一,、大病醫(yī)保和商業(yè)大病保險(xiǎn)的區(qū)別
1、屬性不同
大病醫(yī)療保險(xiǎn)建立在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,,屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇,,具有保障性,不以盈利為目的,。目的是要解決人民群眾看不起病或者因病致貧,、因病返貧的問題,屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇,,所以通常保費(fèi)較為實(shí)惠,,所提供的保障往往也是最為基礎(chǔ)性的,對(duì)于用藥或者治療手段有一定的限制,,比如靶向藥,、進(jìn)口藥等報(bào)銷不了。
商業(yè)大病保險(xiǎn)屬于商保范疇,并且商業(yè)大病保險(xiǎn)費(fèi)用與其所投保的產(chǎn)品以及保障范圍有關(guān),,一般情況下,,保障的內(nèi)容越多越全面,保費(fèi)越高,。而且隨著年齡的增長,,保費(fèi)也會(huì)上漲,對(duì)于社保用藥和治療手段限制?,F(xiàn)在越來越多的人將購買商業(yè)大病保險(xiǎn)作為一個(gè)補(bǔ)充和預(yù)防的手段,。
2、保障范圍不同
大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合的參保人,。在提供基本醫(yī)療保障基礎(chǔ)上,它保障的是參保人在患大病時(shí)花費(fèi)的高額醫(yī)療費(fèi)按一定的比例賠付,。
商業(yè)大病保險(xiǎn)是按照商業(yè)保險(xiǎn)公司條款約定,,被保險(xiǎn)人罹患合同約定的重大疾病病種后即可申請賠付。
所以相對(duì)于大病醫(yī)保而言,,商業(yè)大病保險(xiǎn)的保障范圍更加的靈活,,選擇空間較大且現(xiàn)在市場上很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品是含有輕癥、中癥保障和豁免功能的,,患病后后續(xù)保費(fèi)就可免交,,但保障繼續(xù)有效,具體依條款而定,。保額越高賠付的越高,。
3、繳費(fèi)方式不同
大病醫(yī)療保險(xiǎn)所需資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃撥,原則上不再額外增加個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān),,所以通常情況下,,只要參加居民醫(yī)保或者新農(nóng)合的人群原則上就可以不用另外繳納大病醫(yī)保的費(fèi)用,。
商業(yè)大病保險(xiǎn)需要被保險(xiǎn)人自愿投保,,費(fèi)用完全由投保人自己承擔(dān)。投保渠道多樣,,可通過線上投保,、電話投保、保險(xiǎn)公司投保等多種方式,。一般情況下保障終身的產(chǎn)品保費(fèi)高于定期產(chǎn)品,。
4、報(bào)銷不同
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷前提是參保人產(chǎn)生了實(shí)際住院花銷且發(fā)生了高額醫(yī)療費(fèi)用才能報(bào)銷,。通常情況下,,大病醫(yī)療保險(xiǎn)申請賠付時(shí)需提供相關(guān)住院材料及發(fā)票,且原則上報(bào)銷比例不會(huì)超過實(shí)際花銷費(fèi)用,。
商業(yè)大病保險(xiǎn)屬于確診給付型產(chǎn)品,,是在確診罹患合同約定的重大疾病后一次性給付保險(xiǎn)金,商業(yè)大病保險(xiǎn)申請理賠時(shí)只需提供被保險(xiǎn)人罹患重大疾病的醫(yī)學(xué)證明材料,,而不需要住院相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票,。而且賠付的金額可用作治療或者其他用途,沒有限制,。
二,、大病醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)哪個(gè)好
大病醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)沒有絕對(duì)的“哪個(gè)好”,二者性質(zhì)不同,、作用互補(bǔ),,需結(jié)合需求搭配。
大病醫(yī)保是國家提供的普惠性社會(huì)福利,,無需健康告知,,保費(fèi)低(或從醫(yī)保基金劃撥),,能對(duì)大病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用在普通醫(yī)保報(bào)銷后進(jìn)行二次報(bào)銷,,是基礎(chǔ)保障,但報(bào)銷有上限且僅限醫(yī)療費(fèi)用,。
商業(yè)保險(xiǎn)(如重疾險(xiǎn),、醫(yī)療險(xiǎn))是自愿購買的商業(yè)產(chǎn)品,可根據(jù)需求選擇保額和保障范圍,,重疾險(xiǎn)確診即賠(定額),,能彌補(bǔ)收入損失、康復(fù)費(fèi)等,,醫(yī)療險(xiǎn)可報(bào)銷醫(yī)保外費(fèi)用,,保障更靈活全面,但需健康告知,,保費(fèi)隨產(chǎn)品和年齡變化,。
建議優(yōu)先參保大病醫(yī)保筑牢基礎(chǔ),再根據(jù)經(jīng)濟(jì)能力配置商業(yè)保險(xiǎn)增強(qiáng)保障,。
三,、商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些
商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,由商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的一種附加保險(xiǎn)形式,。它可以為個(gè)人或家庭提供更全面的醫(yī)療保障,,彌補(bǔ)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的不足之處,。下面是一些常見的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)形式:
1、重疾險(xiǎn)
重疾險(xiǎn)是一種針對(duì)重大疾病的保險(xiǎn),,一旦被確診患有保險(xiǎn)合同中規(guī)定的重大疾病,,保險(xiǎn)公司將給予一次性的高額賠付,幫助患者應(yīng)對(duì)高昂的醫(yī)療費(fèi)用,。
2,、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償險(xiǎn)
這種保險(xiǎn)可以為個(gè)人或家庭提供額外的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,包括住院費(fèi)用,、手術(shù)費(fèi)用,、藥品費(fèi)用等。它可以彌補(bǔ)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例不足的問題,。
3,、門診費(fèi)用報(bào)銷險(xiǎn)
這種保險(xiǎn)可以為個(gè)人或家庭提供門診費(fèi)用的報(bào)銷,包括掛號(hào)費(fèi),、診療費(fèi),、檢查費(fèi)等。它可以減輕個(gè)人在就醫(yī)過程中的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
4,、醫(yī)療意外險(xiǎn)
這種保險(xiǎn)主要針對(duì)突發(fā)的醫(yī)療意外,如意外傷害,、交通事故等,。它可以為個(gè)人或家庭提供醫(yī)療費(fèi)用的賠付,幫助應(yīng)對(duì)突發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用壓力,。