體重:體重繼續(xù)增加,。
身體變化:
頻尿、尿急:胎頭下降,,壓迫膀胱,,導致孕婦的尿頻現(xiàn)象加重,經(jīng)常有尿意,。
脹氣,、便秘:由于孕婦活動減少,胃腸的蠕動也相對減少,,食物殘渣在腸內(nèi)停留時間長,,就會造成便秘,,甚至引起痔瘡。
水腫:產(chǎn)婦此時手腳,,腿等都會出現(xiàn)水腫,,因此您要注意水的攝入量。對于水腫情況嚴重的孕婦,,要及時到醫(yī)院看醫(yī)生,。
呼吸變化:孕媽媽常常感到喘不過氣來,到了36周的時候,,孕婦前一陣子的呼吸困難在本階段開始緩解。
妊娠反應:胃口變得不好,,是因為到了孕晚期,,由于子宮膨大,壓迫了胃,,使胃的容量變小,,吃了一點就感覺飽了。到了這個階段,,這種無效宮縮會經(jīng)常出現(xiàn),,且頻率越來越高。
孕婦生理提示: 從這時開始,,孕媽媽到了懷孕過程中最為煩惱的時候,。因為子宮繼續(xù)在往上、往大長,,子宮底的高達至28—30厘米,,已經(jīng)升到心口窩。腹部還在向前挺進,,加之身體變得更為沉重,,所以孕媽媽行動笨拙,有時,,一不留意便引起腰部外傷,,很容易使腰椎間盤突出。
飲食提示:第9個孕月里,,準媽媽的胃部仍會有擠壓感,,所以每餐可能進食不多。第9個孕月里,,請繼續(xù)控制食鹽的攝取量,,以減輕水腫的不適。由于孕婦的胃部容納食物的空間不多,,所以不要一次性地大量飲水,,以免影響進食,。
懷孕9個月,逐漸增大的胎兒給孕婦帶來負擔,,孕婦易發(fā)生便秘,。此時應該注意攝取足夠量的膳食纖維,以促進腸道蠕動,。必需補充維生素和足夠的鐵,、鈣及充足的水溶性維生素。另外必需補充維生素和足夠的鐵,、鈣,、充足的水溶性維生素,以硫胺素最為重要,。
1,、鈣類:牛奶及制品、雞蛋,、豆制品,、海帶、紫菜,、蝦皮,、芝麻、海魚,。
2,、纖維素:大米、小麥,、玉米,、麥麩、大豆,、赤豆,、馬鈴薯。
3,、維生素:蛋黃,、蘑菇、西紅柿,、草莓,、卷心菜。
忌吃食物:懷孕9個月,,到了孕晚期,,即將分娩,應當避免蜜餞、蛋糕,、糖果,、巧克力、麥芽糖等甜食,,以防引發(fā)妊娠糖尿病,。另外要避免進食柿餅、田螺,、螺螄,、蟹、蚌,、蜆等寒涼食品,,以防對胎兒不利。還有就是大補食品如人參,、桂圓,、鹿茸、燕窩也不能吃,,因為有可能影響分娩。
孕婦食譜:蓮藕山藥枸杞燉排骨
營養(yǎng)分析:藕味甘,,性寒,,可入心、肝,、脾,、胃經(jīng),具有健脾,、開胃,、涼血、生肌,、止瀉,、清熱、散淤,、止血的功效,。山藥,具有補脾養(yǎng)胃,、補肺益腎的功效,。枸杞性甘、平,,歸肝腎經(jīng),,具有滋補肝腎,養(yǎng)肝明目的功效,,適合孕媽媽在天干物燥的秋天食用,。
制作方法:豬肋排漂去血水沸水焯一下,;蓮藕、山藥切塊,;生姜去皮切片;砂煲中放入焯好的豬肋排,,切好的蓮藕,、山藥以及姜片,大火悶煮20分鐘后,,改用文火煨2小時,,至蓮藕熟透。熄火后再加入泡好的枸杞燜15分鐘,,調(diào)入食鹽,,即可。到了這個階段,,這種無效宮縮會經(jīng)常出現(xiàn),,且頻率越來越高,。
護理提示:孕九月應了解分娩知識,,為分娩做好物質(zhì)和心理準備。
本月生活細節(jié)提醒:
1,、由于有早產(chǎn)可能,,所以應做好一切準備,包括來院應帶的物品:保暖厚襪子,、睡衣,、外衣、喂奶大罩衫,、內(nèi)衣內(nèi)褲,、授乳胸罩、衛(wèi)生巾,、潤口糖,、小食品等。
