腸鏡檢查痛苦嗎

隨著生活條件的提高和環(huán)境污染的日益加重,，現(xiàn)今大腸癌發(fā)病率呈直線上升趨勢(shì)。而診斷大腸癌最直接、最有效的途徑就是腸鏡,。不管是傳統(tǒng)的X線（鋇餐,、鋇灌腸、氣鋇雙重造影）,、B超檢查,，還是先進(jìn)的CT、MRI,、PET等檢查手段,，均沒有腸鏡檢查那么直接和準(zhǔn)確。腸鏡檢查是利用一條長約140CM可彎曲,，末端裝有一個(gè)光源帶微型電子攝影機(jī)的纖維軟管,，由肛門慢慢進(jìn)入大腸，以檢查大腸部位之病變,，腫瘤或潰病,，如有需要可取組織檢驗(yàn)或行大腸息肉切除。

由于大腸總長度約1.5米至2.0米,，在腹腔內(nèi)走行既迂曲又很游動(dòng),，鏡子在腸腔內(nèi)要拐“九曲十八彎”才能到達(dá)終點(diǎn)。傳統(tǒng)的進(jìn)鏡方法是“一往無前”,，也就是說,，操作者只顧一個(gè)勁的往前進(jìn)鏡，不管是否有腸鏡在腸腔內(nèi)結(jié)成“襻圈”,。而大腸是很容易在乙狀結(jié)腸等部位結(jié)圈的,，這種襻圈不僅會(huì)直接引起患者劇烈的腹痛，而且會(huì)間接地牽扯腹膜后迷走神經(jīng)而引起患者惡心嘔吐等反應(yīng),。

做腸鏡檢查真的很痛苦嗎,？回答是否定的。在目前技術(shù)條件下,，只要掌握了正確的操作方法,，輔以現(xiàn)代相關(guān)技術(shù)，腸鏡檢查完全可以做到無痛,，也完全沒必要懷著恐懼心理而主動(dòng)放棄腸鏡檢查,。

做腸鏡前的準(zhǔn)備工作

1、檢查前三天飲食宜清淡,，前一日不要吃富含纖維的蔬果,，檢查當(dāng)日禁食。

2,、腸道清潔的方法很多,，每個(gè)醫(yī)院用藥都不一樣。專家介紹，應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,?？诜幬锴鍧嵞c道者，服藥后要多飲水,，最后排出大便呈清水或淡黃色,，無糞渣，為最佳的腸道清潔效果,。做腸鏡前的準(zhǔn)備非常重要,。一定要注意。

做肛腸鏡檢查的注意事項(xiàng)

1,、服上藥后如排出物含有糞便或糞水樣液體,，應(yīng)及時(shí)告訴腸鏡檢查醫(yī)護(hù)人員，以作進(jìn)一步的腸道處理,。

2,、為了便于進(jìn)鏡或看清腸腔的粘膜形態(tài)，醫(yī)生有時(shí)需要向腸腔內(nèi)注入少量空氣以擴(kuò)張或暴露腸腔,，此時(shí)患者常感到腹脹,，有解大便的感覺。

另外,，由于大腸彎曲迂回,，專家介紹有時(shí)腸子的彎曲角度太大,，或患者有腹部手術(shù)史,，腸粘連，腸鏡在通過時(shí),，患者會(huì)感到一些脹痛,。這時(shí)最好作深呼吸，不要過度緊張,，否則易發(fā)生腸痙攣,，增加醫(yī)生進(jìn)鏡的難度與風(fēng)險(xiǎn)，延長操作時(shí)間,。

3,、檢查平均約需要15分鐘左右，有時(shí)因個(gè)體差異,，或大腸有異常情況,，檢查時(shí)間可能會(huì)稍長一些。

做腸鏡檢查前后注意事項(xiàng)

腸鏡檢查是目前消化系統(tǒng)疾病中一種較為常見的檢查方法,，檢查時(shí)應(yīng)注意如下事項(xiàng)：

1,、檢查前3天，停服鐵劑藥品，開始進(jìn)食半流質(zhì)或低渣飲食,，如魚,、蛋、牛奶,、豆制品,、粥、面條,、面包,、香蕉、冬瓜,、馬鈴薯等,。

2、檢查前一天晚上服用輕瀉劑,，同時(shí)多飲水,。

3、檢查當(dāng)日進(jìn)無渣流質(zhì)飲食或禁食,，檢查前2小時(shí)清潔洗腸,，檢查前半小時(shí)，安靜休息,。

4,、檢查時(shí)，病人先取左側(cè)臥位,，腹部放松,，并曲膝。檢查中按醫(yī)生的要求更換體位,。

5,、檢查中如有疼痛，立即向醫(yī)生訴說,，便于醫(yī)生安全插鏡,。

6、檢查后休息1—2天,，如有劇烈腹痛,、腹脹、便血等情況發(fā)生,，應(yīng)立即去醫(yī)院就診,。

7、如進(jìn)行活組織檢查,，術(shù)后3天內(nèi)勿做劇烈活動(dòng),。

8,、有嚴(yán)重心臟病、心肺功能不全,、嚴(yán)重高血壓,、急性腹瀉、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎,、結(jié)腸克羅恩病,、腹膜炎、妊娠,、精神病,，腹部曾多次手術(shù)且有明顯粘連者禁止做此項(xiàng)檢查。

