什么是理療 理療的知識介紹

1,、什么是理療

應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子，如聲,、光,、電,、磁、冷,、熱,、力、礦物質(zhì)等因素作用于人體,，以預(yù)防和治療疾病的方法,，稱為物理療法或理學(xué)療法。物理因素通過對局部的直接作用,，和神經(jīng),、體液的間接作用引起人體反應(yīng)，調(diào)整血液循環(huán),，改善營養(yǎng)代謝,，提高免疫功能，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,，促進(jìn)組織修復(fù)，因而消除致病因素,，改善病理過程,，達(dá)到治病目的。電療分為直流電,、低頻電,、中頻電、高頻電和靜電等療法,；光療分為紅外線,、可見光線、紫外線和激光等療法,；磁療分為靜磁場,、動磁場、脈沖磁場等療法,；聲療分為超聲波和超低聲療法,；利用溫度的治療有熱療、冷療和冷凍療法,；利用機(jī)械力的療法有按摩,、推拿、手法治療,、牽引和運(yùn)動等,。常用的自然界物理因素有日光、大氣,、海水,、礦泉,、高山和森林等，人處在不同的自然環(huán)境中,，接受環(huán)境中的不同自然物理因素的綜合影響,，防治疾病。

2,、理療的作用方式

物理療法對人體的治療作用可分為直接作用和間接作用,。

一、直接作用

物理因子直接引起局部組織的生物物理和生物化學(xué)的變化為直接作用,。

1,、低、中頻電：直流電等低,、中頻電流因大多不能通過電阻高的骨組織,，作用較淺，主要作用在皮膚,、皮下和肌肉,，引起組織的興奮性變化。

2,、光療：長波紅外線作用于皮膚,；短波紅外線有可能達(dá)到皮下脂肪，偶可達(dá)肌肉產(chǎn)生熱作用,；紫外線主要作用于皮膚,，產(chǎn)生光化學(xué)效應(yīng)。

3,、高頻：短波或超短波電容場法作用最深,，可達(dá)骨組織，但電能吸收最強(qiáng)在皮膚和皮下脂肪,，說明電容場易引起脂肪過熱,。微波的作用可達(dá)肌肉層（厘米波、分米波）,，分米波比厘米波深,，作用部位可產(chǎn)生熱效應(yīng)和熱外效應(yīng)。超聲波由于骨和骨膜間存在界面而引起反射,，因此在肌肉交界處熱作用明顯,。

二、間接作用

物理因子作用于人體后,，通過熱,、電化學(xué)或光化學(xué)的變化，進(jìn)而引起體液改變,，或通過神經(jīng)反射,、經(jīng)絡(luò)穴位而產(chǎn)生的作用為間接作用,。

1、體液作用：在理療作用下可以引起體液的改變,。實(shí)驗(yàn)證明短波或超短波作用于腦垂體可使ACTH分泌增多,、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加；用短波或超短波直接作用于腎上腺皮質(zhì)時(shí),，得到類似的結(jié)果,。分子生物學(xué)的進(jìn)展，將更進(jìn)一步證明體液作用在理療中的位置,。

2,、神經(jīng)作用：電光療除了通過體液以外尚可通過神經(jīng)發(fā)生間接作用。臨床上常見的有：

（1）軸突反射：可通過體表反射器刺激軸突反射引起血管擴(kuò)張,。

（2）神經(jīng)反射：又稱為皮膚內(nèi)臟反射療法,、節(jié)段反射或反射區(qū)療法。理療因子作用于與內(nèi)臟有節(jié)段反射聯(lián)系的反應(yīng)區(qū)的皮膚上,，通過節(jié)段反射改變器官的狀態(tài),，使有病理性改變的組織恢復(fù)正常。

3,、經(jīng)絡(luò)穴位作用：物理因子可以通過經(jīng)絡(luò),、穴位而發(fā)生作用。

3,、理療中的安全

一、電燒傷的防治

1,、預(yù)防直流電療時(shí)的燒傷,，電機(jī)襯墊應(yīng)比金屬電極周邊各大1-2厘米，厚度不應(yīng)少于1厘米,；電極襯墊須與皮膚緊密接觸,，固定穩(wěn)妥；電流密度在0.1mA/cm2以上時(shí).應(yīng)密切注意皮膚的反應(yīng),；低中頻電療和襯墊也應(yīng)有適當(dāng)?shù)暮穸?，與皮膚緊密接觸固定；導(dǎo)線和電極接觸部避免觸及皮膚,，可用膠布保護(hù),。治療時(shí)如發(fā)生電燒傷應(yīng)及時(shí)處理。①局部用龍膽紫涂布,；②中小劑量紫外線照射,。

2、進(jìn)行高頻電治療時(shí)（長波電療）,，導(dǎo)線不得直接接觸人體,；短波,、超短波治療時(shí)，受作用部位不得過于潮濕,，有汗液時(shí)要擦干后再進(jìn)行治療,。

3、進(jìn)行各種低,、中頻電療時(shí),，如患者皮膚感到有刺痛感，燒灼感時(shí),，應(yīng)斷電進(jìn)行檢查,。

二、超高頻和特高頻電磁場有害作用和防護(hù)

1,、輸出功率在200瓦上的短波,、超短波治療機(jī)宜在屏蔽室內(nèi)進(jìn)行；如無屏蔽室則工作人員停留最久的工能點(diǎn)應(yīng)距離發(fā)生器不得少于 3米,；有四臺以上的小功率超短波治療機(jī)時(shí),，應(yīng)設(shè)專門的治療室，面積不應(yīng)小于24平方米,。

2,、使用高頻電療機(jī)時(shí)，應(yīng)盡可能把輸出調(diào)諧機(jī)鈕調(diào)至諧振點(diǎn),；兩電極與皮膚的距離不得超過6厘米,；禁忌在無屏蔽室的治療室內(nèi)應(yīng)用單極法。

3,、使用微波輻射器有距離照射患部時(shí),，應(yīng)在專門治療室內(nèi)進(jìn)行，每臺治療機(jī)和床應(yīng)占治療室面積9平方米,；在一般治療室內(nèi)應(yīng)用微波時(shí),，應(yīng)設(shè)置具有屏蔽微波性能的屏風(fēng)，治療時(shí)輻射器應(yīng)朝向外側(cè)墻壁,；采用無距離的直接照射法時(shí)可以在無屏蔽設(shè)備的治療室內(nèi)進(jìn)行,；工作人員不得停留于微波直接照射區(qū)。照射頭部時(shí)應(yīng)戴護(hù)目眼鏡,。

4,、在高頻電和微波治療室的工作人員每半年或一年應(yīng)進(jìn)行體檢一次。并定期輪換治療室,。

三,、光輻射及超輻射有害作用和防護(hù)

1、禁止眼直視激光和紫外線光源,。

2,、進(jìn)行激光和紫外線治療的人員和患者應(yīng)戴護(hù)目鏡,。

3、激光在工作時(shí)任何人都不能在光源前通過以防激光傷害（尤應(yīng)注意CO2激光）,。

4,、點(diǎn)燃的紫外線燈，未用于治療時(shí)應(yīng)使反射罩開口對向地板,。治療室應(yīng)有通風(fēng)設(shè)備,，定時(shí)通風(fēng)。

5,、紅外線照射面部或附近的患部時(shí),，應(yīng)遮蓋眼睛。

6,、超聲波治療時(shí),，工作人員應(yīng)戴好雙層手套，頭顱眼睛,、心區(qū)脊髓部位治療時(shí)應(yīng)用脈沖式,，小劑量。