怎樣預(yù)防中暑 中暑了怎么辦

一,、怎樣預(yù)防中暑？中暑了怎么辦,？

1,、治療用藥

熱痙攣和熱衰竭患者應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息或靜臥?？诜鳆}水,、清涼含鹽飲料。有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)靜脈補(bǔ)給生理鹽水,、葡萄糖溶液和氯化鉀,。一般患者經(jīng)治療后30分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)即可恢復(fù)。

熱射病患者預(yù)后嚴(yán)重,，死亡率達(dá)5%～30%,，故應(yīng)立即采取以下急救措施。

2,、物理降溫

為了使患者高溫迅速降低,，可將患者浸浴在4℃水中，并按摩四肢皮膚,，使皮膚血管擴(kuò)張和加速血液循環(huán),，促進(jìn)散熱。在物理降溫過(guò)程中必須隨時(shí)觀察和記錄肛溫,，待肛溫降至38．5℃時(shí),，應(yīng)即停止降溫，將患者轉(zhuǎn)移到室溫在25℃以下的環(huán)境中繼續(xù)密切觀察,。如體溫有回升,，可再浸入4℃水中或用涼水擦浴、淋浴，或在頭部,、腋窩,、腹股溝處放置冰袋，并用電扇吹風(fēng),，加速散熱,，防止體溫回升。老年,、體弱和有心血管疾病患者常不能耐受4℃浸浴,，有些患者昏迷不深，浸入4℃水中可能發(fā)生肌肉抖動(dòng),，反而增加產(chǎn)熱和加重心臟負(fù)擔(dān),，可應(yīng)用其他物理降溫方法。

3,、藥物降溫

氯丙嗪的藥理作用有調(diào)節(jié)體溫中樞功能,、擴(kuò)張血管、松弛肌肉和降低氧消耗,，是協(xié)助物理降溫的常用藥物,。劑量25～50mg加入500ml補(bǔ)液中靜脈滴注1～2小時(shí)。用藥過(guò)程中要觀察血壓,，血壓下降時(shí)應(yīng)減慢滴速或停藥,，低血壓時(shí)應(yīng)肌內(nèi)注射重酒石酸間羥胺（阿拉明）、鹽酸去氧腎上腺素（新福林）或其他α受體興奮劑,。

4,、對(duì)癥治療

保持患者呼吸道通暢，并給予吸氧,。補(bǔ)液滴注速度不宜過(guò)快,，用量適宜，以避免加重心臟負(fù)擔(dān),，促發(fā)心力衰竭,。糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒,。休克用升壓藥,，心力衰竭用快速效應(yīng)的洋地黃制劑。疑有腦水腫患者應(yīng)給甘露醇脫水,，有急性腎功能衰竭患者可進(jìn)行血液透析,。發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)應(yīng)用肝素，需要時(shí)加用抗纖維蛋白溶解藥物,。腎上腺皮質(zhì)激素在熱射病患者的應(yīng)用尚有不同看法,，一般認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)高溫引起機(jī)體的應(yīng)激和組織反應(yīng)以及防治腦水腫,、肺水腫均有一定的效果，但劑量不宜過(guò)大,，用藥時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),，以避免發(fā)生繼發(fā)感染。

5,、其他

中暑患者需要細(xì)心的護(hù)理,，特別是熱射病昏迷患者極容易發(fā)生肺部感染和褥瘡。提供營(yíng)養(yǎng)豐富的食物和多種維生素B和C,，促使患者早日恢復(fù)健康,。

預(yù)防中暑應(yīng)從根本上改善勞動(dòng)和居住條件，隔離熱源,，降低車間溫度,，調(diào)整作息時(shí)間，供給含鹽0．3%清涼飲料,。宣傳中暑的防治知識(shí),，特別是中暑的早期癥狀。對(duì)有心血管器質(zhì)性疾病,、高血壓,、中樞神經(jīng)器質(zhì)性疾病，明顯的呼吸,、消化或內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和肝、腎疾病患者應(yīng)列為高溫車間就業(yè)禁忌癥,。

二,、中暑的簡(jiǎn)單緊急處理

發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí)，首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,，選擇陰涼通風(fēng)的地方休息,；并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部,、顳部涂抹清涼油,、風(fēng)油精等，或服用人丹,、十滴水,、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低,、虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥,，及時(shí)上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。對(duì)于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外,，還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院,，同時(shí)采取綜合措施進(jìn)行救治,。若遠(yuǎn)離醫(yī)院,應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境，用濕床單或濕衣服包裹病人并給強(qiáng)力風(fēng)扇,，以增加蒸發(fā)散熱.在等待轉(zhuǎn)運(yùn)期間,，可將病人浸泡于湖泊或河流，或甚至用雪或冰冷卻,，也是一種好辦法,。若病人出現(xiàn)發(fā)抖，應(yīng)減緩冷卻過(guò)程,，因?yàn)榘l(fā)抖可增加核心體溫(警告：應(yīng)每10分鐘測(cè)1次體溫,，不允許體溫降至38.3℃，以免繼續(xù)降溫而導(dǎo)致低體溫),。

中暑野外防患措施及事后的緊急處理要點(diǎn)：

1,、戶外運(yùn)動(dòng)者到山野，往往奔放追逐,，而長(zhǎng)時(shí)間曝曬在猛烈的陽(yáng)光下,，體內(nèi)的熱溫未能充分散發(fā)，使體溫升高,，腦內(nèi)部的體溫調(diào)節(jié)中樞連受破壞而停止活動(dòng),，這就是中暑。

2,、中暑者頭痛,、發(fā)高燒、嘔吐或昏倒,，有時(shí)會(huì)造成死亡,，因此野外活動(dòng)者不可不注意防范及急救，最好戴上遮陽(yáng)帽,，并防止曝露在陽(yáng)光下太久,。

3、萬(wàn)一有中暑現(xiàn)象,，應(yīng)該趕快急救,，以免虛脫而斃。首先,，將病者移到陰涼的地方,，松開(kāi)或脫掉他的衣服，讓他舒適地躺著,，用東西將頭及肩部墊高,。

4、次以冷濕的毛巾覆在他的頭上,，如有水袋或冰袋更好,。將海綿浸漬酒精,，或毛巾浸冷水，用來(lái)擦拭身體,，盡量扇涼以降低他的體溫到正常溫度,。

5、最后測(cè)量他的體溫,，或觀察患者的脈搏率,，若在每分鐘110以下，則表示體溫仍可忍受,，若達(dá)到110以上,，應(yīng)停止使用降溫的各種方法，觀察約10分鐘后,，若體溫繼續(xù)上升,，再重新給予降溫。

6,、恢復(fù)知覺(jué)后,，供給鹽水喝，但不能給予刺激物,。此外,，依患者之舒適程度，供應(yīng)覆蓋物,。

7,、高溫影響下，體內(nèi)熱積蓄過(guò)多或體溫調(diào)節(jié)中樞功能出現(xiàn)紊亂,，致生命活動(dòng)受到危害的一種急癥,。人體能維持體溫37℃左右，是由于體內(nèi)各器官,、組織的新陳代謝和運(yùn)動(dòng)時(shí)所產(chǎn)生的熱量，能夠通過(guò)皮膚表面,、呼吸和出汗等途徑所散失的熱量,，在體溫中樞的調(diào)節(jié)下達(dá)到平衡。當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度且濕度過(guò)大時(shí),，蒸發(fā)散熱受阻,，大量熱積蓄，如不及時(shí)采取措施,，就會(huì)引起中暑,。野外作業(yè)者、過(guò)度疲勞者,、久病者,、老年人以及產(chǎn)婦等均屬易中暑者,。

8、輕度中暑時(shí)表現(xiàn)為精神恍惚,、疲乏無(wú)力,、頭昏、心慌,、大汗,、惡心、體溫超過(guò)37.5℃等癥狀,。有這些癥狀的人,，如及時(shí)離開(kāi)高溫環(huán)境，一般休息3～4小時(shí)后可以恢復(fù),。重癥中暑常有四種類型：①中暑衰竭：此類型最為常見(jiàn),。由于大汗及周圍血管擴(kuò)張致血容量不足而引起。起病較急,，常在站立或勞動(dòng)時(shí)突然昏倒,，多見(jiàn)于老年人和未能及時(shí)適應(yīng)高溫者。②中暑痙攣：大汗后暢飲又未及時(shí)補(bǔ)充鈉鹽,，致骨胳肌收縮時(shí)發(fā)生陣發(fā)性疼痛,、抽搐，多見(jiàn)于青壯年,。③日射?。毫胰毡耦^部（大腦溫度可達(dá)40～42℃），引起腦組織充血,、水腫,。以劇烈頭痛、嘔吐為特征,，重者昏迷,，但體溫不一定升高。④中暑高熱：患者體內(nèi)大量熱能滯留,，體溫高達(dá)41℃以上,，皮膚干燥無(wú)汗，意識(shí)模糊,，精神失常,、躁動(dòng)以至昏迷。對(duì)中暑者,，應(yīng)使之立即移至陰涼通風(fēng)處休息,，補(bǔ)充含鹽清涼飲料或注射葡萄糖生理鹽水。對(duì)重癥病人首要措施是降溫：用冰水,、井水或酒精擦洗全身,；在頭部,、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋,；或?qū)⑷恚^部除外）浸光在4℃水浴中,，努力使體溫回降，并送醫(yī)院急救,。

