老年心臟病原因

膽固醇過高，患心臟疾病的機會比普通人多三倍,，因為體內(nèi)過多的膽固醇會積聚在血管內(nèi),，使血管日漸狹窄,，妨礙血液流通,。

吸煙人士比普通人的機會多兩倍半,，原因是香煙中的尼古丁或煙草化學物質(zhì)會損害心臟血管,，若血管出現(xiàn)裂痕，膽固醇便會積聚起來,。

血壓高,，比常人的機會多兩倍半，血壓高會使到血管收縮,。

糖尿病,，女性患者有心臟病的機會比一般人多一倍,，男性多百分之五十。

過分肥胖，因為肥胖引致血壓高，血脂肪過高，糖尿病，而這些疾病又會誘發(fā)心臟病。

與遺傳有關。

冠狀動脈粥樣硬化。

風濕熱感染,。

慢阻肺,。

心肌病變,。

心臟腫瘤等。

心理因素對心臟病的產(chǎn)生起著不可忽視的作用,。

老年心臟病表現(xiàn)

老年心臟病先兆

（1）消化不良

有些人由于患過胃病,， 所以很容易把胃病與心臟病引起的胃部不適混為一談。與一般的胃病不同,，心臟病引起的胃痛很少會出現(xiàn)絞痛和劇痛,，壓痛也不常有,，只是有一種憋悶、脹滿的感覺,，有時還伴有鈍痛,、火辣辣的灼熱感及惡心欲吐感，大便后雖會有一些緩解,，但不適的感覺不會完全消失,。

（2）下頜骨疼痛

下頜骨兩側疼痛，有時擴散到頸部一側或雙側,。

（3）前臂和肩膀疼痛

盡管左臂和左肩受到影響最為常見,，但嚴重時也會放射到右臂，當然僅右臂一側出現(xiàn)疼痛者是極為常見的,。盡管疼痛不太嚴重,，但要舉手抬臂也很困難。疼痛一般為鈍痛,，而不是劇痛,，也不會擴散到腕部和手指，通常僅限于前臂內(nèi)側,，這個一定要和頸椎病相鑒別,。

（4）呼吸急促

有些心臟病患者除了常見的癥狀外，還會出現(xiàn)呼吸急促,、喘不過氣來的現(xiàn)象,，這種呼吸困難常被人們稱為“氣不夠用”。靜坐幾分鐘后,，呼吸似乎可恢復正常,，但是當患者重新走動時，喘息又開始,。這種喘息常常被人忽視,，尤其是患有肺病老年人,，更易被忽視,。

（5）嚴重疲勞

急走之后出現(xiàn)嚴重疲勞，疲勞得連伸直身子的力量都沒有,。疲勞并不局限于身體的某個部位,，而是全身性的。如感到前所未有的嚴重疲勞,，就應立即上醫(yī)院檢查,。

約有20%的心臟病患者在發(fā)作前有一段相對“平靜”的時期，這個時期常常不引人注意,，就連醫(yī)生有時也會忽視,。很多心臟病患者事后回憶說,，在心臟病發(fā)作之前的幾小時、幾天甚至幾個星期時,，身體就有異樣的感覺,。對此，專家們警告說,，如果你的身體有異樣的不適感覺,，就應該找醫(yī)生檢查。

老年心臟病癥狀

（1）疼痛

心肌不能獲得足夠的血液和氧(稱為心肌缺血)以及過多代謝產(chǎn)物堆積都能導致痙攣,。常說的心絞痛就是由于心肌不能獲得足夠的血液供應而產(chǎn)生的一種胸部緊縮感或壓榨感,。

（2）氣促

氣促是心力衰竭的常見癥狀，是液體滲出到肺臟中肺泡間質(zhì)的結果,，稱為肺充血或肺水腫,，類似于溺水。在心力衰竭的早期,，氣促只出現(xiàn)在體力活動時,。隨著心衰的加重，輕微活動時也發(fā)生氣促,，直至靜息狀態(tài)下都出現(xiàn)氣促,。臥位時液體滲到整個肺臟，而站立位時由于重力作用液體主要分布在雙肺底部,，故心衰病人臥位時發(fā)生氣促或加重而站立位時癥狀減輕,。夜間陣發(fā)性呼吸困難是病人夜間平臥時發(fā)生的氣促，站立后可減輕,。

