簡介

宮頸發(fā)育異常在生殖道畸形中較為少見，有半數病人可能合并陰道閉鎖,，卻又通常具有功能相對正常的子宮,，即具有功能的內膜。和其他生殖道梗阻性畸形相似,，宮頸發(fā)育異常主要表現為青春期周期性腹痛,，同時伴有原發(fā)性閉經。由于經血潴留子宮積血發(fā)生逆流,，隨病程進展多數患者可合并子宮內膜異位癥,。

癥狀

1、月經異常

先天性無子宮或始基子宮患者無月經,。幼稚型子宮患者可無月經,，亦可有月經過少、遲發(fā),、痛經,、經期不規(guī)則等表現；雙子宮,、雙角子宮患者?？沙霈F月經量過多及經期持續(xù)時間延長。

2、不孕

無子宮,、始基子宮,、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者，常為不孕主要原因之一,。

3,、病理妊娠

發(fā)育異常之子宮于妊娠后往往引起流產、早產或胎位異常,。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢,，則孕卵可著床于殘角子宮內,，但由于其子宮肌層發(fā)育不良，常于孕期破裂,，癥狀同宮外孕,。

4、產時,、產后病理

發(fā)育畸形之子宮常并存子宮肌層發(fā)育不良,。分娩時可因產力異常、宮頸擴張困難,，而造成難產甚至子宮破裂,。經陰道分娩可能發(fā)生胎盤滯留、產后出血或產后感染,。雙子宮患者妊娠后,，妊娠之子宮發(fā)育成長，非妊娠之子宮如位于子宮直腸窩,，分娩時可造成阻塞性難產,。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者,，于產后可因非妊娠側宮腔排出蛻膜而發(fā)生出血,。

病因

不少宮頸及子宮發(fā)育異常終身未被發(fā)現，在育齡婦女人群中發(fā)病率約為4.3%,。子宮的形成要經過兩側苗勒管的發(fā)育,、靠攏、合并,、成腔,，中隔的融合消失及肌層的產生等復雜步驟，在這個過程中,，無論是苗勒管停止發(fā)育,，還是苗勒管側向或縱向融合障礙均可導致子宮發(fā)育異常，形成不同類型的子宮畸形。

檢查

1,、如患者有原發(fā)性閉經,、痛經、不孕,、習慣性流產,、每次妊娠胎位均不正或難產等病史，應首先想到子宮畸形的可能,，進一步詳細詢問病史及進行婦科檢查,。必要時，用探針探測宮腔大小,、方向,，或進行子宮輸卵管造影，以明確診斷,。

2,、生殖器官畸形常合并泌尿系統畸形或下消化道畸形，必要時可作靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查,。當發(fā)現泌尿道或下消化道畸形時,，亦需詳細檢查有無生殖器官畸形，包括子宮畸形在內,。

治療

宮頸及子宮發(fā)育異常,，如不引起臨床癥狀，可不必加以處理,。如因子宮發(fā)育不良引起閉經,、痛經、不孕或習慣性流產,，可試用內分泌治療,，詳細治療方法詳見有關章節(jié)。凡經藥物治療后仍不能解除病人痛苦者,，可考慮手術,。如為痛經，亦可考慮手術切除畸形子宮,。如因子宮畸形引起流產,、早產，可按不同畸形情況分別采取相應手術,。?

飲食注意

1,、忌海腥河鮮發(fā)物：專家介紹，海魚,、螃蟹,、蝦、蛤蜊、毛蚶,、牡蠣,、鮑魚等水產品均為發(fā)物，不利于炎癥消退,，對此宮頸炎患者不宜多食用這一類食物,。

2、忌飲酒：酒屬溫熱刺激食物,，而宮頸炎患者飲酒后會加重濕熱,，從而導致使病情加重，因此專家提醒,，宮頸炎患者應該要忌飲酒,。

3、忌甜膩厚味食物：專家指出,，過于甜膩的食物如糖果、奶油蛋糕,、八寶飯,、糯米糕團、豬油及肥豬肉,、羊脂,、蛋黃，這些食物有助濕的作用,，會降低療效果,，使病情遷延難治。

4,、忌食辛辣煎炸及溫熱性食物：宮頸炎患者應該要忌食辛辣,、煎炸食物如辣椒、茴香,、花椒,、洋蔥、芥末,、烤雞,、炸豬排等;溫熱食物如牛肉、羊肉,、狗肉等均可助熱上火,，加重病情。

預防

1,、月經初潮遲的女性盡量不要早婚

有些女性的月經初潮來得比較遲,，甚至18到20歲后才出現月經，這說明患者發(fā)育較遲，生殖系統的功能也比較弱,。對于這類患者,，建議經常鍛煉身體，輔以中藥調理,，而且晚婚會比較合適,。

2、月經期間絕對不要進行性生活

由于月經期間女性體內抵抗力虛弱,，性生活極容易造成宮腔感染,，甚至受到精子刺激而產生抗體。并且在經期性生活會造成經血逆流,，容易形成子宮內膜異位,，這些情況都會導致不孕的發(fā)生。

3,、隨時留意內分泌和新陳代謝

尤其是對于青春期和剛成年的女性,，這個時候內分泌對身體的影響是非常大的。如果不注意休息和飲食,，造成內分泌失調,，也會引起子宮的各種疾病，甚至出現不孕,。

注意事項

1,、避免人流

人流對子宮的傷害是非常大的，所以應避免人流,，預防子宮性不孕,。如果沒有打算要孩子，過性生活時一定要做好避孕措施,。

2,、避免過度減肥

過度減肥對身體會造成嚴重的影響，會導致內分泌異常,，影響到子宮功能,，甚至造成不孕癥。

3,、懷孕期間保健

子宮在懷孕期間是很脆弱的,，需要好好保護。在孕早期和孕末期三個月禁止性生活,，防止出現宮內感染,；坐月子時要注意休息，不能過度勞累,，防止子宮發(fā)生脫垂,。

4,、保持性生活健康

性生活健康有利于預防子宮性不孕。保持性專一,、月經期間嚴禁性生活可以有效防止感染性疾病傳播,。