淋巴也叫淋巴液,，是人和動(dòng)物體內(nèi)的無色透明液體，內(nèi)含淋巴細(xì)胞,，由組織液滲入淋巴管后形成。淋巴管是結(jié)構(gòu)跟靜脈相似的管子,，分布在全身各部。淋巴在淋巴管內(nèi)循環(huán),，最后流入靜脈，是組織液流入血液的媒介,。淋巴存在于人體的各個(gè)部位,，對(duì)于人體的免疫系統(tǒng)有著至關(guān)重要的作用,。

淋巴回流是指人體組織液中的一部分進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成淋巴液后，沿淋巴管匯集，最后經(jīng)右淋巴導(dǎo)管和胸導(dǎo)管返歸血液的過程,，意義在于：回收組織液中的蛋白質(zhì)，運(yùn)輸脂肪和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),，調(diào)節(jié)血漿與組織液間的液體平衡以及清除組織中的紅細(xì)胞和其他異物等,。

淋巴結(jié)是存在于哺乳動(dòng)物和人體中的一種淋巴結(jié)構(gòu),，多為卵圓形,。分散在全身各處淋巴回流的通路上，如頸,、腋下,、腹股溝、腘,、肘,、腸系膜及肺門等處。淋巴結(jié)與淋巴管相連通,，是淋巴回流的重要濾器，也是機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的重要場(chǎng)所,。

淋巴細(xì)胞具有產(chǎn)生和運(yùn)載抗體,、防御病毒感染的作用。淋巴細(xì)胞百分比率為臨床化驗(yàn)血液常規(guī)檢測(cè),，正常值為20.0%～40.0%,。淋巴細(xì)胞百分比率偏高主要見于感染性疾病，減少則主要為免疫缺陷病等,。

淋巴管道淋巴管道包括毛細(xì)淋巴管,、淋巴管、淋巴干,、淋巴導(dǎo)管,。

1、毛細(xì)淋巴管：是淋巴管道的起始段,，以膨大的盲端起始,。

2,、淋巴管：由毛細(xì)淋巴管匯合而成，管壁與靜脈相似,，外形呈串珠狀,。

3、淋巴干：由淋巴管匯合形成,，全身淋巴干共有9條：即左,、右頸干，左,、右鎖骨下干,，左、右支氣管縱隔干,，左,、右腰干以及腸干。

4,、淋巴導(dǎo)管：有兩條,，胸導(dǎo)管（左淋巴導(dǎo)管）和右淋巴導(dǎo)管。胸導(dǎo)管的起于乳糜池,，位于第11胸椎與第2腰椎之間,。乳糜池接受左、右腰干和腸干,。胸導(dǎo)管穿經(jīng)膈肌主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入胸腔,，再上行至頸根部，注入左靜脈角,，沿途接受左支氣管縱隔干,、左頸干和左鎖骨下干。收集下半身及左上半身的淋巴,。右淋巴導(dǎo)管短,，收集右支管縱隔干，右頸干和右鎖骨下干的淋巴,，注入右靜脈角,。

淋巴器官器官包括淋巴結(jié)、扁桃體,、脾和胸腺,。

1、淋巴結(jié)（lymphnodes）扁圓形或橢圓形小體,，成群聚集,，多沿血管分布，按所處動(dòng)脈命名,。

2,、脾（spleen）是體內(nèi)最大的淋巴器官,，位于腹腔左季肋部，第9-11肋之間,，其長(zhǎng)軸與第10肋一致,。

3、胸腺（thymus）位于胸骨柄后方,，分左右兩葉,。

一個(gè)健康人體內(nèi)大約有一百億個(gè)淋巴，它遍布全身,，其中有8個(gè)淋巴結(jié)頗為重要,，在身體各處起不一樣的作用，被稱為八大淋巴,，分別是：下額淋巴、腮腺淋巴,、頸側(cè)淋巴,、耳后淋巴，鎖骨淋巴,、腋下淋巴,、署溪淋巴、腘窩淋巴,。

下額淋巴下額,，婦科反射區(qū)，子宮,，卵巢,，前列腺。

腮腺淋巴與腮腺連接,，預(yù)防口腔潰瘍,，牙齦出血，通過刺激腮腺體分泌正常,。

耳后淋巴位于耳后乳突表面,、胸鎖乳突肌止點(diǎn)處，亦稱為乳突淋巴結(jié),，是腎經(jīng)的必經(jīng)之路,。

頸側(cè)淋巴頸部，它連接人體呼吸道,，是頭,，面部 排毒素必經(jīng)之路，可以預(yù)防治療上呼吸道感染,，咽炎,，干咳病癥,。

鎖骨淋巴位于鎖骨與胸鎖乳突肌所形成的夾角處，它連接人體的心,，肺,，經(jīng)常刺激鎖骨淋巴 可以增強(qiáng)肺功能，改善心肺疾病,。

腋下淋巴上肢最大的淋巴結(jié)組群,，下有肉節(jié)，鼓包,，連接乳腺,，可分為五群：

（1）外側(cè)淋巴結(jié)群：位于腋窩外側(cè)壁。

（2）胸肌淋巴結(jié)群：位于胸大肌下緣深部,。

（3）肩胛下淋巴結(jié)群：位于腋窩后皺襞深部,。

（4）中央淋巴結(jié)群：位于腋窩內(nèi)側(cè)壁近肋骨及前鋸肌處。

（5）腋尖淋巴結(jié)群：位于腋窩頂部,。

署溪淋巴署溪淋巴和腋下淋巴相同,，腋下淋巴顏色深，署溪淋巴顏色也深,。

腘窩淋巴膝后區(qū)的菱形凹陷,，腘窩淋巴不通會(huì)導(dǎo)致腿腳浮腫， 血液代謝差,，靜脈曲張,，關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腫瘤及癌變,，主水循環(huán),，和血液循環(huán)。

淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)而體積增大的現(xiàn)象,?？赏ㄟ^觸摸頜下、頸部,、鎖骨上窩,、腋窩和腹股溝等部位而發(fā)現(xiàn)，但肺門,、縱隔,、腹膜后和腸系膜等體內(nèi)腫大的淋巴結(jié)則要靠X射線、CT和B超等才能發(fā)現(xiàn),。

淋巴結(jié)腫大類型

1,、良性腫大。包括各種感染,、結(jié)締組織病和變態(tài)反應(yīng)等引起的腫大,。臨床常呈良性經(jīng)過,，隨著病因去除，在一定時(shí)間內(nèi)可以完全恢復(fù),。

2,、惡性腫大。包括原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤如淋巴瘤,、淋巴細(xì)胞性白血病和惡性組織細(xì)胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如肺癌,、胃癌和乳腺癌等。臨床呈惡性經(jīng)過,，淋巴結(jié)持續(xù)性進(jìn)行性腫大,，若不積極治療，常會(huì)進(jìn)行性惡化死亡,。

3,、介于良性與惡性間。如血管原始免疫細(xì)胞性淋巴結(jié)病和血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥等,，開始為良性,，可變成惡性。

淋巴結(jié)腫大需要確定其原因和性質(zhì),，局部腫大伴明顯疼痛者可能是感染，進(jìn)行性無痛性腫大者可能是惡性腫瘤,，盡早就診,。

淋巴結(jié)腫大可能的原因

1、頸部淋巴：面部長(zhǎng)斑長(zhǎng)痘,，暗黃,，酸痛，頭暈頭痛失眠,。

2,、上肢、腋下淋巴：乳腺疾病,，肩頸勞損疼痛,，副乳，手臂肥,，腋下橫紋黑,。

3、胸部脾：胸的問題,，口干口臭沒有食欲,，吸收不好。

4,、下肢腹股溝：盆腔問題,，排便,。提醒人們不可忽視子宮癌、睪丸癌,、直腸癌,。

5、腰臀部：腰酸背痛,，大腿肥胖,，腰肌勞損，坐骨神經(jīng)痛,，婦科炎癥,。

6、腿部,，后腘窩,，涌泉：靜脈曲張關(guān)節(jié)炎，下肢寒冷,。

7,、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大：多表示腹腔內(nèi)有癌細(xì)胞沿胸導(dǎo)管上轉(zhuǎn)移。如肝癌,、胃癌,、結(jié)腸癌等。

右鎖骨上淋巴結(jié)腫大：表示胸腔內(nèi)有癌細(xì)胞沿右側(cè)淋巴管向上轉(zhuǎn)移,。如肺癌,、食道癌等。

8,、患淋巴性白血病時(shí),，全身各處淋巴結(jié)均表現(xiàn)腫大。

淋巴癌一般指淋巴瘤,，是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,，主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大,，全身各組織器官均可受累,，伴發(fā)熱、盜汗,、消瘦,、瘙癢等全身癥狀。

淋巴癌的病因一般認(rèn)為,，可能和基因突變,，以及病毒及其他病原體感染、放射線、化學(xué)藥物,，合并自身免疫病等有關(guān),。

淋巴瘤類型包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL），惡性增生的實(shí)體腫瘤,。HL或NHL的確診都依賴于病理學(xué)診斷,，需進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺活檢或手術(shù)完整切除腫大的淋巴結(jié)。