（3）乏力

當心臟泵血能力下降時,，活動期間流向肌肉的血液不足以滿足需要，此時患者常感到疲乏與倦怠,。但這些癥狀常難以捉摸,，不易引起患者的重視?；颊叱Ｍㄟ^逐漸減少活動量來適應或歸咎于衰老的表現(xiàn),。

（4）心悸

通常情況下，人們對自己的心跳沒有感覺,。但在某些情況下,，如劇烈活動后，甚至正常人亦會察覺到自己的心跳非常有力,、快速或不整齊,。通過脈搏觸診或心臟聽診，醫(yī)生可以證實這些癥狀,。

（5）頭暈和暈厥

由于心率異常,、節(jié)律紊亂或泵血功能衰竭導致的心輸出量減少可引起頭暈和暈厥,。這些癥狀也可由大腦或脊髓疾病引起，甚或沒有嚴重的病因,。

老年心臟病治療

（1）藥物治療

這是基礎,，很多病用藥物好好治就能取得很好的效果。

（2）介入治療

最常見的就是冠心病放支架 先心病也可以做介入治療,。

（3）中醫(yī)治療

治療則相應有補氣,、溫陽、滋陰,、養(yǎng)血的差別;實證具體還有氣滯,、血瘀、痰濁,、寒凝等的不同,，治療則相應有理氣、活血,、化痰,、散寒等的差別?？偠灾?，不同的病癥下藥就不同。

（4）手術治療

最常見的,，像先心病過去都要開刀,， 現(xiàn)在很多先心病不用開刀了，介入治療也行 ,。另外就是比較嚴重的冠心病可能需要開刀,，做搭橋手術，還有一些更嚴重的心臟病,。比如晚期的,，有手術治療，換心臟,，心臟移植,，換一個好的心臟進來。

（5）西醫(yī)治療

不同類型,，不同情況的心臟病治療選擇方式不同,。藥物治療是基礎,，很多病用藥物好好治就能取得很好的效果,。另外有介入治療，最常見的就是冠心病放支架,，先心病也可以做介入治療,。手術治療里最常見的如先心病,。比較嚴重的冠心病可能需要開刀做搭橋手術。還有一些更嚴重的心臟病,比如晚期的有手術治療,、心臟移植,。

（6）中醫(yī)治療

治療則相應有補氣、溫陽,、滋陰,、養(yǎng)血的差別;實證具體還有氣滯、血瘀,、痰濁,、寒凝等的不同，治療則相應有理氣,、活血,、化痰、散寒等的差別,。總而言之,，不同的病癥下藥就不同。

老年心臟病急救

（1）急救電話

盡快撥打120急救電話,。

（2）通風安靜

心臟病突發(fā)一般有心絞痛和心肌梗塞兩種情況,。心肌梗塞是嚴重的心絞痛發(fā)作。如果已經(jīng)確診冠心病,，若發(fā)生胸悶,、氣短或胸部壓榨性疼痛等癥狀時,，在急救人員到來之前，先讓病人保持一個舒服的體位,，如半臥位,，如果有條件,，可以讓其吸氧,。

必須馬上讓患者仰臥著躺下來，最好是在通風、安靜的地方,，解開患者的領口和女性患者的胸罩，使其呼吸更順暢,。整個過程中，一定不要亂搬動患者，因為不合適地移動患者，可能會加重病情。

朋友們出于對患者的關心,，可能會在旁邊相互詢問,、提建議,，這樣七嘴八舌、比較吵鬧的環(huán)境對患者并不好,，大家一定要注意保持安靜,，說話要小聲,。

（3）藥物救急

立即含硝酸甘油一片或速效救心丸5-10粒,，一般30秒到1分鐘就能見效，能找到阿司匹林的話,，可以服一片,。

如果5分鐘過去了,，患者沒有緩解的現(xiàn)象出現(xiàn)，就再次重復含一片硝酸甘油和5-10粒速效救心丸（3～5分鐘后可再含服1片,，最多3片）或服麝香保心丸5-10粒,，注意是舌下含服。

