什么是交感性眼炎

交感性眼炎是指一眼穿通傷或內眼手術后的雙側肉芽腫性葡萄膜炎。受傷眼稱為誘發(fā)眼,，未受傷眼稱為交感眼,，交感性眼炎為其總稱。

交感性眼炎的潛伏期

關于交感性眼炎的潛伏期,，外傷后短者幾小時,，長者可達40年以上，90%發(fā)生在1年以內,，最危險的時間在受傷后4～8周,。特別是傷及睫狀體或傷口內有葡萄膜嵌頓，或眼內有異物更容易發(fā)生,。

交感性眼炎的誘因

其發(fā)病與免疫因素有關,，眼球穿通傷提供眼內抗原接觸眼外各系統(tǒng)的機會，使眼內組織抗原能接觸淋巴系統(tǒng)而引起自體免疫反應,。常見交感性眼炎的病因是由于眼穿通傷或內眼手術后引起,。它本質上是一種自體免疫性疾病，受傷眼稱為誘發(fā)眼,，未受傷眼稱為交感眼。

交感性眼炎的癥狀

1,、刺激眼

眼球受傷后傷口愈合不良,，或愈合后炎癥持續(xù)不退，頑固性睫狀充血,，同時出現(xiàn)急性刺激癥狀,，眼底后極部水腫,，視乳頭（又稱視盤）充血，角膜后有羊脂狀KP（角膜后沉積物）,，房水渾濁,，虹膜變厚發(fā)暗。

2,、交感眼

起初有輕微眼痛,、畏光、流淚,、視力模糊,，刺激癥狀逐漸明顯，輕度睫狀充血,，房水渾濁,，細小KP，隨著病情發(fā)展出現(xiàn)虹膜紋理不清,，瞳孔縮小而虹膜后粘連,，瞳孔緣結節(jié)、瞳孔閉鎖,，玻璃體渾濁,，視乳頭充血、水腫,。周邊部脈絡膜可見細小黃白色類似玻璃膜疣樣病灶,，逐漸融合擴大，并散布到整個脈絡膜,，恢復期后眼底遺留色素沉著,、色素脫色和色素紊亂，眼底可能出現(xiàn)晚霞樣“夕陽紅”改變,。

交感性眼炎怎么治療

1,、治療原則

一經診斷，及時散瞳,，控制炎癥,，進行綜合治療。

2,、大量皮質激素

每晨口服強的松（又稱潑尼松）,，以后根據(jù)病情減為隔日給藥一次，待炎癥消退后仍應持續(xù)用維持量數(shù)月,。

3,、激素治療無效或不能繼續(xù)應用者

可用免疫抑制劑如福可寧或環(huán)磷酰胺等,。

4,、局部治療

應用抗生素及輔助治療,。

5、其他

經過早期積極治療,，視力已完全喪失者應早期摘除,。若有恢復視力的可能者，仍應積極搶救雙眼,。

6,、隨診

一般應隨診3年，其間至少要每年去醫(yī)院隨訪一次,。

交感性眼炎治療費用

根據(jù)不同醫(yī)院,，收費標準不一致，市三甲醫(yī)院約（3000-5000元）

怎樣預防交感性眼炎

首先應正確處理穿通傷口,，使嵌入傷口內的組織復位,，緊密縫合眼球。要有效地控制眼內炎癥,，眼內異物一定要取出,。如受傷眼傷口范圍大，眼內容大部已脫出,，視力已完全喪失且無任何恢復希望者,，應立即行眼球摘除。對傷后眼球已萎縮,、眼部炎癥持續(xù)不退,、刺激癥狀明顯且無視力恢復希望者，宜行眼球摘除,。

交感性眼炎雖然后果嚴重,，但大部分患者如果早期得到積極的預防和治療，仍可挽救部分視力,。