重癥監(jiān)護(hù)
重癥監(jiān)護(hù)是指對(duì)收治的各類危重病患者,,運(yùn)用各種先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)和搶救設(shè)備,,對(duì)其實(shí)施集中的加強(qiáng)治療和護(hù)理,,以最大限度的確保病人的生存及隨后的生命質(zhì)量。
適用對(duì)象:病情危重,,病情可能隨時(shí)發(fā)生變化需要進(jìn)行搶救的人,。
護(hù)理內(nèi)容:
(1)根據(jù)持續(xù)監(jiān)測(cè)身體狀況(體溫,心率,,呼吸頻率,,血壓和脈搏等),。
(2)按主治醫(yī)生要求治療,。
(3)檢查輸液裝置 。
(4)24小時(shí)看護(hù),。
一級(jí)護(hù)理
一級(jí)護(hù)理用粉紅色標(biāo)記,,表示重點(diǎn)護(hù)理,但不派專人守護(hù),。對(duì)絕大多數(shù)重危病人來(lái)說(shuō),,這就算是高等級(jí)的護(hù)理。
適用對(duì)象:用于病情重或較大手術(shù)后病情不穩(wěn)定的病員,,生活完全不能自理,,護(hù)理比較繁瑣。
護(hù)理內(nèi)容:
(1)根據(jù)病情制訂出護(hù)理計(jì)劃,,各班按護(hù)理計(jì)劃護(hù)理,。
(2)每1h巡回觀察一次病人,嚴(yán)密觀察體溫,、脈搏,、呼吸、血壓,、瞳孔,、意識(shí)等變化。做好特別記錄,。
(3)保持引流管的暢通,,注意引流物的色,、量、性質(zhì),。按規(guī)定時(shí)間和操作要求更換引流裝置,。
(4)準(zhǔn)備好各種搶救藥品、儀器,、用物,。
(5)熟練掌握并及時(shí)應(yīng)用三腔管止血、電除顫,、氣管插管,、心肺腦復(fù)蘇。
(6)認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,。
二級(jí)護(hù)理
二級(jí)護(hù)理用藍(lán)色標(biāo)記,,表示病情無(wú)危險(xiǎn)性。
適用對(duì)象:病重期急性癥狀消失,,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,,但生活不能自理者;年老體弱或慢性病患者,;普通手術(shù)后或輕型子癇等,。
護(hù)理內(nèi)容:
(1)注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及效果,,每2h巡視一次,。
(2)根據(jù)病情可在床上或室內(nèi)輕度活動(dòng)。
(3)協(xié)助病人做好晨,、晚間護(hù)理,。
(4)針對(duì)不同疾病做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)。
三級(jí)護(hù)理
三級(jí)護(hù)理是普通護(hù)理,,不作標(biāo)記,。
適用對(duì)象:一般慢性病、輕癥,、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人,,正常孕婦等;各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期的病人,;能下床活動(dòng),,生活自理者。
護(hù)理內(nèi)容:
(1)每日巡視2次(新標(biāo)準(zhǔn)是3個(gè)小時(shí)巡視一次),,掌握病人病情及思想情況,,注意病人飲食及休息。每日測(cè)體溫、脈搏2次,。
(2)督促遵守法規(guī),,做好衛(wèi)生宣教。
(3)參加力所能及的輕微活動(dòng),。
護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理費(fèi)=當(dāng)?shù)刈o(hù)工同等級(jí)勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)x護(hù)理天數(shù)(最長(zhǎng)不超過(guò)20年)x護(hù)工人數(shù)(原則上1人,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見(jiàn)的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù))