十二指腸潰瘍,、胃炎,、胃潰瘍、胃結(jié)石等疾病,,因有著相同的發(fā)病癥狀,,所以被人們籠統(tǒng)的稱為胃病。胃病發(fā)作時(shí),常常會(huì)出現(xiàn)噯氣,、反酸,、胃痛、惡心等等不適癥狀,,干擾人們的正常生活。治療胃病的藥物就叫胃藥,。
抗酸藥
如氫氧化鋁、碳酸鈣,、氧化鎂等,。通過(guò)中和過(guò)多的胃酸來(lái)緩解胃痛。這類藥物多為弱堿性無(wú)機(jī)鹽,,患者須在胃內(nèi)容物排進(jìn)小腸后,,胃內(nèi)較空時(shí)服用,才能充分發(fā)揮藥物的抗酸作用,,故餐后及臨睡前服用最佳,。
抑酸藥
如西咪替丁,、雷尼替丁,、法莫替丁、奧美拉唑,、甲氰咪胍等,。主要作用于胃的泌酸細(xì)胞而抑制胃酸分泌。雖然起效不如抗酸藥快速,,但是作用時(shí)間長(zhǎng)、副作用少,、療效明顯,,故目前是治療胃病的主要藥物。
抗幽門螺桿菌藥
如質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑等),,或膠體鉍(麗珠得樂(lè)等),,多與抗生素聯(lián)合,因此,,服用該類藥物時(shí)要“湊合”抗生素的使用時(shí)間,。
胃黏膜保護(hù)藥
如思密達(dá)、硫糖鋁,、德諾,、米索前列醇等。影響此類藥物療效的關(guān)鍵在于胃內(nèi)藥物的濃度,,以及藥物與胃黏膜接觸的時(shí)間,。
促胃動(dòng)力藥
如多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利,、舒麗啟能等,。能增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng),對(duì)泛酸,、噯氣和胃脹等有較好的療效,。通常在餐前半小時(shí)服用,這樣當(dāng)進(jìn)食時(shí),,血液中藥物的濃度恰好達(dá)到高峰,,從而充分發(fā)揮藥物作用。【詳細(xì)】
1.抗酸劑
對(duì)于胃酸過(guò)多,、胃潰瘍,、十二指腸潰瘍的患者而言,抗酸劑是最常用的藥物,,包括小蘇打,、氫氧化鋁凝膠、碳酸鈣、10%氫氧化鎂,,以及復(fù)合制劑如胃舒乎,、蓋胃平、胃必治,、胃得樂(lè)(其中主要成份為抗酸劑)等等,。
2.抗膽堿藥
對(duì)于阿托品及其合成代用品類抗膽堿藥而言,其在胃腸道疾病中發(fā)揮的是松弛胃腸道平滑肌,、抑制胃腸道腺體分泌,、緩解胃病發(fā)作時(shí)的疼痛等作用,臨床上常配合抗酸劑應(yīng)用,,效果較好,。
3.甲氰咪胍
治療胃腸道疾病中的潰瘍病,臨床療效最顯著的當(dāng)屬甲氰咪胍,。該藥在治療潰瘍病,、特別是十二指腸潰瘍方面,具有起效快,、止痛作用強(qiáng),、療效好等諸多亮點(diǎn)。【詳細(xì)】
1.應(yīng)餐前服用的胃藥
吃飯前15-30分鐘口服,,包括胃酸分泌抑制劑,,丙谷胺;
胃黏膜保護(hù)劑:枸櫞酸鉍鉀,、膠體果酸鉍,、米索前列醇;
胃腸解痙藥:丙胺太林,、胃復(fù)康;
助消化藥:多酶片,、乳酶生,;
胃動(dòng)力藥:甲氧氯普胺、多潘立酮,、西沙必利,。
2.飯前半小時(shí)
這個(gè)時(shí)間點(diǎn)適合服用的是保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥。前者如硫糖鋁(胃潰寧),、枸櫞酸鉍鉀(麗珠得樂(lè)),,它們需要直接在胃壁表面形成一層保護(hù)膜,從而發(fā)揮屏障作用,,因此通常需要在飯前半小時(shí)至1小時(shí)服用,,以避免食物阻礙藥物與胃壁的接觸。
3.跟著飯點(diǎn)吃
進(jìn)餐后胃酸分泌量會(huì)大大增加,因此抑酸藥最好跟著飯點(diǎn)服用,。如西咪替丁,、雷尼替丁等組胺受體拮抗劑,最好飯后立刻服用,;而奧美拉唑(洛賽克),、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,則最好飯前空腹服下,。
