一,、微量注射泵的常見問題分析
1,、微量注射泵的附件不配套:微量注射泵泵注的液體量少,靈敏度高,,附件不配套常常會影響到微量泵的靈敏度,,如一次性注射器大小不適,會出現(xiàn)針管夾固定不牢,,導(dǎo)致針管滑脫或藥液剩余較多而儀器就開始報警,。另外,如果使用的延伸管過軟可使靜脈通路阻塞,,但微量泵因不敏感而未能報警,,以致影響藥物泵注。
2,、對微量泵使用中回血處理不當(dāng):個別護士專業(yè)知識欠缺,,對患者的病情及泵入的藥物作用不了解,當(dāng)微量注射泵的管路發(fā)生回血,,這種情況往往是發(fā)生在使用微量注射泵開始或中間更換注射器時,,若不考慮注射藥物的性質(zhì)和劑量,盲目采用快進鍵處理回血或用傳統(tǒng)方法用生理鹽水加速推注,,會致使短時間內(nèi)進入患者體內(nèi)的藥量過多,,產(chǎn)生不良后果。
3,、藥物滲漏:應(yīng)用微量注射泵泵入的藥物多為血管活性藥物,,藥物濃度高,、刺激性大,微量泵使用時間長,,一旦藥物漏至皮下組織,,可引起局部血管強烈收縮而致組織壞死或血管的通透性增大致皮下淤血、靜脈炎等發(fā)生,。
4,、堵管:長時間泵入極微量藥液,如果使用單靜脈通道,,在病人躁動,、咳嗽、吸痰時,、藥液完后未及時更換藥液,,很容易造成堵管。
二,、注射泵故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程
【應(yīng)急預(yù)案】
1,、發(fā)生注射泵故障,立即查看故障原因,,做好故障排除,。
(1)殘留報警時,按消音鍵清除,,提示藥液殘余,。
(2)注射完畢報警時,按消音鍵清除,,及時更換新的藥液或停止注射,。
(3)管路堵塞報警時,查看管路是否折疊,,針頭是否堵塞,,及時排除故障或重新注射。
(4)電源線脫落報警時,,接上電源線,。
(5)電池欠壓報警時,可進行充電或接上電源線,。
2、若故障不能排除,,重新更換注射泵,,做好病人及家屬解釋工作。
3,、若無注射泵,,匯報護士長,、醫(yī)生,外借注射泵,。
4,、若使用了血管活性藥物,護士密切觀察病人病情變化,,做好生命體征監(jiān)測,。
5、立即通知維修組進行維修,。
6,、故障排除后,繼續(xù)啟用注射泵,。
7,、詳細記錄故障發(fā)生的原因、處理方法,,并進行交班,。
【處理流程】
注射泵發(fā)生故障→查找故障原因,并迅速排除→故障無法排除,,報告醫(yī)師,、護士長,并通知設(shè)備科檢修→立即更換備用泵或科間借用或者用手工準(zhǔn)確調(diào)節(jié)輸液滴速→密切觀察患者給藥后的情況→向患者及家屬說明情況,,并做好解釋工作→故障排除后,,繼續(xù)啟用注射泵→詳細記錄故障發(fā)生的原因,處理方法并交班,。