2,、避免單獨外出,,更不要外出太久。另外,,隨著胎兒的長大,,孕媽咪會發(fā)生腰痛、下肢水腫的問題,準媽媽要更加學會關切自己,。
腰痛
在妊娠期幾乎所有的婦女都會在不同時候發(fā)生腰痛,。它常常發(fā)生于你的身體變臃腫時。你也可能在散步,、彎腰,、舉重物,站立或過度運動后感到腰痛,。要舉東西和彎腰要特別注意,。要做到姿勢正確,舉東西或彎腰時,,要從膝蓋做起,,保持后背的挺直。 你可以用熱敷,、休息和止痛藥,,如,用對乙酰氨基酚(泰諾,,tylenol)來治療腰痛,。特制的妊娠腹帶可有支持腹部的作用。要控制好你的體重,,參與一些輕微的運動,,中游泳、散步和騎健騎機,。當休息或睡覺的時候,,要側(cè)臥,。
下肢水腫
孕婦在妊娠晚期出現(xiàn)明顯的下肢浮腫現(xiàn)象,,這是由于懷孕后內(nèi)分泌的改變,,引起體內(nèi)水鈉滯留,,妊娠子宮壓迫盆腔到下肢的靜脈,使下肢的血流回流受阻,,導致下肢浮腫,。
對策:
1、正常人水腫不超過踝關節(jié)以上,,不需要特別處理,。
2、盡量避免長時間站立及蹲坐,,睡眠時適當墊高下肢,,采取左側(cè)臥位。
3、坐在沙發(fā)或椅子上時可以把腳抬高休息,,還可以轉(zhuǎn)動踝關節(jié)和腳部,,增加血液循環(huán)。
4,、把兩手高舉到頭部,,先彎曲再伸直每個手指,有助于減輕手指的腫脹,。
5,、如果腫脹特別明顯,腿部水腫超過膝蓋,,就需要去醫(yī)院,。
6、吃低鹽的飯菜,,可減少水腫的發(fā)生,。
面部黃褐斑
妊娠期垂體促黑色素細胞激素的分泌增多,導致皮膚黑色素沉淀,,有些孕婦面部會出現(xiàn)對稱黃色斑塊或斑點,。 不用擔心,妊娠斑會在分娩后自行消退,,且無需治療,。
睡眠是一種生理現(xiàn)象,有時睡眠比吃飯還重要,。孕婦由于機體損耗極大,,容易疲勞,就更需要充分的睡眠來保證,??梢哉f,睡眠是孕婦天然的補藥,。一般說,,孕婦每天最少應保證8個小時的睡眠時間,應有1小時左右的午睡,。晚間要注意提高睡眠的質(zhì)量,,睡得越深沉越好,如果夜間醒過幾次,,最好第二天早上晚起2小時左右,。妊娠后孕婦不要熬夜工作或通宵打牌。睡眠不好會使孕婦心情煩躁,、疲乏無力,、精力不集中,,影響胎兒的身心健康。母親吸煙,、酗酒,、通宵打麻將等不良的行為方式,會影響胎兒的健康,,嚴重時甚至使胎兒感到無法忍受,,從而發(fā)生流產(chǎn),、死產(chǎn)等事故。
散步
散步可增進身心健康,。在此期,,孕婦的日常運動應以親人陪伴散步為宜??梢缘胶_?、公園或綠色的郊外散步和交談。這樣可以增強健康,,避免臨床分娩前的恐懼感,、焦慮感和孤獨感。
出血
妊娠晚期孕婦,,一切感覺良好,,出血前無腹痛,無明顯特殊征兆,。有些孕婦出血多而不止,,瀕臨休克。孕晚期出血的常見原因是前置胎盤和胎盤早剝,。如有妊娠晚期無痛性陰道流血,,應立即到醫(yī)院診斷治療,。
TIPS:懷孕九個月見紅
1,、如果見紅不多,沒有腹痛可以去醫(yī)院做個監(jiān)護,,沒問題觀察,,數(shù)好胎動,肚子疼了住院,。
2,、這種情況應該是要生產(chǎn)了,,如果出現(xiàn)破水,腹痛,,見紅提示要生產(chǎn),,你這種情況應該是生產(chǎn)的征兆,流出的應該是宮內(nèi)組織,。建議到醫(yī)院立即檢查看胎兒情況,,做好待產(chǎn)準備。
