化痰藥可分為多少種類

1,、惡心性和刺激性化痰藥

惡心性和刺激性化痰藥也可稱為增強(qiáng)型化痰藥，如氯化銨,、愈創(chuàng)甘油醚屬惡心性化痰藥,。口服后可刺激胃黏膜,，引起輕度惡心,，反射性地促進(jìn)呼吸道腺體的分泌增加，從而使黏痰稀釋便于咳出,。刺激性化痰藥是一些揮發(fā)性物質(zhì)起作用,，如桉葉油、安息香酊等,，將其加入沸水中,，其蒸氣揮發(fā)也可刺激呼吸道黏膜，增加分泌,，使痰稀釋便于咳出,。

2、痰液溶解劑

如乙酰半胱氨酸,，可分解痰液中的黏性成分,，使痰液中的蛋白纖維斷裂，或者分解痰液中的DNA,，使痰液液化,，黏滯性降低而變得容易咳出。

3、黏液調(diào)節(jié)劑

如鹽酸溴己新和羧甲司坦,，作用于氣管和支氣管的黏液產(chǎn)生細(xì)胞,，使分泌物黏滯性降低，痰液變稀而易咯出,。

常見的祛痰藥品有哪些

1,、氯化銨

〖藥名〗氯化銨

〖適應(yīng)證〗該品口服對(duì)胃黏膜引起化學(xué)刺激，通過迷走神經(jīng)反射性地增加呼吸道腺體分泌,，使黏痰變稀易咳出,。適用于干咳以及黏痰不易咳出者。

〖慎用證〗腎功能不全時(shí)慎用,，以防高氯性酸中毒,。

〖禁忌證〗肝功能不全時(shí)禁用。

〖藥物相互作用〗該品與金霉素,、新霉素,、呋喃妥因、磺胺嘧啶,，華法林呈配伍禁忌,。

〖劑型〗片劑：0.3克；溶液劑：10%

〖用法用量〗口服,。0.3～0.6g/次,，3次/天。

〖用藥觀察〗

不良反應(yīng)　口服有惡心,、嘔吐等胃腸道反應(yīng),。

注意事項(xiàng)　過量服用可致高氯性酸中毒，低血鉀及低血鈉,。

2,、愈創(chuàng)甘油醚

〖藥名〗愈創(chuàng)甘油醚

〖其它名稱〗愈創(chuàng)木酚甘油醚，愈甘醚,，甘油愈創(chuàng)木脂

〖適應(yīng)證〗該品口服后能刺激胃黏膜,，反射性地引起支氣管分泌增加，降低痰液的黏度,，具有較強(qiáng)的祛痰作用,。用于支氣管炎、慢性化膿性氣管炎,、肺膿腫,、支氣管擴(kuò)張等。多與鎮(zhèn)咳藥或平喘藥合用,，可提高止咳或平喘作用,。

〖禁忌證〗急性胃腸炎,、肺出血、腎炎患者禁用,。

〖劑型〗糖漿,。每100ml含愈創(chuàng)甘油醚1g、咳必清0.1g,、撲爾敏20mg,、薄荷腦10mg。

〖用法用量〗口服,，每日3～4次,。成人，每次5～10ml,；小兒,， 0.5～1ml/次，每日3～4次,。

〖用藥觀察〗偶見惡心,，胃腸不適。

3,、羧甲司坦

〖藥名〗羧甲司坦（Carbocisteine）

〖其它名稱〗羧甲基半胱氨酸,，強(qiáng)利痰靈，霸靈,，強(qiáng)利靈

〖適應(yīng)證〗黏液調(diào)節(jié)劑,，適用于慢性支氣管炎,、支氣管哮喘等引起的痰液稠厚不易咳出的患者,。使痰的黏滯性降低而易于咳出。該品口服有效,，起效快,，服后4小時(shí)即可有明顯療效。

