一,、心電監(jiān)護(hù)儀故障及排除方法
1,、開機(jī)無顯示
故障現(xiàn)象:當(dāng)打開儀器時,屏幕無顯示,,指示燈不亮,;外接電源時,電池電壓低報警,,然后機(jī)器自動關(guān)機(jī),;未外接電池時,電池電壓低報警,,然后自動關(guān)機(jī),,即使給機(jī)器充電也無用。
檢查方法:
(1)在儀器沒通交流電的情況下,,檢查12V電壓是否偏低,。該故障報警說明電源板上輸出電壓檢測部分檢測到電壓偏低,可能為電源板檢測部分出故障或電源板輸出故障,,也可能是后端負(fù)載電路故障引起,。
(2)有裝電池時,此現(xiàn)象說明監(jiān)護(hù)儀工作在電池供電狀態(tài)且電池電量基本用完,,AC輸入未正常工作,。可能原因是:220V電源插座本身無電,,或保險絲燒斷,。
(3)未外接電池時,判斷可能是充電電池壞了,,或者電源板/充電控制板故障引起電池?zé)o法充電,。
排除方法:將所有連接部位連接可靠,接通交流電給儀器充電,。
2,、白屏、花屏
故障現(xiàn)象:開機(jī)有顯示,,但出現(xiàn)白屏,、花屏。
檢查方法:白屏,、花屏說明顯示屏有逆變器供電,,但是無主控板的顯示信號輸入。可在機(jī)器后面VGA輸出口外接顯示器,,若輸出正常,,可能屏壞或者屏到主控板接線接觸不良;若VGA無輸出,,可能主控板故障,。
排除方法:更換顯示器,或檢查主控板接線是否穩(wěn)固,。VGA無輸出時,,需更換主控板。
3,、ECG無波形
故障現(xiàn)象:接上導(dǎo)聯(lián)線而無心電波形,,顯示屏上顯示“電極脫落”或“無信號接收”。
檢查方法:首先檢查導(dǎo)聯(lián)模式,,如果是五導(dǎo)模式但是只用了三導(dǎo)的接法,,肯定無波形。
其次,,在確認(rèn)心電極片貼放位置,心電極片質(zhì)量無問題的前提下,,將此心電電纜線與其它機(jī)器上的互換,,以確認(rèn)是否心電電纜故障,是否電纜老化,、插針斷,。
再次,若排除心電電纜故障,,可能原因?yàn)閰?shù)插座板上的“ECG信號線”接觸不好,,或心電板、心電板主控板連接線,、主控板故障,。
排除方法:
(1)檢查所有心電導(dǎo)聯(lián)外接部位〔與人體相接觸的三/五根延長線到心電插頭上相應(yīng)的三/五根觸針之間應(yīng)導(dǎo)通,若電阻為無窮大表明導(dǎo)聯(lián)線斷路,,則應(yīng)更換導(dǎo)聯(lián)線〕,。
(2)如心電顯示波形通道顯示“無信號接收”,則表示心電測量模塊與主機(jī)通訊有問題,,關(guān)機(jī)再開機(jī)后仍有此提示,,需與供應(yīng)商聯(lián)系。
4,、心電波形雜亂
故障現(xiàn)象:心電波形干擾大,,波形不規(guī)格,不標(biāo)準(zhǔn)。
檢查方法:
(1)首先應(yīng)當(dāng)排除來自信號輸入端的干擾,,如病人運(yùn)動,,心電極片失效,心電導(dǎo)聯(lián)線老化,,接觸不好的情況,。
(2)將濾波模式打到“監(jiān)護(hù)”或者“手術(shù)”,效果會好一點(diǎn),,因?yàn)檫@兩種模式下濾波帶寬較寬,。
(3)若手術(shù)下波形效果也不好,請檢查零地電壓,,一般要求在5V以內(nèi),,可單獨(dú)拉一根地線以達(dá)到良好接地的目的。
(4)若接地也不行,,可能是來自機(jī)器內(nèi)部的干擾,,如心電板屏蔽做的不好等原因。此時應(yīng)更換配件試試,。
排除方法:將心電幅度調(diào)到合適值,,可觀察到整幅波形。