倘若心絞痛15分鐘以上不減輕,，排除了消化道潰瘍和其他出血情況,，可一次口服阿司匹林3片（150～300毫克）。

（4）心肺復蘇

在等待急救車時,，如果病人突然倒地,，意識不清,，面部,、四肢抽搐，臉色難看,，說明可能要發(fā)生心臟驟停了,，此時電擊除顫是挽救生命的關鍵措施。

如果沒有專業(yè)的除顫器,，家屬可迅速讓病人仰臥,，進行一次胸部叩擊（拳頭距胸部正中上方20～30厘米，用力向下叩擊1次）,，接著進行心肺復蘇,，先做心臟按壓，再做人工呼吸,。

摸頸動脈搏動,，要是沒有頸靜脈搏動的話，那就要摸心跳,，要是心跳很弱或者沒有的話,，那就要做徒手心肺復蘇了。心肺復蘇是針對呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救措施,，即胸外按壓形成暫時的人工循環(huán)并恢復自主搏動和血液循環(huán),，采用人工呼吸或機械通氣代替自主呼吸并恢復自主呼吸，達到恢復蘇醒和挽救生命的目的,。

迅速準確判斷且抓住心跳呼吸驟停5min內(nèi)搶救的最佳時間,，是提高心肺復蘇成功的重要環(huán)節(jié)。

老年心臟病護理

（1）大便

心臟病人要養(yǎng)成早上起來就大便的習慣,，這樣,，既及時排毒，又可以減輕心臟的負擔,，大便時,，不可太用力,，大便之后，心臟病人就會覺得渾身輕松,，精神也會變得好些,。