〖慎用證〗有出血傾向的胃和十二指腸潰瘍患者慎用,。

〖劑型〗片劑,，口服溶液劑，糖漿劑

〖用法用量〗口服,。成人每次0.25～0.75克,，每日3次。小兒劑量酌減,。

〖用藥觀察〗

不良反應(yīng)　偶有輕度頭暈,、惡心、胃部不適,、腹瀉,、胃腸道出血,、皮疹等不良反應(yīng)。

注意事項(xiàng)?。?）消化道潰瘍患者慎用,；（2）哺乳期婦女、2歲以下兒童慎用,。

4,、鹽酸溴己新

〖藥名〗鹽酸溴己新（Bromhexine Hydrochloride，Bisolvon）

〖其它名稱〗溴己銨,，必消痰,，必嗽平，溴芐環(huán)己銨

〖適應(yīng)證〗黏液調(diào)節(jié)劑,，有較強(qiáng)的溶解黏痰作用,，稀化痰液；減低痰黏度,，便于咯出,。適用于慢性支氣管炎、哮喘等痰液黏稠不易咯出的患者,。胃腸道吸收快而完全,，口服吸收后1小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。

〖慎用證〗胃炎患者或胃潰瘍患者慎用,。

〖藥物相互作用〗該品能增加四環(huán)素類抗生素在支氣管的分布濃度,，合用時(shí)能增強(qiáng)此類抗生素的抗菌療效。

〖劑型〗片劑

〖用法用量〗口服,。每次8～16毫克,，每日3次。6歲以上兒童每次4～8毫克,，每日3次,。

〖用藥觀察〗

不良反應(yīng)　偶有惡心、胃部不適,，減量或停藥后可消失,。

注意事項(xiàng)　偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高，但能自行恢復(fù),。

5,、乙酰半胱氨酸

【藥名】乙酰半胱氨酸（Acetylcysteine，Mucomyst）

【其它名稱】美可舒,，痰易凈,，易咳凈，莫咳粉

【適應(yīng)證】用于濃稠痰液過多的急,、慢性支氣管炎急性發(fā)作,、支氣管擴(kuò)張癥,。

【禁忌證】支氣管哮喘患者慎用。

【藥物相互作用】①該品可降低青霉素,、頭孢菌素,、四環(huán)素等的藥效，不宜混合或并用,，必要時(shí)可間隔4小時(shí)交替使用,；②該品與碘化油、糜蛋白素,、胰蛋白酶配伍禁忌,。

【劑型】噴霧劑，顆粒劑

〖用法用量〗①口服：成人,，一次0.2g,，一日2-3次。兒童,，一次0.1g,，一日2-3次；②噴霧吸入：以0.9%的氯化鈉溶液配成10%噴霧吸入,，每次1～3ml,，每日2～3次。

〖用藥觀察〗

不良反應(yīng)　偶可引起咳嗽,、支氣管痙攣,、嘔吐、惡心,、胃炎等不良反應(yīng),，一般減量即可緩解。如遇惡心,、嘔吐嚴(yán)重可暫停給藥,。

注意事項(xiàng)?、俨灰伺c金屬,、橡膠、氧化劑接觸,，噴霧器要采用玻璃或塑料制品,；②應(yīng)用時(shí)應(yīng)臨時(shí)溶解，剩余的溶液需保存在冰箱內(nèi),，48小時(shí)內(nèi)用完,。

6、鹽酸氨溴索片

〖藥名〗鹽酸氨溴索片

〖其它名稱〗安普索,，貝萊

〖適應(yīng)證〗該藥屬于祛痰藥類非處方藥藥品,，適用于痰粘稠不易咳出者,。

〖慎用證〗妊娠初期的三個(gè)月內(nèi)慎用。

〖劑型〗片劑,，30毫克/片,。

〖用法用量〗口服。每次1～2片,，每日3次,，飯后服。

〖用藥觀察〗偶見皮疹,，偶有腹痛腹瀉,。

7、二母寧嗽丸

〖藥名〗二母寧嗽丸

〖功能與主治〗清肺潤(rùn)燥,，化痰止咳,。用于咳嗽痰黃，不易咯出,，胸悶氣促,，咽喉疼痛。

〖慎用證〗風(fēng)寒咳嗽,，或痰量多而持續(xù)咯痰的患者不宜服,。

〖藥物相互作用〗忌食辛辣之物。

〖組成與規(guī)格〗川貝母,，知母,，石膏，梔子（炒）,，黃芩,，桑白皮（蜜炙），茯苓,，瓜蔞子（炒）,，陳皮，枳實(shí)（麩炒）,，甘草（蜜炙）,，五味子（蒸）。每丸9克,。

