一、胃鏡檢查多久出結(jié)果

胃部疾病的診療經(jīng)常會用到胃鏡,，做胃鏡檢查的時(shí)候,，一般很快就可以出結(jié)果。

一般情況下,，胃炎,、胃潰瘍等疾病做胃鏡檢查，不需要取病理組織進(jìn)行活檢,，這時(shí)候出結(jié)果就比較快,，一般在檢查結(jié)束5至30分鐘左右就可以拿到檢查結(jié)果；如果需要做活檢或做免疫組化檢查,，則需要較長時(shí)間,。

二、做胃鏡三天才出結(jié)果怎么回事

做胃鏡檢查時(shí),，有的朋友做完就能看到結(jié)果,，有的朋友要三天后才能拿到檢查結(jié)果，這是怎么回事呢,？

胃鏡檢查后如果醫(yī)生告知需要等待三天才能拿結(jié)果,，一般是懷疑存在萎縮性胃炎、腸上皮化生,、腫瘤,、息肉或者是惡性潰瘍等病變時(shí)，需要取胃黏膜組織進(jìn)行活檢,，要等病理活檢結(jié)果出來后再發(fā)胃鏡報(bào)告單,，這一情況通常需要三天時(shí)間。

另外,，個(gè)別患者普通病理活檢不能確診,，需要做免疫組化檢查時(shí)，需要的時(shí)間相對就更長了,，可能需要五天左右才能出結(jié)果,。

三、胃鏡結(jié)果怎么看

胃鏡結(jié)果就是一張胃鏡報(bào)告單,，報(bào)告的圖片和大段的描述文字,，非專業(yè)人士很難看懂，對于一般患者來說,，要首先看位于報(bào)告下方的“診斷”（或診斷意見）：

1,、 沒啥事兒的診斷

（1）未見明顯異常。

（2）慢性淺表性（或非萎縮性）胃炎,。

未見明顯異常就是一切正常,。有些人的診斷中有“胃炎”兩個(gè)字,，但如果只是慢性淺表胃炎，且沒有明顯不適癥狀,，就基本等同于正常,。

2、 可能有問題的診斷

只要“診斷”中不止有慢性淺表性（非萎縮性）胃炎一種,，還有其他的診斷,，如：膽汁反流、糜爛,、潰瘍等,，出現(xiàn)這類診斷名詞，要及時(shí)在醫(yī)院就診,。醫(yī)生會判斷具體出了什么問題以及嚴(yán)重程度,，再決定是不是需要治療。

3,、胃鏡報(bào)告和病理報(bào)告一起看

有些可疑的異常,，需要做胃鏡時(shí)取一塊組織（或切掉息肉）做病理活檢，判斷有沒有癌變風(fēng)險(xiǎn),。胃鏡報(bào)告中會注明是否進(jìn)行了病理活檢,，病理報(bào)告會晚于胃鏡報(bào)告出來，和胃鏡報(bào)告相輔相成,，要結(jié)合“病理診斷”一起看,。以下幾種診斷或關(guān)鍵詞需要警惕，有些病甚至有較高的癌變風(fēng)險(xiǎn)：

（1）慢性萎縮性胃炎

主要特點(diǎn)是除了胃粘膜有炎細(xì)胞浸潤外,，胃粘膜腺體不同程度萎縮減少甚至完全消失,，只剩下胃小凹?xì)埓?。依其減少程度分為輕,、中、重度萎縮性胃炎,。胃小凹深部的上皮增生形成腺體并可發(fā)生腸化生,，或形成息肉，甚至癌變,。

萎縮現(xiàn)象好發(fā)于胃的幽門部及胃竇，而胃體,、胃底粘膜較少出現(xiàn),，保留著分泌功能，所以臨床上有些萎縮性胃炎病人仍會有泛酸和燒心的癥狀,。

萎縮性胃炎伴發(fā)的腸化和息肉是發(fā)展為胃癌的高危因素（當(dāng)然還有其他因素如胃酸減少利于致癌因素亞硝酸鹽的積聚）,，所以萎縮性胃炎必須積極治療與隨訪。

（2）腸上皮化生

腸化生（metaplasia）是機(jī)體的一種組織由于細(xì)胞生活環(huán)境改變或理化因素刺激,，在形態(tài)和機(jī)能上變?yōu)榱硪环N組織的過程,，是機(jī)體的一種適應(yīng)現(xiàn)象。

腸上皮化生是指胃粘膜表面上皮及隱窩上皮的形態(tài)和組織化學(xué)成分發(fā)生變化,，變得相似于小腸或大腸的上皮。

完全性腸化生：胃粘膜上皮變成了正常的腸上皮,。不完全性腸化生：形態(tài)仍與胃粘膜上皮相同,，但粘液細(xì)胞的化學(xué)成分發(fā)生了變化,。又分為不完全性小腸化生和不完全性大腸化生,。

腸化生中不完全腸化生，尤其是不完全大腸化生普遍認(rèn)為與胃癌有密切關(guān)系,。所以,，如果病理報(bào)告中腸化生與不典型增生同時(shí)出現(xiàn)，就要引起臨床醫(yī)生和病人足夠的重視,。

（3）上皮內(nèi)瘤變/異型增生

不典型增生,，也叫異型增生、上皮內(nèi)瘤變,，就是細(xì)胞增生的性質(zhì)出現(xiàn)異常,，包括細(xì)胞大小、形態(tài),、排列異常,，粘液分泌減少，細(xì)胞核漿比增加,，細(xì)胞核極向喪失,，細(xì)胞核分裂象增多，非典型核分裂象等,。對這一檢查結(jié)果要給予高度重視,，因?yàn)檫@是一種癌前病變。

臨床發(fā)現(xiàn)有一些病理報(bào)告為輕度不典型增生經(jīng)過治療消失了,，很可能原來就是炎癥性反應(yīng)性再生現(xiàn)象,，所以病人看到輕度不典型增生（低級別上皮樣瘤變）的報(bào)告結(jié)果，不必盲目驚慌，需要醫(yī)生綜合性地分析判斷,、嚴(yán)密地觀察及適當(dāng)?shù)刂委煛?/p>

（4）腺瘤性息肉

這是胃息肉中,，存在一定癌變風(fēng)險(xiǎn)的類型。具體又分為管狀腺瘤,、絨毛狀腺瘤,、混合腺瘤，其中“絨毛狀腺瘤”癌變風(fēng)險(xiǎn)最高,。

當(dāng)然,，如果已經(jīng)發(fā)展到胃癌，病理診斷會直接寫明是哪一種“癌”,。如果病理報(bào)告中直接診斷癌,，那就是肯定性診斷了。需要注意的是,，一般胃鏡活檢只是確定病變性質(zhì),，病變發(fā)展到哪一個(gè)程度要等大體標(biāo)本切除后，通過癌組織浸潤的深度,、分化的程度,、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況來定。

無論哪種情況,，在拿到胃鏡報(bào)告后都需要及時(shí)去醫(yī)院就診,，醫(yī)生會制定適合你的治療和隨訪方案，防止癌變的發(fā)生,，或減緩癌癥的發(fā)展,。