3,、建議你保持外陰清潔的情況下觀察,,等待宮縮出現(xiàn)后去醫(yī)院住院分娩,需要注意胎動的變化情況,。
羊膜破裂(胎膜早破)
臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂,,稱胎膜早破(羊膜破裂),表現(xiàn)為陰道流水,。 孕期應盡量避免性生活,,和劇烈運動以免導致羊膜破裂,造成胎兒早產(chǎn),。 胎膜破裂后,,胎兒就推動了完整的羊膜保護,受感染的機會較多,,同時臍帶也容易脫垂,,會造成胎兒死亡。因此,,一旦出現(xiàn)陰道流水的情況,,要立即去醫(yī)院檢查。
產(chǎn)前焦慮
過度焦慮和憂慮(不安的期待),,感覺控制憂慮很困難,,越來越害怕生產(chǎn)的來臨。孕婦在孕晚期要采取積極的態(tài)度,,消除產(chǎn)前焦慮,,當然這需要孕婦和家庭的共同努力。
宮縮頻繁
在孕晚期,,偶爾會感覺到肚子痛,。有些人剛開始時還沒感覺,只有用手去摸肚子時,,才會感受到宮縮,。到了孕晚期,這種無效宮縮會經(jīng)常出現(xiàn),,且頻率越來越高,。有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,。 宮縮太頻繁了即使不是即將生產(chǎn),對寶寶也是不太好的,,容易造成胎兒宮內(nèi)窘迫,。頻繁宮縮持續(xù)時間長的話建議去醫(yī)院看看醫(yī)生,看是否需要做個胎監(jiān),。 臨盆開始的重要標志是有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,。這種宮縮無法緩解,每次持續(xù)30秒以上,,間隔5至6分鐘左右,。如果你的宮縮持續(xù)時間短且不規(guī)律,就表示分娩尚未發(fā)動,,這種假陣痛是開始真正分娩的前奏和先兆,。
前置胎盤
陰道反復出血,無腹痛,,常在不知不覺中流血,,胎盤全部或部分覆蓋于子宮口或子宮下段稱為前置胎盤。病人有時可能沒有任何感覺或只有輕微腹痛,,但出血量可能很大,,甚至引起休克、胎兒宮內(nèi)死亡,。 務必要把孕婦及時送往醫(yī)院,,也許需要馬上進行剖腹產(chǎn)結(jié)束妊娠,輕癥者也要在醫(yī)生監(jiān)護下繼續(xù)妊娠,。
疾病提示:孕9月,,將近臨產(chǎn),本月是妊娠后負擔加重的時期,,容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,,尤其是有內(nèi)外科疾病的孕婦,更要防范病情的加重,,因此定期檢查一定要做,。
坐骨神經(jīng)痛:
癥狀:坐骨神經(jīng)痛一種偶發(fā)的臀部和下腰部或下肢的劇烈疼痛。隨著妊娠的進展,,你可能會受到坐骨神經(jīng)痛的折磨坐骨神經(jīng)在骨盆部經(jīng)過子宮后方到達你的下肢,。
治療:側(cè)臥
胃灼熱:
病狀:胃灼熱的主要原因是內(nèi)分泌發(fā)生變化,胃酸返流,,刺激食管下段的痛覺感受器引起灼熱感,。此外,,妊娠時巨大的子宮,、胎兒對胃有較大的壓力,,胃排空速度減慢,胃液在胃內(nèi)滯留時間較長,,也容易使胃酸返流到食管下段,。