肛腸檢查有哪些

1,、病理組織切片檢查

活組織病理切片檢查對(duì)早期可疑病變和其它良性病變的區(qū)別很有價(jià)值,，取腫瘤病理組織時(shí)，應(yīng)咬取腫瘤中心部位和病變與健康組織之間,，不宜鉗取一些壞死組織或膿苔,，以便判定細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)及性質(zhì),。

2,、脫落細(xì)胞涂片檢查

取腫瘤的分泌物作成涂片進(jìn)行檢查(顯微鏡下)，直腸癌多為腺癌;肛門癌多為鱗狀上皮癌,，但因直腸內(nèi)細(xì)菌較多,，所以胞漿多被破壞，細(xì)胞邊界不清,，但可找到癌細(xì)胞,。

3、X線檢查

a.凡可疑肺部病變和腫瘤轉(zhuǎn)移,，或必須住院手術(shù)的病人,，均要作胸部透視，必要時(shí)作胸部x線攝片檢查,。

b.平片檢查對(duì)先天性肛門閉鎖、間位結(jié)腸,、腸氣囊腫癥和胃腸道穿孔等有較大的價(jià)值,，對(duì)直腸、乙狀結(jié)腸腫瘤已形成腸狹窄,，指診或乙狀結(jié)腸鏡都難以通過,，不能判定腫瘤大小時(shí)，可作鋇劑灌腸或鋇劑雙重造影,，觀察腫瘤的凹凸不平的充盈像,、病變部腸管的伸展受限,、腸管壁的硬直、不整,、粘膜皺壁的破壞,、消失或不規(guī)則蠕動(dòng)異常等。

c.鋇劑灌腸檢查能了解腸道器質(zhì)性病變,，對(duì)于腸壞死,、腸穿孔者禁用。

d.鋇劑雙重造影,，對(duì)顯示大腸的細(xì)小病變,，如小息肉、早期癌腫,、小潰瘍,、潰瘍性結(jié)腸炎、浸潤性病變等效果良好,。

4,、探針檢查

這是檢查肛瘺不可缺少的方法之一，借此檢查可知道瘺管的深淺,、行走方向,。檢查時(shí)動(dòng)作應(yīng)盡量輕柔，切忌粗暴,，將探針由外口探入,，并以另手的食指插入肛門，在齒線附近找到內(nèi)口位置,，然后使探針緩慢而入,，如果內(nèi)外口相通，說明瘺管已形成,，手術(shù)成功率較大,。如遇瘺管行經(jīng)彎曲，探針不易通過,，宜選用粗細(xì)硬度不同的探針或彎鉤探針進(jìn)行檢查,。若確實(shí)不易探通者，亦不可強(qiáng)行硬通,，以免穿破管壁,，造成假道，而使患者增加不必要的痛苦,。

5,、亞甲藍(lán)注射

主要是在不能確定肛瘺內(nèi)口時(shí)，而采用此項(xiàng)方法檢查,。操作方法為以2%亞甲藍(lán)溶液,，用注射器由外口徐徐注入瘺管腔內(nèi),，肛管直腸內(nèi)先放置紗布卷?xiàng)l，待注射完畢,，以手指緊閉瘺口,，并加以撥柔，稍待片刻,，然后將塞入肛門的紗布取出,，觀察有無染色。如有藍(lán)色,，表示有內(nèi)口;如紗布未染上藍(lán)色,，亦不能肯定沒有內(nèi)口，主要是瘺管彎曲度較大,，又常通過括約肌各部之間,，由于括約肌的收縮，使瘺管閉合,，亞甲藍(lán)溶液無法通過內(nèi)口進(jìn)入直腸,。

6、碘油造影

通過碘油造影的檢查方法,，可以知道瘺管分支迂曲,、空腔大小及碘油通過內(nèi)口進(jìn)入腸腔的情況。

操作方法為用10ml注射器,，吸入30-40%碘化油或15%碘化油水溶劑,，裝上靜脈切開針頭，緩慢地由外口注入于瘺管管道,，當(dāng)病人感到有脹痛時(shí)即可停止注入,，然后進(jìn)行攝片。

注意點(diǎn)：①粗的沖洗針頭加壓,；②造影前三天服盧戈氏溶液10滴作碘過敏試驗(yàn),。

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