淋巴癌臨床表現(xiàn)

1,、局部表現(xiàn)：包括淺表及深部淋巴結(jié)腫大,，多為無痛性、表面光滑,、活動(dòng),，捫之質(zhì)韌、飽滿,、均勻,，早期活動(dòng)，孤立或散在于頸部,、腋下,、腹股溝等處，晚期則互相融合,，與皮膚粘連,，不活動(dòng)，或形成潰瘍,。

2,、全身癥狀：淋巴結(jié)腫大前或同時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、瘙癢,、盜汗及消瘦等全身癥狀。

3,、免疫,、血液系統(tǒng)表現(xiàn)：10%～20%可有貧血，部分患者可有白細(xì)胞計(jì)數(shù),、血小板增多,，血沉增快，個(gè)別患者可有類白血病反應(yīng),，中性粒細(xì)胞明顯增多,。部分患者，尤其晚期病人表現(xiàn)為免疫功能異常,。

4,、皮膚病變：皮膚損害呈多形性，紅斑、水皰,、糜爛等,，晚期惡性淋巴瘤患者免疫狀況低下，皮膚感染常經(jīng)久破潰,、滲液,，形成全身性散在的皮膚增厚、脫屑,。

淋巴癌的早期癥狀

1,、淋巴結(jié)腫。表淺部位淋巴結(jié)出現(xiàn)進(jìn)行且無痛的腫大,，也是淋巴癌的早期信號(hào),。主要表現(xiàn)為腋下、頸部或腹股溝淋巴結(jié),，其中頸部淋巴結(jié)腫大占比最多,，其次是腋窩。

2,、全身不適癥狀,。早期患者會(huì)出現(xiàn)低熱癥狀，溫度一般在37.3到38度之間,，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)兩周,，這時(shí)需要引起注意。

3,、何杰金氏病,。又叫淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤，以不規(guī)則發(fā)熱為早期癥狀,，同時(shí)也會(huì)伴有淺表淋巴結(jié)腫大,。

4、其他,。突然出現(xiàn)不明原因的盜汗,、乏力、瘙癢,、寒戰(zhàn),、體重下降時(shí)，可能身體出現(xiàn)了某種疾病,，影響正常生理系統(tǒng),。

淋巴癌治療淋巴瘤具有高度異質(zhì)性，治療效果差別很大,，常見治療方法有放療,、化療,、骨髓移植和手術(shù)治療，具體患者還應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況具體分析,。

急,、慢性淋巴結(jié)炎頸部淋巴結(jié)腫大最常見的原因，如扁桃體炎,、牙齦炎,、癤、癰,、上呼吸道感染等,。急性淋巴結(jié)炎常常出現(xiàn)急性炎癥的典型表現(xiàn)如紅、腫,、熱,、痛。慢性炎表現(xiàn)為病變區(qū)域異物感,、慢性疼痛,、漸進(jìn)性腫大淋巴結(jié)等非特異癥狀。

淋巴結(jié)結(jié)核多見于兒童及青年人,，初期沒有明顯癥狀,，可發(fā)現(xiàn)局部腫大的淋巴結(jié)較硬、無痛,，可推動(dòng),。繼續(xù)發(fā)展淋巴結(jié)周圍炎,，使淋巴結(jié)與周圍組織甚至與皮膚發(fā)生粘連,。再繼續(xù)發(fā)展,，淋巴結(jié)可發(fā)生干酪樣壞死，甚至形成膿腫,，有的可能會(huì)經(jīng)皮膚破潰成為慢性潰瘍,。

惡性腫瘤轉(zhuǎn)移約占頸部惡性腫瘤的四分之三，85%原發(fā)癌灶在頭頸部,，尤以鼻咽癌和甲狀腺癌轉(zhuǎn)移最多見,。出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大往往意味著疾病期較晚。這時(shí)要及時(shí)就診,。

白血病常見的癥狀為發(fā)熱、感染,、出血,、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等,。根據(jù)血常規(guī)及骨髓穿刺中的細(xì)胞分析可以做出診斷,。

其他 此外還有結(jié)節(jié)病，壞死性淋巴結(jié)炎，反應(yīng)性淋巴結(jié)炎,，自身免疫性疾病如成人Still病,、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,，傳染病如布氏桿菌病,、風(fēng)疹等，寄生蟲感染如恙蟲病,、鉤端螺旋體病等,。 如果你發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，不可忽視,，也不必過度擔(dān)心,，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)的幫助,。