一,、8種常用眼藥水的用途和注意事項(xiàng)
雖然許多眼病都有紅腫疼痛的癥狀,,但其發(fā)病機(jī)理卻不一樣。眼藥水也分好多種類(lèi),,因此使用眼藥水必須對(duì)癥下藥,。
滴眼藥水前,要首先征求醫(yī)生藥師意見(jiàn),,檢查所用藥品的藥名,、有效期,瓶?jī)?nèi)是否有渾濁或絮狀物,、有無(wú)顏色變化等,才可以繼續(xù)使用,。下面列舉8種常用眼藥水的用途和注意事項(xiàng):
1,、抗菌素類(lèi)眼藥水
如氯霉素、利福平,、諾氟沙星,、氯霉素、紅霉素等眼藥水或眼藥膏等,。主要適用于眼瞼,、淚道、結(jié)膜、角膜等部位的感染性炎癥,,或手術(shù)后感染的預(yù)防與治療,。它是眼藥水中最大的一部分,濫用這種眼藥水,,會(huì)破壞眼睛的菌種生態(tài),,而且,沒(méi)有一種眼藥水可以對(duì)抗所有的感染,,所以消炎眼藥水必須根據(jù)醫(yī)生的建議使用,。
2、抗病毒類(lèi)
如病毒唑,、羥芐唑,、環(huán)胞苷等眼藥水,適用于單純皰疹性角膜炎或流行性出血性角膜炎等病癥,。
3,、抗青光眼類(lèi)
如毛果蕓香堿,、噻嗎洛爾,、倍他洛爾等眼藥水或眼藥膏,這類(lèi)藥品應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的青光眼類(lèi)型和眼壓控制情況選擇使用,,必須聽(tīng)從醫(yī)囑,。
4、散瞳類(lèi)
如阿托品,、后馬托品,、復(fù)方托吡卡胺等眼藥水或眼藥膏。主要用于驗(yàn)光,、眼底等散瞳檢查,,也可用于嚴(yán)重的角膜炎、虹膜睫狀體炎和手術(shù)前后,。
5、白內(nèi)障防治類(lèi)
吡諾克辛鈉滴眼液,,主要針對(duì)老年人或有早期白內(nèi)障的人使用,正常人滴了也不會(huì)起多大作用,。其他的如法可林、吡諾克辛,、珍珠明目等眼藥水,。目前這類(lèi)藥物的療效尚未肯定,,抑或有延緩白內(nèi)障發(fā)展的作用,。
6、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素類(lèi)
如可的松,、氟美松,、妥布霉素地塞米松等眼藥水,主要適用于過(guò)敏性炎癥,、內(nèi)因性非感染性炎癥以及外傷,、手術(shù)后反應(yīng)性炎癥,,也可以用于近視眼手術(shù)后,。
滴這種藥一定要慎重,若是一天點(diǎn)四次,,一次點(diǎn)一滴,,超過(guò)四個(gè)星期就會(huì)誘發(fā)青光眼,所以不能隨便亂點(diǎn),。因?yàn)槔锩孢€有激素,,用后會(huì)誘發(fā)激素類(lèi)青光眼,眼壓會(huì)很高,,此時(shí)必須減藥,、停藥或換藥。有時(shí)發(fā)現(xiàn)晚造成的視功能損害往往已不可逆轉(zhuǎn),,到了晚期是很難治愈的,。如眼部有炎癥,必須同時(shí)用抗生素類(lèi)藥物,。
7,、非皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)激素消炎藥
如氟比洛芬鈉、雙氯滅痛等眼藥水,,與皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)激素的作用相似,,主要用于非感染性炎癥。
8,、其他類(lèi)
硫酸鋅,、人工淚液、色甘酸鈉等眼藥水,,主要用于減輕視力疲勞、濕潤(rùn)眼球,、抗過(guò)敏等,。