（2）測血壓

每天早上，在大便之后,，先要測血壓,，看看血壓高低情況，再根據(jù)血壓來吃藥,，是增加還是減少藥量,，如果血壓變化太多，要及時去問醫(yī)生,。

（3）吃藥

測血壓之后,，就可以吃藥了，每天吃多少藥,，要仔細核對,，不能有一點馬虎，幾種藥可以同時吃,，不必錯開,。

（4）吸氧

心臟病人，每天必須要吸氧,，吸氧也是一種治療的方法,，可以給心臟輸送足夠的氧氣，恢復心臟的功能,。每天最好早晚各吸一次,，每次一個小時。

（5）打果汁

心臟病人吃水果和常人不同,，他們?nèi)绻兄?，會消化不好，所以,，要把水果打成果汁來喝,，這樣，既消化,，喝得又多,，以防便秘。

（6）少食多餐

心臟病人每頓飯要少吃,，開始以流食為主,，慢慢可以吃一點饅頭和菜，但要少吃,，并且要嚼爛再咽,，三餐之間,，可以再加點零食，不要一次給心臟增加太大的壓力,。

老年心臟病飲食

老年心臟病吃什么好

黑芝麻：含有豐富的維生素E,，對維持血管壁的彈性作用巨大；另外,，其中含有豐富的α-亞麻酸,，也能起到降低血壓、防止血栓形成的作用,。

豆腐：豆腐是由大豆而來,，豆腐中含有大豆蛋白，大豆蛋白能夠提供一種黃酮類物質(zhì),，能夠顯著降低低密度脂蛋白水平,，維護心臟的健康。

燕麥：含有豐富的亞油酸和B族維生素,，可以防止動脈硬化的粥樣斑塊形成,；同樣含有大量的水溶性纖維素,，能降低血中膽固醇含量,。

黑木耳：由于黑木耳具有獨特的止血和活血雙向調(diào)節(jié)作用，所以又有“天然抗凝劑”之美稱,，對防治冠心病和心腦血管病十分有益,。

核桃：核桃中含有OMEGA—3脂肪酸，這種不飽和脂肪能強化心臟,，適當吃一些對于身體的健康有益無害,。核桃可以生吃，也可以配合其他的一起食用,。

沙丁魚：沙丁魚含有大量的OMEGA—3脂肪酸,、鈣質(zhì)與煙酸。起到強壯心臟,，預防心臟病發(fā)生的功能,。可以根據(jù)自己的喜好烹飪,。

魚類：比大多數(shù)肉類所含的脂肪和飽和脂肪酸都低,，能增加血液中“好”的膽固醇，協(xié)助清除“壞”的膽固醇,。

老年心臟病不宜吃什么

不宜多吃罐裝飲料和冷飲

目前市場上出售的罐裝飲料品種繁多,，不少飲料的成分主要是糖或糖精、香料,、色素和水,，營養(yǎng)卻常不足,。冷飲也是孩子們都喜歡吃的，但大手術后患兒的消化器官尚處于恢復調(diào)整階段,，這時患兒的消化功能往往較弱,。過冷的食物進入胃內(nèi)會刺激胃粘膜血管收縮、胃液分泌減少,，影響食物在胃腸道內(nèi)的消化過程,；同時也會減弱消化道的殺菌能力，導致胃腸道發(fā)生感染性疾病,。

不宜多吃巧克力等甜食

心臟手術之后,，當小兒不愿意吃飯時，不少家長喜歡塞巧克力給小兒吃,，以為這樣可以保證營養(yǎng),。巧克力的主要成分是脂肪和糖，熱量很高,，但所含的蛋白質(zhì)和脂肪的比例與小兒的正常須要量相差很大,。多吃巧克力易造成小兒消化不良、大便秘結,、食欲減退,。同時巧克力含有咖啡因等成分，食用過多不僅會使小兒過渡興奮,、影響休息,，而且對小兒的大腦發(fā)育帶來一定的不良影響。

嚴厲操控鹽的攝入

鹽的主要成分是鈉和氯,，而鈉在人體內(nèi)具有“水化”組織的作用,，體內(nèi)的鈉和氯大部分都是從尿中排出的。而血液中鈉離子濃渡過高會引起體內(nèi)大量水分的潴留,，造成患兒全身水腫,、肝臟腫大、增加心臟的負擔,，嚴重的還會導致心力衰竭,。同時，飲食過咸也是造成高血壓的重要原因之一,。所以先天性心臟病手術后的患兒的飲食一定要偏淡些,，腌臘制品、咸蛋,、咸魚等含鹽量過高的食品盡量不要食用,。

少量多餐、限蛋白質(zhì)和熱能攝入

就是正常人也應少量多餐,，更何況是心臟病人呢,。為何不能吃得過多?多少合適?每日總熱能分4～5次攝入,，以減少餐后胃腸過度充盈及橫膈抬高，避免心臟工作量增加,。晚飯應早些吃,，宜清淡，晚飯后不進或少進任何食品和水分,；心力衰竭時,，每日蛋白質(zhì)可控制在25～30克，熱能600千卡,；2～3日后,，蛋白質(zhì)可加至40～50克，熱能1000～1500千卡,。病情好轉(zhuǎn)后漸增蛋白質(zhì)和熱能,，但不宜太高，以免增加心臟的負荷,。

老年心臟病食療

（1）蜜餞山楂

功效：開胃,，消食并活血化淤。

配料：生山楂500克,，蜂蜜250克,。

制作：將生山楂洗凈，去果柄,、果核,，然后再將山楂放入鍋中,，加水適量后煎煮至七成熟爛,，水將干時加入蜂蜜，再用小火煮透收汁即可,。冷卻后就能夠放入瓶中貯存?zhèn)溆谩?/p>

