要進(jìn)行終生治療,,并且還要針對(duì)不同的階段來(lái)變化治療方法,。為此,患者可以多了解一些關(guān)于高血糖疾病的知識(shí)和相關(guān)治療藥物的性能,,從而達(dá)到防患于未然的最終目的,。
老年人血糖高盡量不要靠藥物來(lái)補(bǔ),建議主要靠平時(shí)的飲食來(lái)補(bǔ),,那么,,在平時(shí)的飲食上就頗為重要了。既要吃瘦肉,,魚(yú)類(lèi),,也要吃新鮮的蔬菜,還要吃五谷雜糧,。而且在吃飯的時(shí)候要多吃比較清淡的一些食物,,切記血糖高的人盡量不要辛辣的,、油膩的、帶有刺激性的食物,。
另外,,血糖高的人要控制飲食,不要讓自己吃的太飽,,也不要讓自己饑餓,。做到合理飲食。平時(shí)還要多運(yùn)動(dòng),,但是不要做劇烈運(yùn)動(dòng),。
老年人太陽(yáng)穴痛的原因可能和頸椎病,高血壓等使腦補(bǔ)中樞神經(jīng)受迫的疾病導(dǎo)致的,,情況嚴(yán)重的話(huà)建議及時(shí)去醫(yī)院治療,。如果輕微的話(huà),可以從日常生活中進(jìn)行慢慢改善,。老年人太陽(yáng)穴痛可能由于以下幾種原因引起:用腦過(guò)度,,腦部注意力太過(guò)于集中,大腦血液得不到有效循環(huán),,導(dǎo)致腦部血液不暢通,。由頸椎病,肩周炎,,高血壓等疾病,,都有可能導(dǎo)致太陽(yáng)穴痛。運(yùn)動(dòng)過(guò)量或者心里壓力過(guò)大:由于運(yùn)動(dòng)過(guò)量心理壓力太大,,導(dǎo)致太陽(yáng)穴痛等,。
老年人惡心嘔吐的原因跟自己的飲食有很大的關(guān)系,或者是患上了一些疾病,,如腸胃病等,,對(duì)于出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀后一定要及時(shí)的去醫(yī)院接受相關(guān)的檢查,針對(duì)病癥進(jìn)行最適合自己的治療,。出現(xiàn)惡心嘔吐還要非常注重自己的飲食安排了,,千萬(wàn)不可在食用一些過(guò)于油膩,辛辣刺激,,易上火的食物了,,盡量飲食清淡一些,多吃果蔬,,并注意要好好休息,!
人對(duì)食物的消化、吸收及利用有差異,,一些數(shù)據(jù)只是框架,、參考,,在實(shí)際應(yīng)用中要固定主食,用副食調(diào)節(jié)體重,,超重時(shí)減少副食量,,體重輕時(shí)增加副食量,,當(dāng)達(dá)到理想體重時(shí),,吃副食的量不增不減為合適。
高血糖患者易并發(fā)視網(wǎng)膜炎,,白內(nèi)障,,動(dòng)脈血管粥樣硬化等癥。多吃含維生素A,,維生素C的食物,,對(duì)防治上述并發(fā)癥十分有益。維生素A含量最高的食物有奶類(lèi),,蛋黃,,動(dòng)物肝臟等;富含維生素C的食物主要有各種新鮮水果和有色蔬菜,,如葡萄,,獼猴桃,橘子,,梨,,枇杷,山楂,,櫻桃及西紅柿,,胡蘿卜,青紅椒,,韭菜等,。
高膳食纖維的食物、粗雜糧的食物,。例如:燕麥,、蕎麥、玉米等,。
在限制總熱量的情況下,,三大營(yíng)養(yǎng)素——碳水化合物(糖),蛋白質(zhì)和脂肪之間應(yīng)有適當(dāng)比例,。一般情況下,,三者提供的熱量分別應(yīng)占總熱量的50%-60%,,25%-35%,,10%-15%,。孕婦,乳母,,兒童,,消瘦或者消耗性疾病者,蛋白質(zhì)可適量增加,;消瘦者脂肪的比例可適當(dāng)提高,。
