傷寒是什么病

傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病,，典型癥狀包括持續(xù)高熱、腹痛,、肝脾腫大,、白細胞低下，部分患者可有玫瑰皮疹和相對緩脈，病情嚴重者可出現(xiàn)表情淡漠,、反應遲鈍。

傷寒帶菌者和患者是傷寒的唯一傳染源,，傷寒沙門菌通過糞-口途徑傳播,，攝入被污染的食物或者水可引起該病，日常密切接觸蒼蠅,、蟑螂也可以引起傷寒的散發(fā),、流行。人群對傷寒普遍易感,，兒童和青年人更易常見,，病后可以獲得穩(wěn)固的免疫力。傷寒多呈急性發(fā)病,，一般經(jīng)及時,、有效的抗菌治療可以痊愈，該病病死率約1%-5%,，老年人,、嬰幼兒、營養(yǎng)不良者預后較差,，并發(fā)腸穿孔,、腸出血者病死率較高。

傷寒病有什么癥狀

1,、初期：為病程的第1周,。起病緩慢，最早出現(xiàn)的癥狀是發(fā)熱,，發(fā)熱前可伴有畏寒,，寒戰(zhàn)少見；熱度呈階梯形上升,，在3~7天后逐步到達高峰,，可達39~40℃。還可伴有全身疲倦,、乏力,、頭痛、干咳,、食欲減退,、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,、腹痛,、輕度腹瀉或便秘等表現(xiàn)。右下腹可有輕壓痛,。部分患者此時已能捫及增大的肝臟和脾臟,。

2,、極期：為病程的第2~3周。出現(xiàn)傷寒特征性的臨床表現(xiàn),。

持續(xù)發(fā)熱：體溫上升到達高熱以后,，多呈稽留熱型。如果沒有進行有效的抗菌治療,，熱程可持續(xù)2周以上,。

神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀：由于內(nèi)毒素的致熱和毒性作用，患者表現(xiàn)為表情淡漠,、呆滯,、反應遲鈍、耳鳴,、重聽或聽力下降,，嚴重患者可出現(xiàn)譫妄、頸項強直（虛性腦膜炎的表現(xiàn)）甚至昏迷,。兒童可出現(xiàn)抽搐,。

相對緩脈：成年人常見，并發(fā)心肌炎時,，相對緩脈不明顯,。

玫瑰疹：大約一半以上的患者，在病程7~14天可出現(xiàn)淡紅色的小斑丘疹,，稱為玫瑰疹,。直徑2~4mm，壓之退色,，多在10個以下,，主要分布在胸、腹及肩背部,，四肢罕見,，一般在2~4天內(nèi)變暗淡、消失,，可分批出現(xiàn),。有時可變成壓之不退色的小出血點。

消化系統(tǒng)癥狀：大約半數(shù)患者可出現(xiàn)腹部隱痛,，位于右下腹或呈彌漫性,。便秘多見。僅有10%左右的患者出現(xiàn)腹瀉,，多為水樣便,。右下腹可有深壓痛。

肝脾腫大：大多數(shù)患者有輕度的肝脾腫大。

3,、緩解期：為病程的第4周,。體溫逐步下降，神經(jīng),、消化系統(tǒng)癥狀減輕,。應注意的是，由于本期小腸病理改變?nèi)蕴幱跐兤?，還有可能出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥,。

4,、恢復期：為病程的第5周。體溫正常,，神經(jīng),、消化系統(tǒng)癥狀消失，肝脾恢復正常,。由于多數(shù)患者能得到及時診斷和有效的抗菌治療,，或在病初患者使用抗生素，所以,，目前具典型表現(xiàn)患者較少見,。

治傷寒最有效的方法

1、由于傷寒是一種急性腸道傳染性疾病,，所以在治療時首先需要對患者進行隔離,。

2、對癥治療,，主要是抗感染治療,，可以采用用喹諾酮類抗菌藥物或者頭孢菌素類消炎藥進行抗菌治療。

3,、針對患者出現(xiàn)的高熱等癥狀進行針對性治療,，鼓勵患者多進水分，以利于毒素的排出,，加快痊愈的過程。

4,、患者如果有嚴重的毒血癥,，必要時在足量抗菌治療的同時，可使用激素治療,。

大部分患者在積極抗菌治療后,，都可以痊愈。待患者臨床癥狀消失后,，仍然需要隔離觀察,，每隔一周左右進行一次糞便培養(yǎng),，兩次糞便陰性后才可以解除隔離,。所以一旦感染傷寒,，要及時就醫(yī)隔離，避免造成大范圍感染,，在醫(yī)生的建議下積極治療,，一般來說，預后效果都比較理想,。