三,、防護(hù)

1、出行躲避烈日

夏日出門(mén)記得要備好防曬用具,，最好不要在10點(diǎn)至16點(diǎn)時(shí)在烈日下行走,，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽(yáng)光最強(qiáng)烈，發(fā)生中暑的可能性是平時(shí)的10倍,！如果此時(shí)必須外出,，一定要做好防護(hù)工作，如打遮陽(yáng)傘,、戴遮陽(yáng)帽,、戴太陽(yáng)鏡，有條件的最好涂抹防曬霜,；準(zhǔn)備充足的水和飲料,。此外，在炎熱的夏季,，防暑降溫藥品,，如十滴水、龍虎人丹,、風(fēng)油精等一定要備在身邊,，以防應(yīng)急之用。外出時(shí)的衣服盡量選用棉,、麻,、絲類的織物，應(yīng)少穿化纖品類服裝,，以免大量出汗時(shí)不能及時(shí)散熱,，引起中暑。老年人,、孕婦、有慢性疾病的人,，特別是有心血管疾病的人,，在高溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動(dòng)。

2,、別等口渴了才喝水

不要等口渴了才喝水,，因?yàn)榭诳室驯硎旧眢w已經(jīng)缺水了,。最理想的是根據(jù)氣溫的高低，每天喝1.5至2升水,。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水,，彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。另外,，夏季人體容易缺鉀,，使人感到倦怠疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品,。

3,、飲食

夏天的食的蔬菜，如生菜,、黃瓜,、西紅柿等的含水量較高；新鮮水果,，如桃子,、杏、西瓜,、甜瓜等水分含量為80%至90%,，都可以用來(lái)補(bǔ)充水分。另外,，乳制品既能補(bǔ)水,，又能滿足身體的營(yíng)養(yǎng)之需。其次,，不能避免在高溫環(huán)境中工作的人,，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充含有鉀、鎂等元素的飲料,。

4,、保持充足睡眠

夏天日長(zhǎng)夜短，氣溫高,，人體新陳代謝旺盛,，消耗也大，容易感到疲勞,。充足的睡眠,，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，既利于工作和學(xué)習(xí),，也是預(yù)防中暑的措施,。最佳就寢時(shí)間是22時(shí)至23時(shí)，最佳起床時(shí)間是5時(shí)30分至6時(shí)30分。睡眠時(shí)注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下,，以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng),。

怎樣預(yù)防中暑？中暑了怎么辦,？

中暑是高溫影響下的體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,，常因烈日曝曬或在高溫環(huán)境下重體力勞動(dòng)所致。

重度中暑還可繼續(xù)分為：

中暑高熱,，即體內(nèi)大量熱蓄積,。中暑者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷,、面色潮紅,、皮膚干熱、無(wú)汗,、呼吸急促,、心率增快、血壓下降,、高熱,，體溫可超過(guò)40度。

中暑衰竭,，即體內(nèi)沒(méi)有大量積熱,。中暑者可出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷,、脈搏細(xì)弱,、呼吸淺而快、暈厥,、昏迷,、血壓下降等。

中暑痙攣：

即與高溫?zé)o直接關(guān)系,，而發(fā)生在劇烈勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng)后,，由于大量出汗后只飲水而未補(bǔ)充鹽分，導(dǎo)致血鈉,、氯化物降低,，血鉀亦可降低，而引起陣發(fā)性疼痛性肌肉痙攣（俗稱抽筋）,，口渴,，尿少，但體溫正常,。

中醫(yī)救治

中醫(yī)對(duì)中暑的論述與救治

中暑者,，形同而病別,，延醫(yī)亦各不同。暑之為氣,，時(shí)應(yīng)乎夏。在天為熱,，在地為火，在人為心,。暑之傷,，先著于心。其癥∶頭痛眩暈,，心煩面垢,，身熱口渴，其脈虛濡,?；杵筒恢耍嗯c中風(fēng)相似,。名曰中暑,。中暑者，中氣虛而受于暑也,。中寒治以溫散,；中暑治以清涼。先候天時(shí),，次隨癥治,。大小須則形殊，病癥漫同一例,，因時(shí)視癥，舉一隅而類三隅

