卵巢早衰的原因
1,、遺傳學(xué)因素
部分患者有家族史,,姐妹數(shù)人或祖孫三代可共同發(fā)病。分析表明,,卵巢早衰和早絕經(jīng)有較高的家族遺傳傾向,。
2、免疫性因素
可合并其他內(nèi)分泌腺體或系統(tǒng)的自身免疫性疾病,,如自身免疫性甲狀腺炎,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥肌無力,、甲狀旁腺功能減退,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜,、糖尿病等,。
3、促性腺激素受體異常
促性腺激素FSH,、LH及其受體(FSHR,、LHR)的缺陷可引起POF。FSHR與LHR在卵泡發(fā)育過程中起關(guān)鍵的作用,。
4,、酶的缺陷及異常
常伴有高半乳糖血癥,機(jī)理是調(diào)節(jié)半乳糖代謝的基因突變引起紅細(xì)胞內(nèi)半乳糖磷酸尿嘧啶轉(zhuǎn)移酶缺陷,使紅細(xì)胞內(nèi)半乳糖濃度>0.9nmol/L,。
5,、醫(yī)源性因素
卵巢周圍組織手術(shù)可能損傷卵巢血液供應(yīng),可能引起卵巢早衰的手術(shù)有子宮切除,、輸卵管結(jié)扎或切除,、子宮內(nèi)膜異位癥的保守或半根治手術(shù)、輸尿管盆腔段手術(shù),、卵巢腫瘤剝出術(shù)或一側(cè)卵巢切除術(shù)等,。
6、高危因素
飲食,、生活習(xí)慣與卵巢早衰,。新鮮蔬菜和水果由于富含木質(zhì)素而具有抗卵巢早衰作用。吸煙,、飲酒,、失眠是卵巢早衰發(fā)生的危險(xiǎn)因素。吸煙的女性比不吸煙的女性更易發(fā)生卵巢早衰。
卵巢早衰的癥狀
1,、眼睛干澀
眼睛干澀往往被誤為用眼過度,。其實(shí),當(dāng)卵巢早衰時(shí)也會出現(xiàn)這種癥狀,。這是因?yàn)楫?dāng)女性因?yàn)槔匣鴮?dǎo)致卵巢功能逐漸退化的時(shí)候,,其體內(nèi)的激素會分泌不足,因而出現(xiàn)眼睛干澀,、肌膚干燥衰老,、性欲低下、月經(jīng)不正常,、更年期提前,、失眠、煩躁憂慮,、情緒波動,、異常潮熱、心情好壞搖擺不定的改變及失去自信等,。
2、月經(jīng)不調(diào)
大部分的患者會有月經(jīng)稀少,、經(jīng)期量少,、子宮呈萎縮的狀態(tài),子宮有時(shí)候也可以萎縮和變小,,患者還會出現(xiàn)熱潮,、煩躁和出汗和激動的癥狀,有的患者還會有失眠等感覺,,在40歲以前就會月經(jīng)停止,,絕大多數(shù)的在進(jìn)入持續(xù)的閉經(jīng)之前會有過一段的月經(jīng)紊亂的狀態(tài)。
3,、關(guān)節(jié)疼痛
尤其是膝關(guān)節(jié)疼痛較為明顯,,為更年期婦女的普遍癥狀。
4,、生殖器官方面
陰毛和腋毛會脫落,,性欲會低下,陰道的分泌物會減少,,性生活的時(shí)候會有疼痛的感覺,,偶爾腸道會有不適的感覺,大部分的患者早期會有胃腸道的不舒服的感覺,,腹脹,、飲食減少、消瘦等。
5,、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
卵巢早衰患者的射精系統(tǒng)也會有相應(yīng)的癥狀表現(xiàn),,患者多有情緒不穩(wěn)卵巢的早衰、易激動,、易緊張,、失眠、多夢,、記憶力衰退等癥狀,。
6、心血管癥狀
卵巢早衰患者常陣陣發(fā)熱,,或忽冷忽熱,,出大汗,有時(shí)會頭暈,,每天可發(fā)生幾次或幾十次,,并多在夜間發(fā)作。有的婦女甚至出現(xiàn)發(fā)悶,、氣短,、心跳加快、血壓升高等癥狀,,均由于血管功能失調(diào)引起,。