5,、呼吸信號太弱
故障現(xiàn)象:屏幕顯示的呼吸波形太弱,,觀察不便。
檢查方法:檢查心電電極片是否放置正確,,電極片質(zhì)量如何以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈,。
排除方法:清洗干凈人體接觸電極片的部位,正確貼放質(zhì)量良好的電極片,。
6,、心電受電刀干擾
故障現(xiàn)象:在手術(shù)中使用電刀,當(dāng)電刀負(fù)極板接觸人體時心電出現(xiàn)干擾,。
檢查方法:監(jiān)護(hù)儀本身及電刀外殼接地是否良好,。
排除方法:給監(jiān)護(hù)儀和電刀加裝良好接地。
7,、心電基線漂移
故障現(xiàn)象:心電掃描基線不能穩(wěn)定在顯示屏上,,時而漂出顯示區(qū)域。
檢查方法:
(1)儀器使用環(huán)境是否潮濕,,儀器內(nèi)部是否受潮,;
(2)檢查電極片質(zhì)量如何以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈。
排除方法:
(1)將儀器連續(xù)開機(jī)24小時,,自身排潮,。
(2)更換良好的電極片,,清洗人體接觸電極片的部位。
8,、NIBP充氣不足
故障現(xiàn)象:血壓測量時報“袖帶太松”或者袖帶漏氣,,充氣壓力始終充不上去(低于150mmHg),無法測量,。
檢查方法:
(1)可能是真的有漏氣,,如袖帶、導(dǎo)氣管以及各個接頭處,,通過“漏氣檢測”可判斷,。
(2)病人模式選擇不對,若用成人袖帶但是監(jiān)護(hù)議病人類型使用的是新生兒,,可能有此報警,。
排除方法:更換質(zhì)量好或選擇合適類型的血壓袖帶。
9,、SPO2無數(shù)值
故障現(xiàn)象:在監(jiān)護(hù)過程中,,無血氧波形,無血氧數(shù)值,。
檢查方法:
(1)換一個血氧探頭,,若也不行可能是血氧探頭或者血氧延長線故障。
(2)看看型號對不對,,邁瑞公司血氧探頭用的比較多的是MINDRAY和Masimo兩種,,互不兼容。
(3)看看血氧探頭有無紅光閃動,,若無閃動,是探頭組件故障,。
(4)如有血氧初始化錯報警,,則為血氧板故障。
排除方法:手指探頭內(nèi)如無紅光閃動,,可能是導(dǎo)線接口接觸不良,,檢查延長線和插座接口部位。氣溫冷的地區(qū),,盡量不讓病人手臂暴露在外以免影響檢測效果,。不能在同一側(cè)手臂進(jìn)行血壓測量和血氧測量,以免手臂被壓迫而影響測量,。
如血氧顯示波形通道顯示“無信號接收”,,則表示血氧模塊與主機(jī)通訊有問題,請關(guān)機(jī)后再開機(jī),,若仍有此提示,,則需更換血氧板,。
10、SPO2數(shù)值偏低,,不準(zhǔn)確
故障現(xiàn)象:測量人體血氧飽和度時,,血氧值時偏低,不準(zhǔn)確,。
檢查方法:
(1)首先要問明是針對某一特例還是普遍的,。若是特例,可以從血氧測量的注意事項(xiàng)上考慮去盡量避免,,如病人運(yùn)動,,微循環(huán)不暢,體溫過低,,時間過長等,。
(2)若是普遍的,請更換一個血氧探頭,,有可能是血氧探頭故障引起的,。
(3)檢查血氧延長線是否損壞。
排除方法:盡量讓病人保持穩(wěn)定,,一旦由于手的動作引起血氧值丟失,,可認(rèn)為正常。若血氧延長線壞則更換一條,。
11,、NIBP測量值不準(zhǔn)確
故障現(xiàn)象:測量所得血壓值偏差太大。
檢查方法:檢查血壓袖帶有無漏氣,,與血壓連接的管道接口是否漏氣,,或者是否是因?yàn)楹吐犜\法存在主觀判斷下的差別帶來的?
