一,、適合對象的參保人員
1、參保單位派駐外地工作的,;
2,、參保的離退休人員長期居住在外地的,;
3,、在外地就業(yè),以個人或城鄉(xiāng)居民身份在參保的,;
4,、參加未成年人醫(yī)保,隨父,、母長期居住外地的,;
5、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,,隨子,、女長期居住外地的。
二,、辦理醫(yī)療報備的程序
1,、領取或在社保網(wǎng)站上下載《市基本醫(yī)療保險異地工作,、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);
2,、按規(guī)定填寫,,并經(jīng)外地社會保險(醫(yī)療保險)經(jīng)辦機構蓋章認定的《申報表》;
3,、將填好后《申報表》拿回分工負責的社會保險經(jīng)辦機構審核,,并進行確認。須辦理省內(nèi)異地就醫(yī)卡的,,經(jīng)審核確認后憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,,然后到社保卡管理科辦理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續(xù),;
4,、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;參保人員回到須在就醫(yī)的,,應到市社保機構取消醫(yī)療報備,,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫(yī)療機構使用;
5,、醫(yī)療報備實行有變動就報,,未變動就不報的原則。
三,、辦理窗口
按市,、區(qū)分工管理辦法,市社保機構管轄的參保單位的參保人員,,由市社保中心醫(yī)療費審核結算科柜臺辦理,;區(qū)社保機構管轄的參保單位的參保,以及異地就業(yè)的參保人員,、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,、未成年人醫(yī)保且長期異地居住的參保人員,就近由區(qū)社保機構負責辦理確認的報備手續(xù),。須在省內(nèi)異地就醫(yī),,可申請辦理全省異地就醫(yī)卡的,經(jīng)確認報備手續(xù)后,,參保人員憑《申報表》到市社保中心醫(yī)療費審核結算科柜臺確認后,,再到社保卡管理科辦理全省異地聯(lián)網(wǎng)卡的制卡手續(xù),。
異地醫(yī)保報銷需要哪些資料,?
1、縣級醫(yī)院以上的轉診證明,。拿一個小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,,如果要去異地就醫(yī),,先要到縣級及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院,,讓醫(yī)生開一個轉診證明,。
2、到醫(yī)院社保窗口蓋章,。醫(yī)院的社保窗口一般會設在收費口那,,拿著轉診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦,!
3,、到當?shù)氐纳绫K鱾€外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所,,可以百度社保所的地址,。因為是一個分部,所以可能在不起眼的地方,。
4,、外出治療后拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,,就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了,,治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本,、還有社??ā艨诒镜鹊侥闵霞壍纳绫>秩箐N就可以咯,!如果只是門診的話,,就不需要這些手續(xù)了,直接去外面先看病,,看完回來到社保局報銷就可以了,。
異地醫(yī)保報銷需注意的事項
1、異地就醫(yī)者需要先經(jīng)過相關部門的審批,。異地安置審批地點為:參保單位或者街道社保所在的區(qū)縣醫(yī)保中心,。申領到相關審批單后,,填寫好相關內(nèi)容,。帶著相關單據(jù)到異地醫(yī)院醫(yī)保部門蓋章。然后把相關審批單返回到申請地經(jīng)辦機構進行批準,。
2,、異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天,。一年之內(nèi)是不可以變更的,。若審批期限已經(jīng)到期,,仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫(yī)院,,各個地區(qū)對于就醫(yī)者能選擇幾家醫(yī)院的規(guī)定是不一樣的,。一般是可以選擇兩家到三家。
3,、異地就醫(yī)者必不可少的也要遇到異地報銷的事情,,相關人員需要到就醫(yī)的門診、醫(yī)院開具相關費用的收據(jù),、清單,、處方底方、明細,、醫(yī)保手冊,、病例診斷證明,越詳細越好,。同時大家也不要忘記開具一份你所就醫(yī)的醫(yī)院的登記證明,,以便于用人單位、社保所,、區(qū)縣醫(yī)保中心進行統(tǒng)計匯總和審核結算工作,。
4、當事人在異地的定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費,,將相關報銷單據(jù)郵寄回原來的所在城市進行報銷,,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標準等問題就會還是按照所在城市的規(guī)定,,相關款項可由家人代領,,也可自行設立相關賬戶領取。