一,、什么是退燒藥

是通過生化方式讓發(fā)燒兒童恢復正常體溫的一類口服藥物,。一般而言，患兒體溫不超過38.5°C,，不宜服用退燒藥物,，而應選擇物理降溫方法，如冰敷,、退熱貼等,。

二、退燒藥的副作用

正所謂“是藥三分毒”,，化學類藥物一般有見效快的優(yōu)點,，同時也可能會帶有不同的副作用。不同退燒藥成分對應產(chǎn)生的副作用情況,。相較而言,，對乙酰氨基酚和布洛芬的副作用是最小的。

常見兒童退燒藥的副作用普遍是對胃腸道有刺激作用,，但像安乃近,、氨基比林的副作用就更為明顯，可能會引起虛脫，甚至發(fā)生休克,，有過敏體質的孩子會產(chǎn)生藥疹,、蕁麻疹，危及患兒生命,。這些類別的藥物也正逐漸被淘汰掉。

三,、兒童退燒藥的正確使用方法

1,、布洛芬

商品名：美林、恬倩,、臣功再欣等,。

用法：可用于嬰幼兒的退熱，緩解由于感冒,、流感等引起的輕度頭痛,、咽痛及牙痛等。按體重一次5～10mg/kg,，需要時每6～8小時可重復使用,，每24小時不超過4次。

優(yōu)點：它和對乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的兩種退熱藥,，也是較為安全的退燒藥,。它的優(yōu)點是退熱平穩(wěn)且持久，控制退燒時間平均約6小時左右,，最高可達8小時,。而且它對于39℃以上的高熱退燒效果比對乙酰氨基酚要好。

缺點：有輕度的胃腸道不適,，偶有皮疹和耳鳴,、頭痛、影響凝血功能及轉移酶升高等,，也有引起胃腸道出血而加重潰瘍的報道,。還有報道說它在脫水、血容量低和心輸出量低的狀態(tài)下偶見可逆的腎損傷,，過量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,、癲癇發(fā)作等副作用。所以一般多用于3歲以上高熱的孩子,。

2,、對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)

商品名：泰諾林、百服寧,、安佳熱等,。

用法：每千克體重10～15毫克/次，每4小時1次，每24小時不超過5次,。

優(yōu)點：吸收快速而完全,，口服30分鐘內就能產(chǎn)生退熱作用。副作用相對比較小,，對胃腸道基本沒有刺激,，對血小板功能以及凝血功能沒有影響，沒有腎毒性,，所以安全性比較高,。對2歲以下的孩子，醫(yī)生通常習慣用這種藥物,。而且它可與牛奶,、果汁同服。

缺點：退燒雖然起效快,，但控制體溫的時間相對其他藥物要短,，控制退燒時間約為2～4小時。

3,、賴氨匹林

商品名：來比林,。

用法：肌內注射或靜脈注射。兒童一天按體重10～25mg/kg,，分2次給藥,。

優(yōu)點：解熱作用強，起效快,，作用緩和而持久,，可避免口服阿司匹林和布洛芬對胃腸道的刺激。由于布洛芬和對乙酰氨基酚均為片劑,、水及混懸液(滴劑),，沒有靜脈注射及肌肉注射劑型，所以對于口服藥物困難的孩子,，醫(yī)生也常選擇這類藥,。

缺點：因為含有阿司匹林，長期應用可能誘發(fā)瑞氏綜合征,，有的會誘發(fā)過敏性休克和哮喘重度發(fā)作,。所以16歲以下的兒童都應該謹慎使用，應用時應注意詢問過敏史,。

注意：這類藥有明顯的劑量依賴性,，即隨劑量上升而療效上升，所以要防止過量用藥,，否則會引起肝臟損害,。

4、柴胡注射液

中藥柴胡提取的注射劑，該藥退熱作用較慢且弱,，副作用少,。規(guī)格為每支2毫升，用量3歲以內小兒每次肌肉注射1/3~1/2支,，大于4歲每次一支,。

四、退燒藥的用藥禁忌

1,、分清發(fā)燒原因選用合適藥物：一般來說,，細菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源，這兩種情況導致的發(fā)燒,，處理辦法是完全不同的。

如果是細菌感染,，只要選準抗生素,，治療效果就會很好。如果是病毒感染,，目前還沒有特效藥,，可以服用病毒靈、板藍根沖劑,、金銀花等,。病毒感染的發(fā)熱到一定時間就會自行下降，切不可因為發(fā)燒就眉毛胡子一把抓,，什么藥都一股腦用上,。

2、退燒藥不能混著吃：常有很多爸媽給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,。各種藥物的持久性不同,，混用可能使藥效重疊。燒退得太猛太急,，使得體溫速降至36℃以下,，會產(chǎn)生新的問題。爸媽可以選定一種退燒藥,，熟悉它的使用劑量和間隔時間,，使用起來才能得心應手。

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