一、高頻電刀使用流程

高頻電刀是一種電外科器械,，與傳統(tǒng)的機(jī)械手術(shù)刀相比,，高頻電刀可以大大縮短手術(shù)時(shí)間，而且還能減少患者的失血量和輸血量,，從而大大降低手術(shù)后的并發(fā)癥,，在現(xiàn)代手術(shù)中應(yīng)用廣泛，它的使用方法流程如下：

1,、對(duì)病人就進(jìn)行評(píng)估,，詢問(wèn)病人是否佩戴金屬，或者是體內(nèi)有無(wú)金屬植入物,，是否安裝了永久性的心臟起搏器,，以及檢查病人身體是否接觸手術(shù)床，以及是否觸碰其他裝置的金屬部位,。

2,、準(zhǔn)備高頻電刀設(shè)備及無(wú)菌單極線及雙極電凝線。

3,、將高頻電刀的電源插入三相電插座,。

4、將腳踏開(kāi)關(guān)端口插入高頻電刀相應(yīng)插口,。

5,、打開(kāi)高頻電刀的電源開(kāi)關(guān)，讓機(jī)器進(jìn)行自檢,，回路電路板報(bào)警,，REM紅燈將會(huì)閃爍。

6,、連接回路電極,，將回路電極板粘貼在病人身體的適當(dāng)位置,，REM的綠燈會(huì)閃爍，報(bào)警解除,。

7,、將電極電刀、雙極電凝線分開(kāi)固定在手術(shù)臺(tái),，不要纏繞在金屬器械上,，主機(jī)的接口端插在高頻電刀對(duì)應(yīng)的插口上。

8,、選擇合適的輸出功率和輸出模式,，一般情況下手術(shù)的輸出功率為30-70w。

9,、手術(shù)醫(yī)生利用手控或腳控方式測(cè)試電刀輸出備用,。

10、使用過(guò)程中護(hù)士應(yīng)該及時(shí)用電刀清潔片清除電刀頭有機(jī)物焦痂,，暫時(shí)不用的時(shí)候要把電刀放在絕緣保護(hù)套內(nèi)，一旦發(fā)現(xiàn)電刀頭功能不良時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,。

11,、手術(shù)結(jié)束時(shí)關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)，拔出單雙極電源線,，拆除電極板,，拔出電源線，清潔整理設(shè)備,。

二,、高頻電刀的操作要點(diǎn)

高頻電刀的操作要點(diǎn)主要有以下四點(diǎn)：

1、將高頻電刀筆與主機(jī)相連,，電刀固定連線時(shí)不能與其他導(dǎo)線盤(pán)繞,，防止發(fā)生耦合效應(yīng)。

2,、電刀筆不使用時(shí)將其置于絕緣的保護(hù)套內(nèi),。

3、為避免設(shè)備漏電或短路,，勿將電線纏繞在金屬物品上,。

4、有地線裝置著應(yīng)妥善連接,。

三,、高頻電刀使用注意事項(xiàng)有哪些

手術(shù)中使用高頻電刀，需要注意的事項(xiàng)有很多,，具體包括：

1,、注意單次啟動(dòng)時(shí)間

不間斷的激發(fā)高頻電流會(huì)使任一負(fù)極板變熱（發(fā)燙）理想的情況是1:3的工作狀態(tài),，即工作1秒，停止3秒,。即使達(dá)不到,，也應(yīng)在連臺(tái)手術(shù)時(shí)關(guān)閉設(shè)備讓它休息、散熱,。

2,、注意規(guī)范使用

刀頭需與手柄緊密連接，選用合適的電刀筆頭保護(hù)套,，及時(shí)去除刀頭上形成的焦痂,，普通外科手套無(wú)法提供充分絕緣，應(yīng)使用具有絕緣保護(hù)的鑷子,。

3,、注意器械擺放

電極手柄不要直接接觸病人身體也不要放置在病人身上的消毒巾上。應(yīng)該始終應(yīng)放置在器械盤(pán)或?qū)Ｓ玫碾姌O套內(nèi),。

4,、注意清除煙霧

手術(shù)煙霧是指手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生的氣態(tài)物質(zhì)，也被稱為氣溶膠,，灼煙,，透熱羽流等，是在外科手術(shù)過(guò)程中由高頻電灼刀,，激光刀,，超聲手術(shù)刀，高速鉆頭,、鋸片,、器械毛邊破壞和汽化組織蛋白及脂肪形成的。手術(shù)煙霧不僅妨礙了手術(shù)人員的視線,，而且會(huì)向空氣中釋放有毒,、有害物質(zhì)。會(huì)導(dǎo)致手術(shù)室人員產(chǎn)生頭痛,、眼睛和粘膜發(fā)炎等癥狀,，同時(shí)也可能對(duì)人體健康產(chǎn)生長(zhǎng)期潛在的危害。因此要注意清除手術(shù)煙霧,。當(dāng)產(chǎn)生手術(shù)煙霧時(shí),，在不干擾手術(shù)活動(dòng)的情況下，應(yīng)該盡可能在手術(shù)區(qū)域附近（5 cm范圍內(nèi)）配備煙霧捕獲器,，同時(shí)保證手術(shù)室煙霧抽排系統(tǒng)在手術(shù)過(guò)程中都正常工作,。

5、注意氧氣聚集

避免在富氧環(huán)境下發(fā)生燃燒，維持氧濃度在安全水平,。有意識(shí)的病人鼻氧管吸氧氧流量在3 L/M 或更低,， 吸氧面罩有更高的風(fēng)險(xiǎn)。氣管插管的病人吸氧濃度應(yīng)減小為40%或更低,，氧濃度大于40%有燃燒風(fēng)險(xiǎn),。頭頸、口腔,、胸腔,、腹腔可能有氧氣聚集。因此氣道內(nèi)手術(shù)使用電刀或電凝電凝時(shí)應(yīng)防止氣道燒傷,。腸道手術(shù)禁忌使用甘露醇灌腸,，腸梗阻的患者慎用電刀。

6,、注意報(bào)警音

使用過(guò)程中若出現(xiàn)報(bào)警,，應(yīng)及時(shí)停止使用，檢查回路負(fù)極板是否移位,、脫落,、粘貼是否均勻和牢固，必要時(shí)關(guān)機(jī)更換或重新粘貼,。

7,、注意心電監(jiān)護(hù)

心電圖電極應(yīng)遠(yuǎn)離手術(shù)區(qū)域，至少距應(yīng)用電極15厘米,，避免電流環(huán)路中近距離通過(guò)心電圖電極和心臟。