7、乳房萎縮下垂,,皮膚松弛粗糙,,緊張,多夢,,多疑,,心悸,骨質(zhì)疏松,,關(guān)節(jié)痛,,生殖器官炎癥,子宮下垂,,尿失禁,,便秘,痘痘,,色斑,。
卵巢早衰的檢查
1、B超檢查
顯示卵巢小,,未見卵泡者屬卵巢早衰,;卵巢正常大小,可見多個(gè)小卵泡者屬無反應(yīng)卵巢綜合癥。
2,、腹腔鏡檢查或剖腹卵巢活體組織檢查
卵巢早衰者可見卵巢小,,萎縮,卵泡不明顯,,鏡下未見始基卵泡,,卵巢間質(zhì)纖維化,卵巢內(nèi)可找到抗卵巢抗體:無反應(yīng)卵巢綜合征,,則見到卵巢正常大小,,肉眼及鏡下均可見多個(gè)小卵泡,卵巢組織內(nèi)可找到抗卵泡膜細(xì)胞,,抗顆粒細(xì)胞,,抗FSH抗體。
3,、體征婦科檢查
基礎(chǔ)體溫基線高,。
婦科檢查可見陰道粘膜菲薄,皺褶少,,充血,,子宮萎縮。
乳房萎縮下垂,,皮膚開始變得松弛粗糙,。
緊張,多夢,,多疑,心悸,。
骨質(zhì)疏松,,關(guān)節(jié)痛,子宮下垂,。
尿失禁,,便秘,生殖器官發(fā)生炎癥等,。
4,、實(shí)驗(yàn)室檢查及其它檢查
內(nèi)分泌激素測定FSH,LH水平明顯生高,,E2水平明顯低落,,均達(dá)到絕經(jīng)期水平,需化驗(yàn)3次后始能確診,。血PRL正常,。
5、陰道脫落細(xì)胞可顯示是否患卵巢早衰
顯示雌激素水平低下,出現(xiàn)底層細(xì)胞或以低層細(xì)胞為主,。
卵巢早衰能治好嗎
正常情況下,,只要是及時(shí)用正確的治療方法治療,卵巢早衰的治愈率是很高的,。卵巢早衰的治療方法有不少,,比如手術(shù)治療、雌激素治療,、免疫治療以及最常見的中西醫(yī)結(jié)合治療,。另外,還可以通過誘發(fā)卵泡發(fā)育來治療卵巢早衰,。
卵巢早衰的治療方法
1,、激素治療:可以改善雌激素水平下降引起的面色潮紅、月經(jīng)紊亂,、陰道干澀等癥狀,,但是治療不僅需要持之以恒,還必須要在專業(yè)婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下,,不斷調(diào)整藥物的用法,、用量以及用藥途徑。另外,,還需要定期體檢,,最好一年檢查一次。
周期性補(bǔ)充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失,,而且可保護(hù)心血管系統(tǒng),,預(yù)防脂代謝變化??蓮娜魏螘r(shí)候開始口服雌激素,,則從服雌激素的數(shù)天后開始,每日肌肉注射,,需要連續(xù)注射,。
2、免疫治療:查獲明有抗體因素存在者可行免疫治療,。注射免疫疫苗已經(jīng)成為一種較可靠的治療手段,。
3、手術(shù)治療:對于因卵巢血管因素導(dǎo)致卵巢營養(yǎng)缺失而發(fā)生的POF者應(yīng)早診斷,,早治療,,在卵巢功能喪失怠盡前盡早行血管搭橋手術(shù),如將卵巢動脈與腸系膜下動脈或腎動脈等吻合,,恢復(fù)卵巢血管供應(yīng),,使卵巢再現(xiàn)生機(jī),;
對于已處于POF晚期或由于各種原因?qū)е侣殉踩比缯撸壳奥殉惨浦惨殉蔀楹艹晒Φ囊环N治療手段,,藉助她人的一小部分卵巢即可來完成女性生理功能,。
卵巢早衰會影響懷孕
1、卵巢正常功能抑制,,使卵巢功能低下,,可表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)量減少,,無排卵和黃體功能不足,,最后閉經(jīng)。這樣同樣會導(dǎo)致不孕,。
2,、影響排卵功能,有的伴隨血液中睪酮(T)升高,,睪酮升高可中和血液中雌二醇,,使雌二醇減少,影響卵泡發(fā)育成熟和正常排卵,。同時(shí)過多的睪酮可防礙卵泡和排卵,,而促使其萎縮和閉鎖。由于沒有正常的排卵,,就會導(dǎo)致不孕,。
