一,、嬰兒可以用氯霉素滴眼液么
嬰兒最好不用。 氯霉素眼藥水是眼科常用藥,,但氯霉素眼藥水和氯霉素片劑一樣會引起不良反應(yīng),,特別是嬰兒使用時,很可能造成再生障礙性貧血,。氯霉素眼藥水的氯霉素含量雖然較低,,但嬰兒組織柔嫩、黏膜血管豐富,,對藥物吸收迅速,。
二、氯霉素滴眼液有什么副作用
在臨床上氯霉素滴眼液主要用于術(shù)后消炎,,也用于結(jié)膜炎,、沙眼,、淚囊炎等眼病的治療,,但其主要成分為抑菌劑,殺菌效果不明顯,,而且對很多細菌已產(chǎn)生耐藥反應(yīng),,目前其應(yīng)用并不廣泛,,取而代之的是氧氟沙星等一類滴眼液。
導(dǎo)致再生障礙性貧血:
使用氯霉素眼藥水后,,可經(jīng)房水或鼻淚管迅速吸收到全身,。當(dāng)特異性體質(zhì)的人接觸本品后,可直接影響骨髓細胞脫氧核糖核酸(DNA)的合成,,從而導(dǎo)致骨髓造血干細胞損害,,引起再生障礙性貧血。氯霉素眼藥水致再生障礙性貧血,,雖發(fā)病率低,,但病死率高,特別是兒童,、少年及女性發(fā)生率較高,。
導(dǎo)致灰嬰綜合癥:
有的家長因不了解氯霉素眼藥水的毒性反應(yīng),擅自給嬰兒使用,,結(jié)果會引起中毒,。氯霉素眼藥水中氯霉素含量雖然很低,但嬰兒組織柔嫩,、粘膜血管豐富,,對藥物吸收迅速,加之其肝腎功能發(fā)育不健全,,肝臟缺乏分解,、破壞氯霉素的葡萄糖酸轉(zhuǎn)移酶,而且,,腎臟對藥物的排泄能力較差,,所以嬰兒長時間頻繁使用氯霉素眼藥水,可通過局部粘膜迅速吸收并在血液中儲積,。氯霉素對有過敏體質(zhì)的嬰兒可抑制骨髓造血系統(tǒng),,引起進行性貧血、出血傾向和反復(fù)感染,,甚至誘發(fā)再生障礙性貧血,;若血中氯霉素濃度過高,會損害心肌組織,,引起循環(huán)衰竭,,導(dǎo)致“灰嬰綜合癥”,表現(xiàn)為暖脹,、面色青灰,、體溫降低和休克。因此,,為了小兒的安全和健康,,一般情況下,,嬰幼兒不宜使用氯霉素眼藥水。
三,、安全用藥建議
12歲以下的兒童應(yīng)避免或減少使用氯霉素眼藥水,,由于小兒肝臟代謝及腎臟排泄功能低下,造血機能不健全,,對本品更為敏感,,使用時應(yīng)引起高度注意,嚴格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,,并密切觀察用藥后的副作用,,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即停用,,必要時對癥診治,,切忌盲目過量使用。長期,、大劑量使用氯霉素眼藥水,,蓄積量較大,這種副作用將更加明顯,。故如果應(yīng)用氯霉素眼藥水,,最好短程使用,并定期查血象,,出現(xiàn)惡心,、嘔吐、頭暈,、乏力等現(xiàn)象者應(yīng)當(dāng)立即停藥,,作進一步檢查。
老年人或女性長期使用含氯霉素成分的藥品,,可引起神經(jīng)萎縮和失明,,及精神失常等中毒性精神病。此外,,有過敏性疾病,、肝臟功能不良等患者,使用氯霉素更應(yīng)謹慎,。
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