二、眼藥水使用過(guò)程中的小知識(shí)
1、滴眼藥水之前別忘了先洗手,,以免經(jīng)手接觸引發(fā)感染,;點(diǎn)完眼藥水(膏)有可能手指會(huì)點(diǎn)到藥水或淚水,最好能再洗一遍手,。
2,、滴眼藥水時(shí),注意姿勢(shì),。頭部要盡量向后仰,,或平躺下來(lái)。用食指將下眼瞼下拉與眼球分開(kāi),。
3,、將眼藥水瓶嘴對(duì)準(zhǔn)眼睛,點(diǎn)在結(jié)膜穹窿內(nèi),。眼藥水滴一至兩滴即可,,眼藥膏大約擠出一公分長(zhǎng),因?yàn)檠矍虮砻娴娜莘e很有限,,且淚液由鼻淚管排掉的速度很快,,所以在這有限的容積及時(shí)間內(nèi)才增加眼藥與眼球表面接觸和時(shí)間,注意,,眼藥瓶嘴不可以接觸到眼睛或睫毛,,以防止藥瓶受污染,并且點(diǎn)完眼藥后立即蓋上瓶蓋,。
4,、閉上眼睛至少五分鐘,不可以眨眼,,并用手指輕輕按壓眼內(nèi)角鼻淚管處,,至少二分鐘,以減慢藥液的排掉,。
5,、在睜開(kāi)眼睛之前,用紙巾或手帕將流到眼睛周?chē)幢晃盏难鬯幩驕I水擦拭干凈,。
6,、如果需要點(diǎn)兩到三種眼藥水時(shí),間隔需五到十分鐘再點(diǎn)第二種眼藥水,;若需同時(shí)點(diǎn)眼藥水和眼藥膏,,應(yīng)先點(diǎn)眼藥水后隔五分鐘再抹眼藥膏。
7,、未封的眼藥水有效期一般為1~3年,,在藥品說(shuō)明書(shū)上詳細(xì)表明,。若過(guò)了有效期無(wú)論開(kāi)封與否均失效。打開(kāi)瓶蓋后眼藥水的有效期一般為1個(gè)月,,那為什么大部分眼藥水都沒(méi)有標(biāo)明這個(gè)期限呢,?那是因?yàn)檫@個(gè)“時(shí)間”長(zhǎng)短跟季節(jié)、放置地點(diǎn)的環(huán)境以及患者使用習(xí)慣(如滴藥時(shí)是否接觸眼睛等)密切相關(guān),,不能準(zhǔn)確的確定這個(gè)時(shí)間,。
8、眼藥水要放在陰涼,、干燥,、通風(fēng)處,有條件可放冰箱里(4℃即可),。如溫度太高容易變質(zhì),。
9、使用前要看眼藥水是否清亮透明,,有無(wú)變色,,或霉菌團(tuán)出現(xiàn)。注意在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)使用完,。
10,、每次使用后要把蓋子擰緊,以減少污染和藥液外漏的機(jī)會(huì),。
三,、應(yīng)該告知患者的3點(diǎn)注意事項(xiàng)
1、在用藥物之前一定要閱讀藥品說(shuō)明書(shū),,了解藥物的名稱(chēng),,確定使用了正常的眼藥,了解成分,、用法,、用量、注意事項(xiàng),、有效時(shí)限,、副作用、禁忌癥等,,如有疑問(wèn)一定不能使用,,待咨詢(xún)醫(yī)生后再使用。
2,、如果你曾經(jīng)有過(guò)藥物過(guò)敏的病史,,或者懷孕,或者正在使用其它藥物,,應(yīng)先告知醫(yī)生,,另外,,因任何藥物都可能引起過(guò)敏,甚至非處方的眼藥水中的防腐劑也會(huì)引起過(guò)敏的可能,,如果出現(xiàn)癢痛、腫脹或眼部周?chē)奔t時(shí),,停止使用眼藥并看醫(yī)生,。
3、兒童盡量別用氯霉素眼藥水,,兒童代謝功能差,,造血機(jī)能不健全,對(duì)氯霉素的毒性耐受性差,,即使是濃度不高的氯霉素眼藥水,,也有引起中毒的危險(xiǎn)。