堅(jiān)果類(lèi)食物(花生、瓜子,、核桃,、杏仁、松子,、榛子)的主要成分是油(約占50%),,并含有一定量的碳水化合物,故應(yīng)少吃或不吃,。如果用其充饑,,不但會(huì)使血糖升高,還會(huì)發(fā)胖,,增加胰島抵抗,。
當(dāng)血糖控制達(dá)標(biāo)后再試著吃水果,即在兩頓飯之間血糖值最低時(shí)吃水果,,于吃后半小時(shí)到1小時(shí),、2小時(shí)測(cè)測(cè)血糖,吃什么水果,,吃多少量,,以血糖不高為標(biāo)準(zhǔn)。
高血糖患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì),。吃一些豆質(zhì)類(lèi)的食物,。例如:豆腐、黃豆,、豆?jié){,、豆干等。
否則引起血液濃縮,、血栓形成,、水鹽代謝紊亂、代謝產(chǎn)物排泄障礙等多種不良后果,,要做到“渴了就喝”,。
10、應(yīng)多吃含微量元素鋅鉻鎂等高的食物
補(bǔ)充微量元素鋅鉻鎂等,可促進(jìn)胰島素的形成和分泌,,富含鋅和鎂的食物主要有動(dòng)物睪丸,,腎,肝,。乳類(lèi),,魚(yú)類(lèi),蛤,,蚌,,牡蠣,菠菜等,;富含鉻的食物主要有高鉻酵母,,貝殼類(lèi),,肝,,胰,魚(yú)畜禽肉,,海產(chǎn)品,,豆類(lèi)等。
食鹽的成分是氯化鈉,,過(guò)多的鈉滯留會(huì)引起細(xì)胞外液增加,,心排出量增加,血壓上升,。血壓不好的高血糖人群應(yīng)該少鹽,,每天限制鹽的攝入量。
喝酒會(huì)讓人心率加快,,血管收縮,,血壓升高,還會(huì)促使鈣鹽,、膽固醇等沉積于血管壁,,加速動(dòng)脈硬化。長(zhǎng)期大量喝酒,,不僅血糖會(huì)升高,,還會(huì)讓高血糖人誘發(fā)動(dòng)脈硬化、加重高血壓,。所以,,高血糖人不建議喝酒。
高血糖人可以喝茶,,但是茶的濃度不要過(guò)高,,尤其是紅茶。因?yàn)榧t茶中所含茶堿最高,會(huì)讓大腦興奮,、不安,、失眠、心悸等,。建議糖友們飲用烏龍茶,、綠茶、桑葉茶等清淡的茶,。
甜品會(huì)讓人有幸福感,,但是高血糖人應(yīng)該少吃,最好不吃,,尤其是奶油蛋糕,。幾乎所有的甜品都是用糖、面粉,、奶油和油做成,,糖分和熱量都非常高,不僅容易升高血糖,,還會(huì)導(dǎo)致血脂升高,。
指的是要有平和的心態(tài)。要與人為善,,平靜耐心,,有寬容之心,才會(huì)遠(yuǎn)離失眠,、心煩和焦慮,。心態(tài)直接影響到我們的健康、左右我們的人生,,把握和調(diào)控健康,,全靠自己。
生命不息,,運(yùn)動(dòng)不止,。特別是對(duì)于高血糖患者而言,運(yùn)動(dòng)是控制血糖的五駕馬車(chē)之一,,必須要“邁開(kāi)腿”,。所以,筋骨?;顒?dòng),,周身氣血運(yùn)行好對(duì)于防治高血糖及其并發(fā)癥的重要性顯而易見(jiàn)。
高血糖人的合理飲食非常重要,,飲食控制不好,,血糖一定控制不好,。所以高血糖人一定要“管住嘴”,其關(guān)鍵是總量要控制,,搭配要合理,。
也就是說(shuō)吃到七八分飽,以清淡素食為主,,注意葷素搭配和精細(xì)搭配,。正所謂“粗茶淡飯葷素配,水果蔬菜比肉好,。木耳蘑菇加摩芋,,填填肚子就行了”。
高血糖人早起可以喝一杯涼白開(kāi)水,,既可以通便,,又可以稀釋血液。平日多喝綠茶,,可以補(bǔ)足水分還可以利尿,。醋酸可以使糖和脂肪充分轉(zhuǎn)化為能量,防止體內(nèi)脂肪過(guò)多堆積,。