要注意,,這類藥應(yīng)整片吞服。此外,,當(dāng)抑酸藥與抗酸藥物合用時(shí),,服藥間隔時(shí)間應(yīng)不少于1小時(shí)。
4.飯后1小時(shí)
主要指中和胃酸藥,,即“抗酸藥”,,包括碳酸氫鈉、氫氧化鋁(胃舒平),、鋁碳酸鎂(達(dá)喜)等,。它們能快速中和胃酸,緩解胃部不適,。
5.晚上睡前還需加服一次
胃動(dòng)力藥多潘立酮(嗎丁啉)需飯前半小時(shí)服用,,是因?yàn)榇竭M(jìn)餐時(shí)藥物療效恰好達(dá)到高峰期,胃腸道在其藥理作用下開(kāi)始正常蠕動(dòng),,利于食物的消化,。【詳細(xì)】
1、小兒腸胃康顆粒
成分:雞眼草,、地膽草,、谷精草、夜明砂,、蠶砂,、蟬蛻、谷芽,、黨參,、麥冬、赤芍,、甘草,、鹽酸小檗堿、玉竹,。輔料為蔗糖,。
功效:清熱平肝,調(diào)理脾胃。用于小兒營(yíng)養(yǎng)紊亂所引起的食欲不振,,面色無(wú)華,,精神煩憂,夜寢哭啼,,腹瀉腹脹,。
用法用量:開(kāi)水沖服,一次5~10克,,一日3次,。
2、健兒消食口服液
成分:黃芪,、炒白術(shù),、陳皮、麥冬,、黃芩,、炒山楂、炒萊菔子,。輔料為:蜂蜜,、梨酸鉀。
功能:健脾益胃,,理氣消食,。用于小兒飲食不節(jié)損傷脾胃引起的納呆食少,脘脹腹?jié)M,,手足心熱,,自汗。
用法用量:口服,。3歲以內(nèi)一次5~10毫升;3歲以上一次1020毫升;一日2次,,用時(shí)搖勻。
3,、蒙脫石
適應(yīng)癥:本品為天然蒙脫石微粒粉劑,,具有層紋狀結(jié)構(gòu)和非均勻性電荷分布,對(duì)消化道內(nèi)的病毒,、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強(qiáng)的固定,、抑制作用,,使其失去致病作用
用法用量:將本品倒入50毫升溫水中,搖勻后服用,。1.兒童:1歲以下,,每日1袋,1~2歲,每日1~2袋;2歲以上,,每日2~3袋
4,、媽咪愛(ài)
適應(yīng)癥:這種胃藥適用于消化不良、食欲不振,、營(yíng)養(yǎng)不良,、腸道菌群紊亂引起的的腹瀉、便秘,、腹脹,、腸道內(nèi)異常發(fā)酵、腸炎,,使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥,。
用法用量:用低于40℃的水或牛奶沖服,也可直接服用,。二周歲以下:一次一袋,,一日1~2次;二周歲以上:一次1~2袋,,一日1~2次,。
(1)溫胃舒膠囊
藥物組成:黨參、白術(shù),、山楂,、黃芪、肉蓯蓉等,。
功用:扶正固本,,溫胃養(yǎng)胃,行氣止痛,,助陽(yáng)暖中,。
主治:治療慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘涼痛,,脹氣,,噯氣,納差,,畏寒,,無(wú)力等癥。
(2)陰虛胃痛沖劑
藥物組成:北沙參,、麥冬,、五味子、甘草等,。
功用:養(yǎng)陰益胃,,緩中止痛,。
主治:用于胃陰不足引起的胃脘部隱隱灼痛,口干舌燥,,納呆干嘔等癥,,臨床上主要應(yīng)用在慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎,、消化性潰瘍等病的治療,。
(3)養(yǎng)胃舒膠囊
藥物組成:黨參、黃精,、玄參,、烏梅、白術(shù),、菟絲子等,。
功用:扶正固本,滋陰養(yǎng)胃,,調(diào)理中焦,,行氣消導(dǎo)。
主治:用于慢性萎縮性胃炎,、慢性胃炎所引起的胃脘熱脹痛,,手足心熱,口干,,口苦,納差等癥,。
(4)虛寒胃痛沖劑
藥物組成:白芍,、干姜、黨參,、甘草、大棗等,。
功用:溫胃止痛,健脾益氣,。
主治:用于脾虛胃弱,胃脘隱痛,,喜溫喜按,,遇冷或空腹痛重。十二指腸球部潰瘍,、慢性萎縮性胃炎等病。【詳細(xì)】