治療:這種胃灼熱在分娩后會自行消失。未經(jīng)醫(yī)生同意不要服用治療消化不良的藥物,。
預防:
1,、平時應在輕松的環(huán)境中慢慢進食,每次避免吃得過飽,。
2,、吃完飯后,慢慢地做直立的姿勢將會緩解胃灼熱,。
3,、飯后適當散步。
4,、臨睡前喝一杯熱牛奶,,也有很好的效果。
嚴重便秘:
病狀:由于孕婦活動減少,,胃腸的蠕動也相對減少,,食物殘渣在腸內(nèi)停留時間長,就會造成便秘,,甚至引起痔瘡,。
預防:孕媽咪應該注意攝取足夠量的膳食纖維,以促進腸道蠕動,。全麥面包,、芹菜、胡蘿卜,、白薯,、土豆、豆芽,、菜花等各種新鮮蔬菜水果中都含有豐富的膳食纖維,。孕媽咪還應該適當進行戶外運動,并養(yǎng)成每日定時排便的習慣,。
不規(guī)則的肚子痛:
病狀:大約在分娩前一個月,,宮縮就已經(jīng)開始了。有些人剛開始時還沒感覺,,只有用手去摸肚子時,,才會感受到宮縮。到了孕晚期,,這種無效宮縮會經(jīng)常出現(xiàn),,且頻率越來越高,。
治療:出現(xiàn)這種情況的時候要注意休息,不要刺激腹部,。不需要服用藥物,,而且服用藥物也一般不大能緩解。如果痛到坐立不安,,工作,、生活受到影響,需要去醫(yī)院,。
胎盤早剝:
病狀:正常位置的胎盤在胎兒娩出前,,部分或全部從子宮壁剝離。
治療:糾正休克,,盡快改善患者狀況,,輸血必須及時。
預防:加強產(chǎn)前檢查,,積極預防與治療妊高征,;對合并高血壓病、慢性腎炎等高危妊娠應加強管理,。
產(chǎn)檢提示:本月,,你應該于此時去醫(yī)院接受第六次產(chǎn)前檢查。此次產(chǎn)前檢查除了常規(guī)地完成前幾次檢查的項目外,,醫(yī)生會建議你開始著手進行分娩前的準備工作,。
產(chǎn)檢項目:
1、胎動計數(shù):通過計數(shù)計數(shù)胎動,,孕婦可以進行自我監(jiān)護,,從而關注胎盤的健康狀況。由于每個胎兒的活動量不同,,孕婦自感胎動數(shù)的個體差異很大,,12小時內(nèi)的累計數(shù)自十次至百次不等,因此每個孕婦都有自己的胎動規(guī)律,。如果胎兒在12小時內(nèi)的活動次數(shù)少于10次,,或逐日下降超過50%而不能恢復,或突然下降超過50%者,,提示胎兒缺氧,。孕婦應高度重視,及時采取左側(cè)臥位,,增加胎盤血流,,并到醫(yī)院進一步檢查和治療。
2、胎心率監(jiān)測:大都使用“非加壓試驗”(NST),,如果胎動時呈現(xiàn)胎心率加速變化即屬正常反應,,意味著胎盤功能還不錯,一周內(nèi)將不會發(fā)生因胎兒,、胎盤功能減退所致的胎兒死亡,。
3,、B超檢查:做一次詳細的超聲波檢查,,包括胎兒雙頂徑大小、胎盤功能分級,、羊水量等,。媽媽以評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況,并預估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量,。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,,準媽媽就應多補充一些營養(yǎng)物質(zhì)。
心理要點