3、卵巢功能早衰,,是血液中卵泡雌激素(FSH)和黃體天生素(LH)過高,,反饋性抑制卵巢產(chǎn)生雌二醇和孕酮,這種情況稱為卵巢功能早衰,,它先是出現(xiàn)月經(jīng)量減少,,月經(jīng)周期后推1-2個(gè)月,最后出現(xiàn)閉經(jīng),。由于月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),就自然會導(dǎo)致不孕,。
4,、卵巢早衰有可能伴有卵巢炎,卵巢炎癥包括在女性盆腔炎癥的范圍內(nèi),。有特異性炎癥和非特異性炎癥之分,。由于感染細(xì)菌,導(dǎo)致卵巢發(fā)炎,,就可以產(chǎn)生卵巢粘連,、卵巢輸卵管包裹,、卵巢輸卵管膿腫及輸卵管阻塞、卵巢排卵障礙等嚴(yán)重后遺癥,,造成不孕,。
卵巢早衰吃什么好
1、適當(dāng)服用維C和維E
研究表明,,若每天服用90毫克的維生素C和30毫克的維生素E,,患卵巢癌的機(jī)率就會減少50%。單純地依靠從食物中獲取是不夠的,,所以最好咨詢醫(yī)生適量服用藥片或制劑來補(bǔ)充,。
2、補(bǔ)充葉酸
女性在日常飲食中適當(dāng)增加富含葉酸的食物,,能降低女性卵巢癌的發(fā)生率,。瑞士的研究人員發(fā)現(xiàn),常吃富含葉酸的食物的女性,,其發(fā)生卵巢癌的機(jī)率比很少吃葉酸食物的女性將減少74%,。至于葉酸,它是一種水溶性的維生素B,,富含于綠色蔬菜,、柑橘類水果及全谷類食物中。
3,、注重高鈣飲食
卵巢保養(yǎng)吃什么食物?美國科研人員發(fā)現(xiàn),,天天都攝取高鈣食物能降低卵巢癌的發(fā)生率。調(diào)查結(jié)果表明每日攝取高鈣食物的人會比攝取鈣質(zhì)不足的人降低46%的卵巢癌的發(fā)生率,。
4,、多吃胡蘿卜
英國的營養(yǎng)學(xué)家發(fā)現(xiàn):每周平均吃5次胡蘿卜的女性,其患卵巢癌的可能性比普通女性降低50%,,而美國的專家也得出了類似的結(jié)論,。
預(yù)防卵巢早衰的方法
1、避免人流手術(shù):女性多次人流不僅會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,,而且還會對人體正常的內(nèi)分泌造成干擾,,進(jìn)而影響卵巢的正常排卵,使得卵巢的功能越來越差,,容易導(dǎo)致流產(chǎn)早衰,。
2、避免輻射:如今的輻射越來越多,,大多數(shù)的現(xiàn)代女性無論是工作還是生活中都離不開電腦,,在電腦的輻射影響下,就容易引起女性卵巢早衰,,所以大家要盡量避免輻射,。
3,、學(xué)會情緒調(diào)節(jié):現(xiàn)代社會節(jié)奏越來越快,工作和生活壓力越來越大,。這就需要女性學(xué)會把握良好的心態(tài),,學(xué)會排解不良情緒。
4,、避免久坐:女性在日常生活和工作當(dāng)中要注意避免久坐,,長時(shí)間的坐姿容易影響到盆腔生殖器官、卵巢,、子宮等的血液微循環(huán),,使得卵巢的營養(yǎng)供應(yīng)出現(xiàn)問題,時(shí)間長了就容易影響卵巢的正常功能,,引起卵巢早衰,。
5、保證睡眠:良好的睡眠是恢復(fù)身體疲勞,,也是延緩卵巢早衰的方法之一,,每天應(yīng)該至少睡7到8個(gè)小時(shí)。有些女性長期睡眠不足,,因加班,,聚會,泡吧,,通宵達(dá)旦上網(wǎng),,在不知不覺中透支了自己的健康。
6,、注意飲食營養(yǎng):平時(shí)的飲食當(dāng)中,,除了攝入足量蛋白質(zhì)外,女性還要注意攝入足夠的維生素以及脂肪,、糖類及礦物質(zhì),,避免造成卵巢早衰。