切忌飲冷水,，不可令臥冷地。當(dāng)急移陰處,，用大蒜搗爛，加路上熱土和水去渣灌之,。再掬路上熱土,，擁擠臍間作窩，令眾人尿滿,，暖氣透臍即蘇,。

又法∶急以姜湯或童便乘熱灌下，外用布蘸熱湯熨臍下三寸穴立醒，醒后忌飲冷水,，飲之立死,。

又曰∶暑月曬衣，不可便入箱柜之中,，恐冬月服之,，有中暑者。若吹透再收,，便無(wú)此患,。

加味人參白虎湯：人參石膏（生）知母（生）粳米甘草蒼術(shù)水煎服。

四,、穴位急救法

中暑

癥狀：中暑而至頭暈，暈厥(包括休克,，昏迷等)。

常發(fā)生于平常體質(zhì)弱的人,，往往由于過(guò)度疲勞，站立過(guò)久,，環(huán)境悶熱,，或因悲傷過(guò)度等因素引起暫時(shí)性腦缺血，表現(xiàn)有眩暈,，眼花,，出冷汗,，惡心、欲吐，甚至突然暈倒,，面色蒼白等,。

處理：

1,、溫開(kāi)水(或用糖開(kāi)水)一杯給病人飲下，并扶到空氣清新陰涼的地方,。

2,、當(dāng)患者出現(xiàn)熱昏厥情況，可用一茶匙食鹽混合600ml水慢慢飲下,。

3,、按摩太陽(yáng)穴(有藥油更佳)

4、如暈倒,，用手指甲刺激人中穴(鼻唇中間上1/3處),。

5,、舒綬胸口的不適，可加按內(nèi)關(guān)穴(腕紋上二寸),。

6,、用按摩或刮痧方式刺激中指尖端，百會(huì)穴(頭頂部?jī)啥膺吘€之中點(diǎn)),，涌泉穴(足底心前1/3處),，令病人盡快蘇醒?？捎梦鞴掀せ驖衩頌榛颊吣ㄉ恚铀袤w溫下降,。

中暑要吃水果

盛夏季節(jié),，容易發(fā)生中暑。在發(fā)病初期,，病人大都有腹痛,、脘腹脹悶及頭部昏沉的感覺(jué)，十分難受,，中醫(yī)謂之痧癥,。此時(shí)必須盡快進(jìn)行刮痧治療。

刮痧療法雖是流傳已久的民間方法,，但實(shí)際上它卻蘊(yùn)含著中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,。中醫(yī)認(rèn)為五臟之系皆附于背(即后背正中線及中線兩側(cè))，凡邪氣上行則逆,，下則順,。通過(guò)向下刮痧，使邪氣下降,，經(jīng)絡(luò)中的氣機(jī)得到通暢而正常運(yùn)行,，所以痧癥得以痊愈。

在進(jìn)行刮痧之前,，先用熱水一碗,，加入香油兩匙，取光滑的羹匙,、銅幣或銅錢(qián)一個(gè),，蘸油水，從病人的背心開(kāi)始,，輕輕地向下順刮(切忌倒刮),，并逐漸著力。如果是羹匙干了,，可以再蘸再刮,。直到局部皮膚泛紅隆起,，或顯示紫黑色痧點(diǎn)，病人蘇醒并感覺(jué)輕快為止,。

若病勢(shì)急重,，出現(xiàn)劇烈腹痛，上不得吐,，下不得瀉,，可去中藥店買點(diǎn)痧疫回春丹0.2克，溫開(kāi)水吞服,，以開(kāi)竅逐穢,。

辨證論治

（一）輕癥

主證：頭痛頭暈，汗多,，皮膚灼熱,，氣粗，舌燥,，口干煩渴,，脈浮大而數(shù)。

治法：取督脈,、手厥陰,、陽(yáng)明經(jīng)穴為主。針刺用瀉法,，以泄熱祛暑,。

處方：大椎、內(nèi)關(guān),、曲池,、委中。

方義：大椎瀉全身之熱,；委中又名血郄,，放血以清血分熱；曲池清熱要穴,；內(nèi)關(guān)清熱泄三焦火,。

（二）重癥

主證：先頭痛，煩渴,，呼吸喘息,，繼則突然昏倒，不省人事,，汗出,，脈沉而無(wú)力。

治法：取督脈經(jīng)穴為主,。針刺用瀉法,，以開(kāi)竅,、泄熱、祛暑,。

處方：水溝,、百會(huì)、十宣,、曲澤,、委中。

方義：神志昏迷,，取水溝,、百會(huì)以開(kāi)竅醒神；曲澤為心包經(jīng)合穴,，配委中刺血以清血熱,；十宣放血以開(kāi)竅蘇厥。