一,、輪椅尺寸怎么選

輪椅是由大車輪,、小車輪、手輪圈,、輪胎,、剎車、椅座等大小部件組成的,，因?yàn)檩喴问褂谜咚枰墓δ懿煌?，所以輪椅的尺寸大小也是不盡相同的,，并且根據(jù)成人與幼兒身形的不同，也還分為幼兒輪椅與成人輪椅,。但基本上來說,，一般常規(guī)的輪椅的總寬度為65cm，總長度為104cm,，椅座的高度為51cm。

在選擇輪椅上也是一個(gè)非常麻煩的事情,，但為了使用的方便與安全,，選擇一個(gè)合適的輪椅是有必要的，在購買輪椅是要注意座位寬度的測量,，最好的寬度是使用者坐下時(shí)兩臀間或兩股之間的距離加5cm即坐下以后兩邊各有2.5cm的空隙,。

二、輪椅的結(jié)構(gòu)組成

普通輪椅一般由輪椅架,、車輪,、剎車裝置及座靠四部分組成，下面簡述輪椅各主要部件的功能,。

1,、大車輪 承載主要的重量。輪的直徑有51,、56,、61、66cm數(shù)種,。除了少數(shù)使用環(huán)境要求而用實(shí)心輪胎外,，多用充氣輪胎。

2,、小車輪 直徑有12,、15、18,、20cm數(shù)種,，直徑大的小輪易于越過小的障礙物和特殊的地毯。但直徑太大使整個(gè)輪椅所占空間變大,，行動(dòng)不方便,。正常小輪在大輪之前，但在下肢截癱者用的輪椅,，常將小輪放在大輪之后,。操作中要注意的是小輪的方向最好可與大輪垂直，否則易傾倒,。

3,、手輪圈 為輪椅所獨(dú)有,，直徑一般比大輪圈小5cm。偏癱用單手驅(qū)動(dòng)時(shí),，再加一個(gè)直徑更小者以供選擇,。手輪圈一般由患者直接推動(dòng)。

4,、輪胎 有實(shí)心的,、有充氣內(nèi)胎和無內(nèi)胎充氣型三種。實(shí)心型在平地走較快且不易爆破,，易推動(dòng),，但在不平路上振動(dòng)大，且卡入與輪胎同寬的溝內(nèi)時(shí)不易拔出,；有充氣內(nèi)胎的較難推,，也易刺破，但振動(dòng)比實(shí)心的??；無內(nèi)胎充氣型因無內(nèi)胎不會(huì)刺破，而且內(nèi)部也充氣,、坐起來舒服,，但比實(shí)心者較難推。

5,、剎車 大輪應(yīng)每輪均有剎車,，當(dāng)然象偏癱者只能用一只手時(shí)，只好用單手剎車,，但可裝延長桿,，操縱兩側(cè)剎車。剎車有兩種：

（1）凹口式剎車,。此剎車安全可靠,，但較費(fèi)力。調(diào)整后在斜坡上也能剎住,，若調(diào)到1級在平地上不能剎住為失效,。

（2）肘節(jié)式剎車。利用杠桿原理,，通過幾個(gè)關(guān)節(jié)而后制動(dòng),，其力學(xué)優(yōu)點(diǎn)比凹口式剎車強(qiáng)，但失效較快,。為加大患者的剎車力,，常在剎車上加延長桿，但此桿易損傷,，如不經(jīng)常檢查會(huì)影響安全,。

6,、椅座 其高、深,、寬取決于患者的體型,，其材料質(zhì)地也取決于病種。一般深為41,、43cm,，寬40、46cm,，高45,、50cm。

7,、座墊 為避免壓瘡，坐墊是不可缺少的元素,，墊子的選擇上也要高度注意 ,。

8、腳托及腿托 腿托可為橫跨兩側(cè)式,，或兩側(cè)分開式,，這兩種托都以采用能搖擺到一邊和可以拆卸的為最理想。必須注意腳托的高度,。腳托過高,，則屈髖角度過大，體重就更多地加在坐骨結(jié)節(jié)上,，易引起該處壓瘡,。

9、靠背 靠背有高矮及可傾斜和不可傾斜之分,。如患者對軀干的平衡和控制較好,，可選用低靠背的輪椅，使患者有較大的活動(dòng)度,。反之,，要選用高靠背輪椅。

10,、扶手或臂托 一般高出椅座面22.5-25cm,，有些臂托可調(diào)節(jié)高度。還可在臂托上架上搭板,，供讀書,、用餐。

三,、輪椅的類型和選擇

目前市場上的輪椅種類很多,，按材料可分為鋁合金,、輕型材料和鋼質(zhì)的，如按類型可以分為普通輪椅和特殊輪椅,。特殊輪椅又可分為：休閑運(yùn)動(dòng)輪椅系列,，電子輪椅系列，座側(cè)輪椅系列,，助站住輪椅系列等,。

1、普通輪椅：主要由輪椅架,、輪,、制動(dòng)等裝置構(gòu)成。

適用范圍：下肢殘疾,、偏癱,、胸以下截癱者及行動(dòng)不便的老年人。

特點(diǎn)：患者可自己操作固定式扶手或可拆卸式扶手,、固定式腳踏板或可拆卸式腳踏板,、外出攜帶或不用時(shí)可折疊放置。

根據(jù)型號及價(jià)格不同分為：硬座,、軟座,、充氣輪胎或?qū)嵭据喬ァ?/p>

2、特殊型輪椅：功能比較齊全,，不單單只做殘疾人和行動(dòng)不便人的行動(dòng)工具,，同時(shí)還具備其它功能。

3,、高靠背可躺式輪椅：適合高位截癱者及年老體弱多病者使用,。

4、電動(dòng)輪椅車：供高位截癱或偏癱等但有單手控制能力的人使用,。

5,、座廁輪：供不能自行入廁的肢殘人和老年人使用。分為小輪式坐廁椅,，帶便桶的輪椅,、可根據(jù)使用的場合選擇。

6,、運(yùn)動(dòng)輪椅 ：供殘疾人進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)使用,，分球類和競速兩類。設(shè)計(jì)特殊,，使用材料一般采用鋁合金或輕型材料,，結(jié)實(shí)輕巧。

7、助站輪椅 ：是一種站,、坐兩用輪椅,。供截癱或腦癱患者進(jìn)行站立訓(xùn)練。