用法：每日服3次,，每次15～30克。

（2）玉米粉粥

功效：降脂且降壓,，對動脈硬化,、心肌梗塞和血液循環(huán)障礙等病癥也有一定的治療作用。

配料：玉米粉,、大米各適量,。

制作：將玉米粉加適量冷水調(diào)勻，待大米粥燒煮至沸騰后入玉米粉同煮為粥,。

用法：早,、晚餐溫熱服。

（3）綠豆粥

功效：清熱解毒,，消腫降脂,，也適用于暑熱煩渴,、癤腫或者食物中毒等病癥。

配料：綠豆適量,、大米100克,。

制作：先將綠豆洗凈，用溫水浸泡2小時,，然后與大米同入砂鍋內(nèi),，加水1000毫升，煮至豆爛米開沸騰湯汁變得濃稠,。

用法：每日2～3次頓服,，夏季可當冷飲經(jīng)常食用。

忌宜：脾胃虛寒,，腹瀉者不宜食用,，冬季不宜食用。

（4）山楂燉牛肉

功效：補氣血并去瘀阻,，適于心絞痛(心痹)之冠心病患者食用,。

配料：山楂15克，紅花約6克,，紅棗約10枚,，熟地約6克，牛肉約200克,，胡蘿卜200克,、紹酒蔥姜鹽各適量,。

制作：

把山楂洗凈、去核,，紅花洗凈后進行去雜質(zhì)的工作,，紅棗需要洗凈去核，熟地切片，牛肉進行洗凈處理后，用沸水焯一下，切成4厘米見方的塊,，姜拍松后蔥切段。

把牛肉,、紹酒,、鹽,、蔥、姜放入燉鍋中,，加水1000毫升，用中火煮20分鐘后，再加入上湯約1000毫升，燒煮以致沸騰,，下入胡蘿卜、山楂,、紅花,、熟地,，用文火燉50分鐘即可,。

服法：每日1次,，吃牛肉50克,，隨意食胡蘿卜喝湯,。

（5）陳皮黃芪煲豬心

功效：對補心益氣有幫助，疏肝解郁的效果顯著,。

配料：陳皮3克,，黨參約15克，黃芪約15克,，豬心1個,，胡蘿卜100克，紹酒,、食鹽,、油適量。

制作：

把陳皮,、黨參,、黃芪洗凈，陳皮切約3厘米見方的塊狀,，豬心洗凈,，切成約3厘米見方的塊狀。

把鍋置中火上燒熱后倒入油,，油熱時及時加入豬心,、胡蘿卜、紹酒,、鹽,、黨參、陳皮,、黃芪,，加雞湯約300毫升,，燒煮至沸騰后再用文火煮至濃稠。

服法：每日1次,，佐餐食用,。

老年心臟病偏方

蘇子桿7節(jié)、白胡椒7粒,、大棗7枚,、生姜7片、新鮮鴨蛋2只,，蘇子桿掰成段除鴨蛋統(tǒng)統(tǒng)放進鍋里,，多放些水，慢火煎熬剩兩碗水時,，留明天備用,。次日早把蘇子桿取出，水響邊時臥兩個鴨蛋(即荷包蛋),，吃一個蛋喝一碗湯,，三四片姜三四個大棗，吃時加蜂蜜適量做引子,。第二天把剩下的熱一下吃蛋棗姜,、喝湯就成了。第三天再換一副藥,，同上,。

老年心臟病飲食注意

（1）戒刺激性食飲和興奮性藥物

辣椒、生姜,、胡椒,、煙、酒和大量飲濃茶,，服咖啡因,、苯丙胺等興奮藥對心臟也會帶來負擔，在風心病患者心功能不佳時,，尤當注意,。

（2）適量的限制食鹽的攝入

與限制食鹽道理相同，風心病患者應少吃含鈉豐富的食品如香蕉等,，以免引發(fā)水腫,。

（3）緩進飲料

一次喝大量的水、茶,、湯,、果子汁、汽水或其他飲料時,，會迅速增加血容量,，進而增加心臟負擔,。因此進食飲料不要太多，最好一次不超過500毫升,。需要多喝水時,，分成幾次喝，每次少一點,，相隔時間長一些,。

（4）少量多餐

心臟病病人不宜吃得過多，每日總熱能分4～5次攝入,，以減少餐后胃腸過度充盈及橫膈抬高,，避免心臟工作量增加。晚飯應早些吃,，宜清淡，晚飯后不進或少進任何食品和水分,。

（5）適當限制蛋白質(zhì)和熱能的攝入

心力衰竭時,，每日蛋白質(zhì)可控制在25～30克，熱能600千卡;2～3日后,，蛋白質(zhì)可加至40～50克,，熱能1000～1500千卡。病情好轉(zhuǎn)后漸增蛋白質(zhì)和熱能,，但不宜太高,，以免增加心臟的負荷。