在孕婦妊娠晚期,,難免會產(chǎn)生這樣或那樣的擔心,。做好產(chǎn)前心理疏導,排除恐懼與緊張的情緒,,保持良好的心態(tài),,有利于順利分娩。孕婦可根據(jù)自己的愛好及特點,,參加一些文化活動,,如唱歌、給畫,、編織等項目,,以分散注意力,消除身心的消極情緒,。
胎長:46~50cm,。
胎重:2000~2800克。
五官:35周時,,胎兒的聽力已充分發(fā)育,,對外界的聲音已有反應。而且能夠表現(xiàn)出喜歡或厭煩的表情,。
四肢:胎兒此時身體呈圓形,,皮下脂肪較為豐富,皮膚的皺紋,、毳毛都相對減少,。皮膚呈淡紅色,指曱長到指尖部位。到了36周,,手肘,、小腳丫和頭部可能會清楚地在你的腹部突現(xiàn)出來。
器官:男寶寶的睪丸已經(jīng)降至陰囊中,,女孩的大陰唇已隆起,,左右緊貼在一起,性器官內(nèi)臟已發(fā)育齊全,。第33周,,胎兒的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)已近成熟,。第35周,,胎兒肺部發(fā)育已基本完成,存活的可能性為99%,。到了第36周,,兩個腎臟已發(fā)育完全,他的肝臟也已能夠處理一些代謝廢物,。
胎兒姿勢:第34周,,胎兒應該已經(jīng)為分娩做好了準備,將身體轉(zhuǎn)為頭位,,即頭朝下的姿勢,,頭部已經(jīng)進入骨盆。
胎動:第35周,,胎動每12小時在30次左右為正常,,如果胎動過少(少于20次預示胎兒可能缺氧,少于10次胎兒有生命危險),。
懷孕九個月胎兒圖:胎兒各系統(tǒng)發(fā)育較完善,,生存能力較強,此時的早產(chǎn)兒較易存活,。
1,、孕9月,胎兒的聽力已健全,,要盡可能地多抽一些時間欣賞胎教音樂,,讓輕柔悅耳的音樂充滿所處的空間。隨著音樂的節(jié)奏還可以想象著腹中的胎兒歡快迷人的臉龐和體態(tài),,在潛意識是與胎兒進行感情交流,。
2、妊娠9個月后由于胎兒的增一步發(fā)育,,孕婦本人或丈夫用手在孕婦的腹壁上便能清楚地觸到胎兒頭部背部和四肢,??梢暂p輕地撫摸胎兒的頭部,有規(guī)律地來回撫摸寶寶的背部,,也可以輕輕的撫摸孩子的四肢,。當胎兒可以感受到觸摸的剌激后,會以促使寶寶做出相應的反應,。觸摸順序可由頭部開始,,然后沿背部到臀部至肢體,要輕柔有序,,有利于胎兒感覺系統(tǒng),,神經(jīng)系統(tǒng)及大腦的發(fā)育。觸摸胎教最好定時,,可選擇在晚間9 時左右進行,,每次5~10 分鐘左右,。在觸摸時要注意胎兒的反應,,如果胎兒是輕輕的蠕動,說明可以繼續(xù)進行,;如胎兒用力蹬腿,,說明你撫摸得不舒服,胎兒不高興,,就要停下來,。
3、和諧樂觀的家庭氛圍,,可使胎兒在這種快樂輕松的胎教環(huán)境中獲得良好的心靈感受,,從而健康地成長。準父親要創(chuàng)造良好的家庭氛圍,,豐富家庭業(yè)余生活,。業(yè)余假日,夫妻可以共賞音樂,,暢談感受,,或者是一起垂釣河邊,郊外踏青,,散步談心,,欣賞攝影作品,使孕期生活充滿高尚情趣,,富有活力,。此外還要為孕婦創(chuàng)造一個適宜修養(yǎng)的家居環(huán)境,。家庭內(nèi)的環(huán)境要整潔,,空氣新鮮,家具的布置,裝飾品的陳設都應符合胎教環(huán)境,。
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