地黃丸種類及功效

【六味地黃丸】

功能主治：主要治療腎陰虧損,，頭暈耳鳴，腰膝酸軟,，骨蒸潮熱，盜汗遺精,，消渴,。

方解：由熟地黃、酒萸肉,、牡丹皮,、山藥、茯苓,、澤瀉組成,。

方中熟地黃甘補微溫，善滋補肝陰,，填精益髓為君藥,。酒萸肉酸甘微溫，善補養(yǎng)肝腎,，并能收斂固澀,；山藥養(yǎng)陰益氣，補脾肺腎,，又固精縮尿,。兩藥結(jié)合，既助君藥滋養(yǎng)腎陰,，又能固精止汗,，故共為臣藥。三藥相配,，滋養(yǎng)肝脾腎,，稱為“三補”。但熟地黃的用量是酒萸肉與山藥兩味之和,，故以補腎陰為主,，補其不足以治本。

澤瀉甘淡，滲利性寒,，善泄相火,，滲利濕濁，并防熟地黃之滋膩戀邪,；牡丹皮辛散苦泄微寒,，善清泄肝火，退虛熱并治酒萸肉之溫澀,；茯苓甘補淡滲性平,，善健脾，滲利水濕,，并助山藥之健運,。三藥為“三瀉”，相結(jié)合能清將相火,，滲利濕濁,，健脾，使君臣藥能填補真陰而不膩,，清降虛火而不燥,，固腎澀精而不滯共為佐藥。

六味合用,，三補三瀉,，其中補藥用量重于“瀉藥”，是以補為主,；肝脾腎三陰并補,，以補腎陰為主。三泄為清熱利濕通淋,。三補三瀉相反相成,，意在補而不滯，補中寓泄,，是滋陰補腎之通補開合之劑,。

選藥注意：

六味地黃丸有大丸，小丸和膠囊型,。其中小丸又有濃縮丸和水蜜丸之分,。腎陰虧虛的病人可在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)自身的情況選用不同劑型的六味地黃。但是如下情形清慎用：體實,，陽虛,，感冒，脾虛,，氣滯,，食少納呆者,。服藥期間，忌食辛辣,，油膩的食物,。

【杞菊地黃丸】

功能主治：肝腎陰虧，眩暈耳鳴,，羞明畏光,，迎風(fēng)流淚，視物昏花,。

方解：此藥在六味地黃丸的基礎(chǔ)上,，加枸杞子，菊花,。加強了六味地黃丸滋腎補肝,，清利頭目的作用，出了治療六味地黃的主證外,，偏于治療頭,，眼的病變，如頭暈耳鳴,，視物模糊，迎風(fēng)流淚,，羞明畏光等,。

注意：實火亢盛所致的頭暈，耳鳴,，以及脾虛便溏者慎用,。服藥期間忌酸冷食物。

【歸芍地黃丸】

功能主治：滋肝腎,，補陰血,，清虛熱。肝腎兩虧,，陰虛血少,，頭暈?zāi)垦＃Q咽干,，午后潮熱,，腰腿痠痛，足跟疼痛,。

方解：在六味的基礎(chǔ)上添加當(dāng)歸,，白芍。在六味補腎陰的基礎(chǔ)上增加了補血養(yǎng)血的作用,，既能補腎陰,，又能益精血。對于肝腎不足，陰虧血虛所致的頭暈?zāi)垦６Q咽干,，午后潮熱,，腰腿酸痛，足跟痛等比較適宜,。

注意事項：服藥期間忌辛辣,，油膩的食物。

【桂附地黃丸】

功能主治：溫補腎陽,。腎陽不足,，腰膝酸冷，肢體浮腫,，小便不利或反多,，痰飲喘咳，消渴,。

方解：六味的基礎(chǔ)上添加肉桂附子,。本藥以溫補腎陽為主，在治療上滋陰補陽,，于陰中求陽,，使得療效更穩(wěn)固，更持久,。適用于腎陽虛,，命門火不足之腰膝酸冷，肢體浮腫,，小便不利或反多,，痰飲喘咳，消渴等,。