（6）應吃易于消化的食物

心臟病病人由于血液循環(huán)功能減退,，胃腸道瘀血,、水腫，影響食物的消化,、吸收,。因此，所進食物應易于消化,。開始可用流質(zhì),、半流質(zhì)飲食，然后改用軟飯,。

（7）應供給充足的維生素和適量的無機鹽

如維生素B1及維生素C,，以保護心肌，供給適量的鈣,，以維持正常的心肌活動,。鉀對心臟有保護作用，不足時引起心律失常,。用利尿藥時,，除補鉀外,，還應注意鎂、鋅的供給,。

老年心臟病預防

（1）減肥

肥胖者患心臟病的比例遠遠高于正常體重的人,，特別是“蘋果形”身材(腰臀肥胖)的人更危險。只要老人減肥3—5公斤,，心臟狀況就會有很大改善,。同時，專家告誡較胖的老人,，不要指望自己一下子變成超級模特,，要通過平衡飲食和鍛煉逐漸達到減肥的目的。

（2）少吃蛋黃

一個普通大小的蛋黃約含膽固醇200毫克,。老人膽固醇較高的話,，一周最多只能吃兩個蛋黃。

（3）多運動

每天適度運動20分鐘,，可使患心臟病的幾率減少30%,，快走的效果最好。

（4）戒煙

吸煙者患心臟病的比例是不吸煙者的兩倍,。研究發(fā)現(xiàn),，戒煙2—3年后，患心臟病的風險就會降至與不吸煙者一樣的水平,。

（5）注意飲食

平時生活中堅持吃低脂肪食品,，如瘦肉和低脂乳制品等。

（6）適量飲酒

1周喝3—9杯酒為適量,，對心臟有好處,。但要注意別貪杯，因為飲酒過度會引發(fā)心臟病,。

（7）當心糖尿病

有糖尿病的人患心臟病的比例是其他人的4倍,。因此，老人要定期體檢,，對糖尿病“早發(fā)現(xiàn),，早治療”。

（8）控制情緒

脾氣暴躁,，遇到突發(fā)事件不能控制自己,，也容易誘發(fā)心臟病。

老年心臟病注意事項

（1）控制體重

研究表明：體重增加10%,，膽固醇平均增加18.5,，冠心病危險增加38%;體重增加20%，冠心病危險增加86%，有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍,。

（2）戒煙

煙草中的煙堿可使心跳加快,、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加,、血管痙攣,、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,，使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍,，而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。

（3）戒酒

美國科學家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用,。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力,。對于患有心臟病的人來說，酗酒不僅會加重心臟的負擔,，甚至會導致心律失常,，并影響脂肪代謝，促進動脈硬化的形成,。

（4）改善生活環(huán)境

污染嚴重及噪音強度較大的地方,，可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán)境,，擴大綠化面積，降低噪音,，防止各種污染,。

（5）避免擁擠

避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎,、擴張型心肌病,，還是冠心病、風心病,，都與病毒感染有關,，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,，尤其是在感冒流行季節(jié),，以免受到感染。

（6）合理飲食

應有合理的飲食安排,。高脂血癥,、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養(yǎng)有關,，所以,，從心臟病的防治角度看營養(yǎng)因素十分重要。原則上應做到“三低”即：低熱量、低脂肪,、低膽固醇,。

（7）適量運動

積極參加適量的體育運動。維持經(jīng)常性適當?shù)倪\動,，有利于增強心臟功能,，促進身體正常的代謝，尤其對促進脂肪代謝,，防止動脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用,。對心臟病患者來說，應根據(jù)心臟功能及體力情況,，從事適當量的體力活動有助于增進血液循環(huán),，增強抵抗力，提高全身各臟器機能,，防止血栓形成,。但也需避免過于劇烈的活動，活動量應逐步增加,，以不引起癥狀為原則,。

（8）規(guī)律生活

養(yǎng)成健康的生活習慣。生活有規(guī)律,，心情愉快,，避免情緒激動和過度勞累。