匙狀甲又稱反甲,、凹甲,，其甲板中央凹陷，四周外翻,、蹺起,，以致在甲板的中央放一滴水不會(huì)流出，故名匙狀,。在甲側(cè)面觀察更明顯,。所有甲板均可受累，常侵犯數(shù)個(gè)指甲,，尤其是拇指指甲,，趾甲受累較少。

一,、特點(diǎn)

為指甲中間凹陷,，邊緣翹起,，指甲變薄,，表面粗糙有條紋，整片指甲變成平坦或匙狀,。

這種指甲常見(jiàn)于缺鐵性貧血,、梅毒、甲狀腺障礙,，偶見(jiàn)于風(fēng)濕熱及甲癬,。兒童趾甲常見(jiàn)匙狀指，但這種匙狀指甲可自行消失,。這與缺鐵有明顯的關(guān)系,。缺鐵本身不引起甲畸形，缺鐵時(shí)甲內(nèi)胱氨酸量低于正常,，可造成匙狀指,。此種匙狀指可發(fā)生臨床體征即實(shí)驗(yàn)檢查有缺鐵之前。 匙狀甲可能的發(fā)生機(jī)理：甲母質(zhì)遠(yuǎn)端較近段明顯低,，這可能由于甲母質(zhì)遠(yuǎn)端結(jié)締組織缺氧和萎縮所致,。遠(yuǎn)端指趾骨輕度膨大可產(chǎn)生向上的力而形成匙狀指。

二,、病因種類

可分為特發(fā)型和獲得性,。

（一）特發(fā)型

包括遺傳性和先天性（有時(shí)伴有其它異常）、皮脂腺瘤,、念珠發(fā),、掌跖角過(guò)度角化型,、白甲、遺傳性股甲發(fā)育不良,、甲臏綜合癥,。

（二）獲得型

1、心血管和血液系統(tǒng)疾病缺鐵性貧血,、小腸粘膜鐵吸收不良,、紅細(xì)胞增多癥、血色素沉著病,、冠心病,。

2、感染 梅毒,、真菌病,、傷寒病、麻風(fēng),。

3,、 內(nèi)分泌疾病 肢端肥大癥、甲狀腺機(jī)能減退,、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),。

4、 外傷和職業(yè)性：石油,、各種溶劑,、酸堿、水泥等,。

5,、維生素缺乏病維生素 PP 、 B2 ,、尤其是維生素 C 缺乏癥,。

6、 皮膚病銀屑病,、斑禿,、扁平苔蘚、結(jié)締組織病,。

7,、 趾甲 正常年幼兒童生理性暫時(shí)行匙狀甲。

8,、 腎移植,、慢性腎炎、腎切除,。

9,、腕管綜合征,。

三、鑒別注意

指甲上的病有很多種,，臨床比較多見(jiàn)的是灰指甲,，但并不是指甲增厚，不平整,，粗糙等就一定是灰指甲,，其它的病癥也有可能出現(xiàn)類似癥狀，比如匙狀甲（也叫反甲）,，下面介紹如何鑒別灰指甲與匙狀甲,。

匙狀甲（也叫反甲）：指甲形態(tài)平坦，甚至嚴(yán)重者指甲中央凹陷,，在甲板上放一兩滴水也不會(huì)流下,，故名匙狀，在甲側(cè)面觀察更明顯,，質(zhì)地弱,，質(zhì)脆易裂，表面粗糙,、干脆有條紋,，無(wú)光澤。這通常多見(jiàn)于肝血不足,，或見(jiàn)于缺鐵性貧血,。而且多半發(fā)生在女性身上,。所有甲板均可受累,，常侵犯數(shù)個(gè)指甲，尤其是拇指指甲,，趾甲受累較,。這與缺鐵有明顯的關(guān)系。缺鐵本身不引起甲畸形,，缺鐵時(shí)甲內(nèi)胱氨酸量低于正常,，可造成匙狀指。此種匙狀指可發(fā)生臨床體征即實(shí)驗(yàn)檢查有缺鐵之前,。

缺鐵性貧血一般會(huì)伴隨有容易上氣不接下氣,、易疲勞等癥狀，但這些大多是慢慢顯現(xiàn),，因此最明顯的就是指甲的變化,。不過(guò)醫(yī)生指出，并不是每個(gè)有匙狀甲的人都有貧血情形,；有些孩童的大腳趾也有這樣的癥狀,，但這種匙狀指甲可自行消失,。匙狀指常食高蛋白及含有豐富明膠類、維生素A類的食物,，有助于匙狀甲的恢復(fù),。肉皮含有蛋白質(zhì)、脂肪,、糖類,，其中蛋白質(zhì)主要是動(dòng)物膠質(zhì)，可治匙狀甲,?？蓪⑷馄ず忘S豆配在一起做成肉皮凍食入，經(jīng)常吃,，也有同樣治療效果,。

四、治療方法

目前認(rèn)為是缺鐵和某些氨基酸代謝障礙所致,。比如：缺鐵性貧血,、甲癬、風(fēng)濕熱等,。由于無(wú)法知道你患有哪種疾病,，但是很可能是與貧血有關(guān)。建議你吃一些補(bǔ)氣血的食品或藥物,。日常生活中多吃含鐵質(zhì)的食物,，另服多種復(fù)合維生素都有一定的作用。

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