注意事項：孕婦,，肺熱傷津，胃熱熾盛,，陰虛內(nèi)熱消渴者慎用,，治療期間宜節(jié)制房事。因含有附子,，大熱有毒,，故中病即止不能過用久用。服藥期間忌生冷和油膩的食物,。

【金匱腎氣丸】

功能主治：（濟生方）溫腎化氣,，利水消腫。主治腎陽不足,，水濕內(nèi)停,，所致的腎虛水腫,，腰膝酸重，小便不利,，痰飲咳喘,。

方解：在六味的基礎(chǔ)上添加肉桂，附子,，牛膝,，車前子組成。是地黃系列中的溫劑,。主要治療腎陽虛衰,，命門火衰等病癥。臨床證見：腰膝酸軟,，四肢逆冷,，少腹拘急冷痛，小便不利或者夜尿清長,，下肢浮腫等,。亦可用于腎炎，糖尿病,，腰肌勞損,，神經(jīng)衰弱等。

注意事項：孕婦,，濕熱壅盛,，風(fēng)水泛濫的水腫者，慎用,。因含有附子，大熱有毒,，故不可過用久用,。服藥期間飲食宜清淡，宜低鹽飲食,。又因其含鉀量高,，與保鉀利尿安體舒通、氨苯蝶啶合用時,，應(yīng)防止高血鉀證,！避免與磺胺類藥物同時使用！

【知柏地黃丸】

功能主治：陰虛火旺,，潮熱盜汗,，口干咽痛，耳鳴遺精,，小便短赤

方解：在六味的基礎(chǔ)上增加知母黃柏,。較其他地黃系列藥而言,，此藥滋陰降火功效突出，用于治療用于治療虛火上炎所致的牙痛,，歡紅咽痛,，骨蒸潮熱,，遺精血淋等治療六味地黃丸主證兼陰虛火旺者效佳,。

注意事項：感冒氣虛發(fā)熱，實熱,，脾虛便溏,，氣滯中滿者慎用,，服藥期間忌辛辣，油膩的食物,。

【明目地黃丸】

功能主治：滋腎,，養(yǎng)肝，明目,。肝腎陰虛所致的目澀畏光,，視物模糊，迎風(fēng)流淚,。

方解：熟地黃,、山茱萸（制）、牡丹皮,、山藥,、茯苓、澤瀉,、枸杞子,、菊花、當(dāng)歸,、白芍,、蒺藜、石決明（煅）,。

熟地黃是君藥,，山茱萸（制）、枸杞子,、當(dāng)歸,、白芍、山藥為臣藥,，牡丹皮,，茯苓，澤瀉,、蒺藜,，石決明（煅）為佐藥,，菊花為佐使藥。滋補中兼清泄,，滋腎,，養(yǎng)肝，明目還能清熱,，散風(fēng),，止淚。故善治肝腎陰虛所致的目澀畏光,，視物模糊,，迎風(fēng)流淚。

注意事項：肝經(jīng)風(fēng)熱,，肝膽濕熱,，肝火上擾以及脾胃虛弱，運化失調(diào)者慎用,。服藥期間不宜吃油膩辛辣的食物,。

【麥味地黃丸】

功能主治：肺腎陰虛，潮熱盜汗,，咽干咳血,，眩暈耳鳴，腰膝酸軟,，消渴

方解：在六味的基礎(chǔ)上添加麥冬,，五味子，是地黃系列中滋腎養(yǎng)肺之劑,，除治療六味的主證外,，加強了調(diào)肺養(yǎng)陰的功能，可用于肺結(jié)核,，慢性咳喘,，糖尿病等見麥味地黃丸證者。

注意事項：感冒患者慎用,，服藥期間忌辛辣食物。