排除方法:使用NIBP校準(zhǔn)功能,。這是在用戶現(xiàn)場檢驗(yàn)NIBP模塊校準(zhǔn)值是否正確的唯一可用標(biāo)準(zhǔn),。NIBP出廠時檢驗(yàn)的壓力標(biāo)準(zhǔn)差在8mmHg以內(nèi)。如果超出則需要更換血壓模塊,。
12,、模塊通訊異常
故障現(xiàn)象:各模塊報“通訊停止”,“通訊錯”,,“初始化錯”,。
檢查方法:此現(xiàn)象表明參數(shù)模塊與主控板之間的通訊異常。首先重新插拔一下參數(shù)模塊與主控板之間的連接線,,若不行則考慮參數(shù)模塊,,接下來考慮主控板故障。
排除方法:檢查參數(shù)模塊與主控板之間的連接線是否穩(wěn)固,,參數(shù)模塊是否設(shè)置正確,,或更換主控板,。
二、心電監(jiān)護(hù)儀的日常維護(hù)及保養(yǎng)
1,、監(jiān)護(hù)儀應(yīng)放置于通風(fēng),、干燥處。
2,、接凈化電源保持電壓(220±22)V,,減少與高功率電器一起使用。
3,、監(jiān)護(hù)儀清潔,、除菌處理前,要將監(jiān)護(hù)儀關(guān)閉,,同時斷開與交流電源的連接,。
4、附件整理時,,不要折疊線條,,應(yīng)環(huán)行纏繞,避免折斷,。
5,、切勿對心電監(jiān)護(hù)儀及附件進(jìn)行高溫、高壓及浸泡消毒,,避免接觸酸堿等腐蝕性氣體和液體,。絕對不要將系統(tǒng)的任何部分浸泡在液體中,如果不小心將液體灑到監(jiān)護(hù)儀上,,應(yīng)立即用干布擦干,,切勿讓液體流入監(jiān)護(hù)儀內(nèi)部,情況嚴(yán)重的話,,應(yīng)立即關(guān)機(jī),,請專業(yè)人員檢修。
6,、避免頻繁開關(guān)儀器,病人非長時間而只是暫停儀器時,,摘除監(jiān)護(hù)電極扣即可,,不必關(guān)機(jī)。如看到電纜有變質(zhì)或損壞跡象,,更換電纜,,不要再將它用于病人監(jiān)護(hù)了。
7,、注意不要折疊連接袖帶的軟管,,長期折疊容易破損,。
8、當(dāng)打印的心電圖帶太淡或深淺不一致,,用沾有酒精的棉球清洗打印頭表面,,去除上面殘留的紙屑。
9,、工作人員操作前洗手,,修剪指甲,以免損壞觸摸按鍵或熒光屏,。
10,、使用中的監(jiān)護(hù)儀器周圍應(yīng)留出至少5CM空間以保證空氣的流通,以達(dá)到良好的散熱效果,。處于備用狀態(tài)的監(jiān)護(hù)儀應(yīng)放在通風(fēng)干燥處,,避免潮濕,并應(yīng)定期充電,,一般每周一次,,并檢查、清潔,、保養(yǎng),;由專人負(fù)責(zé)保管。
11,、定期對監(jiān)護(hù)儀的各項(xiàng)檢測指標(biāo)進(jìn)行穩(wěn)定性測試并保存好合格記錄,。
11、監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)故障時應(yīng)及時與維修人員聯(lián)系進(jìn)行檢修并保存好維修記錄,。
12,、設(shè)有各大類監(jiān)護(hù)儀的操作規(guī)程及故障排除程序,便于護(hù)士使用,。
13,、設(shè)有監(jiān)護(hù)儀的使用、保養(yǎng),、維修及消毒記錄,。