【蕁麻疹】蕁麻疹的癥狀有哪些 蕁麻疹是怎么引起的
蕁麻疹是怎么引起的
蕁麻疹的病因非常復(fù)雜,約3/4的患者找不到原因,,特別是慢性蕁麻疹,。常見(jiàn)原因主要有:食物及食物添加劑;吸入物,;感染,;藥物;物理因素如機(jī)械刺激,、冷熱,、日光等;昆蟲(chóng)叮咬,;精神因素和內(nèi)分泌改變,;遺傳因素等。
蕁麻疹的癥狀有哪些
基本損害為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),。常先有皮膚瘙癢,,隨即出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),呈鮮紅色或蒼白色,、皮膚色,,少數(shù)患者有水腫性紅斑,。風(fēng)團(tuán)的大小和形態(tài)不一,,發(fā)作時(shí)間不定,。風(fēng)團(tuán)逐漸蔓延,融合成片,,由于真皮乳頭水腫,,可見(jiàn)表皮毛囊口向下凹陷。風(fēng)團(tuán)持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),,少數(shù)可延長(zhǎng)至數(shù)天后消退,,不留痕跡。皮疹反復(fù)成批發(fā)生,,以傍晚發(fā)作者多見(jiàn),。風(fēng)團(tuán)常泛發(fā),亦可局限,。有時(shí)合并血管性水腫,,偶爾風(fēng)團(tuán)表面形成大皰。
部分患者可伴有惡心,、嘔吐,、頭痛、頭脹,、腹痛,、腹瀉,嚴(yán)重患者還可有胸悶,、不適,、面色蒼白、心率加速,、脈搏細(xì)弱,、血壓下降、呼吸短促等全身癥狀,。
疾病于短期內(nèi)痊愈者,,稱為急性蕁麻疹。若反復(fù)發(fā)作達(dá)每周至少兩次并連續(xù)6周以上者稱為慢性蕁麻疹,。除了上述普通型蕁麻疹,,還有以下特殊類型的蕁麻疹。
1,、皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹
患者對(duì)外來(lái)較弱的機(jī)械刺激引起生理性反應(yīng)增強(qiáng),,在皮膚上產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)?;颊咴谏ψズ?,或在緊束的腰帶、襪帶等出局部起風(fēng)團(tuán),瘙癢,。
2,、延遲性皮膚劃痕癥
皮膚劃痕在刺激后6~8小時(shí)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)與紅斑,風(fēng)團(tuán)持續(xù)24~48小時(shí),。遲發(fā)性皮損不只一條,,沿劃痕形成小段或點(diǎn),損害較深或?qū)?,甚至向兩?cè)擴(kuò)展成塊,。局部發(fā)熱,有壓痛,。
3,、延遲性壓力性蕁麻疹
皮疹發(fā)生于局部皮膚受壓后4~6小時(shí),通常持續(xù)8~12小時(shí),。表現(xiàn)為局部深在性疼痛性腫脹,,發(fā)作時(shí)可伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,、頭痛,、關(guān)節(jié)痛、全身不適和輕度白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,。局部大范圍腫脹似血管性水腫,,易發(fā)生于掌跖和臀部皮損發(fā)生前可有24小時(shí)潛伏期。
4,、膽堿能性蕁麻疹
皮疹特點(diǎn)為除掌跖以外發(fā)生泛發(fā)性1~3mm的小風(fēng)團(tuán),,周圍有明顯,其中有時(shí)可見(jiàn)衛(wèi)星狀風(fēng)團(tuán),,也可只見(jiàn)紅暈或無(wú)紅暈的微小稀疏風(fēng)團(tuán),。有時(shí)惟一的癥狀只是瘙癢而無(wú)風(fēng)團(tuán)。損害持續(xù)30~90分鐘,,或達(dá)數(shù)小時(shí)之久,。大多在運(yùn)動(dòng)時(shí)或運(yùn)動(dòng)后不久發(fā)生,伴有癢感,、刺感,、灼感、熱感或皮膚刺激感,,遇熱或情緒緊張后亦可誘發(fā)此病,。
5、寒冷性蕁麻疹
可分為家族性和獲得性兩種,。前者較為罕見(jiàn),,為常染色體顯性遺傳,。在受冷后半小時(shí)到4小時(shí)發(fā)生遲發(fā)反應(yīng),皮疹是不癢的風(fēng)團(tuán),,可以有青紫的中心,,周圍繞以蒼白暈,皮疹持續(xù)24~48小時(shí),,有燒灼感,,并伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛,、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等全身癥狀。后者較為常見(jiàn),,患者常在氣溫驟降時(shí)或接觸冷水之后發(fā)生,,數(shù)分鐘內(nèi)在局部發(fā)生瘙癢性的水腫和風(fēng)團(tuán),多見(jiàn)于面部,、手部,,嚴(yán)重者其他部位也可以累及??砂l(fā)生頭痛,、皮膚潮紅、低血壓,、甚至昏厥,。
6、日光性蕁麻疹
皮膚暴露在日光數(shù)分鐘后,,局部迅速出現(xiàn)瘙癢,、紅斑和風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)發(fā)生后約經(jīng)1至數(shù)小時(shí)消退,。發(fā)生皮疹的同時(shí),,可伴有畏寒、疲勞,、暈厥,、腸痙攣,這些癥狀在數(shù)小時(shí)內(nèi)消失,。
7,、接觸性蕁麻疹
其特點(diǎn)是皮膚接觸某些變應(yīng)原發(fā)生風(fēng)團(tuán)和紅斑??煞譃槊庖咝詸C(jī)制和非免疫性機(jī)制2類,。非免疫性是由于原發(fā)性刺激物直接作用于肥大細(xì)胞釋放組胺等物質(zhì)而引起,幾乎所有接觸者均發(fā)病,,不須物質(zhì)致敏,。而免疫性屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),,可檢出特異性IgE抗體。
另外,,還有熱蕁麻疹,、運(yùn)動(dòng)性蕁麻疹、震顫性蕁麻疹,、水源性蕁麻疹,、腎上腺素能性蕁麻疹、電流性蕁麻疹等更少見(jiàn)的類型的蕁麻疹等,。