〖用法用量〗口服,。每次1丸，每日2次,。二母寧嗽顆粒（沖劑）每袋10克,。開水沖服，每次10克,，每日2次,。

8,、理肺口服液

〖藥名〗通宣理肺口服液

〖功能與主治〗解表散寒，宣肺止咳,。用于感冒咳嗽,，咯痰不暢，發(fā)熱惡寒,，鼻塞流涕,，頭痛無(wú)汗，肢體酸痛,。感冒,、急性支氣管炎見上述癥狀者亦可服用。

〖慎用證〗風(fēng)熱感冒及陰虛咳嗽者忌用,，高血壓,、心臟病患者慎用。

〖禁忌證〗糖尿病患者不宜服用,。

〖藥物相互作用〗忌食生冷油膩食品,。

〖組成與規(guī)格〗紫蘇葉，前胡,，桔梗,，苦杏仁，麻黃,，甘草,，陳皮，半夏（制）,，茯苓,，枳殼（炒），黃芩,。每支10毫升,。

〖用法用量〗口服。每次20毫升,，每日2～3次,；7歲以上兒童服量減半，3～7歲兒童服量為1/3,。其他劑型：①通宣理肺丸（濃縮丸）口服：每次8～10丸,，每日2～3次,。7歲以上兒童服量減半,，3～7歲兒童服量為1/3；②通宣理肺丸（大蜜丸）口服：每次2丸,，每日2～3次,；7歲以上兒童服量減半,，3～7歲服量為1/3；③通宣理肺顆粒（傷風(fēng)咳嗽沖劑）每袋9克,。開水沖服：每次9克,，每日2次。糖尿病患者不宜,；④通宣理肺膏每瓶60克,。口服：每次15克,，每日2次,；⑤通宣理肺膠囊每粒0.3克?？诜好看?粒,，每日2～3次。

9,、橘紅片

〖藥名〗橘紅片

〖功能與主治〗化痰,，止咳。用于咳嗽痰多,，痰不易咯出者,。急、慢性支氣管炎,、哮喘等見上述癥狀者亦可服用之,。

〖藥物相互作用〗忌食辛辣油膩物。

〖組成與規(guī)格〗化橘紅,，陳皮,，半夏（制），茯苓,，甘草,，桔梗，苦杏仁,，紫蘇子（炒）,，紫菀，款冬花,，瓜蔞皮,，浙貝母，地黃,，麥冬,，石膏。每片0.5克。

〖用法用量〗口服,。每次6片,，每日2次。其他劑型：①橘紅顆粒（沖劑）每袋11克,。開水沖服：每次1袋,，每日2次。糖尿病患者不宜服此劑型,；②橘紅丸（小蜜丸或大蜜丸）口服：小蜜丸每次12克,，大蜜丸每次2丸，每日2次,。

10,、百合固金丸

〖藥名〗百合固金丸

〖功能與主治〗養(yǎng)陰潤(rùn)肺，化痰止咳,。用于肺腎陰虛,，干咳少痰，咽干喉痛,。慢性支氣管炎,、慢性咽喉炎見上述癥狀者亦可服用。

〖禁忌證〗脾虛便溏者忌用,。

〖藥物相互作用〗忌油膩,、腥冷辛辣食物和煙酒。

〖組成與規(guī)格〗百合,，地黃,，熟地黃，麥冬,，玄參,，川貝母，當(dāng)歸,，白芍,，桔梗，甘草,。大蜜丸每丸9克,。

〖用法用量〗口服。大蜜丸每次1丸,，每日2次,。其他劑型：①百合固金濃縮丸口服：每次8丸，每日3次,；②百合固金口服液每支20毫升,?？诜好看?0毫升，每日3次,。小兒酌減,。療程2周,，可連用2個(gè)療程,。

11、氨溴特羅口服溶液

〖藥名〗氨溴特羅口服溶液

〖功能與主治〗治療急,、慢性呼吸道疾?。ㄈ缂薄⒙灾夤苎?、支氣管哮喘,、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠,、排痰困難,、喘息等。

〖禁忌證〗肥厚型心肌病患者

〖藥物相互作用〗黃嘌呤類藥物,、甾體類藥物及利尿劑

〖組成與規(guī)格〗由鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅組成的復(fù)方制劑

〖用法用量〗小兒（12歲以下）：口服,，一次2.5～15ml，一日2次,。 根據(jù)年齡及體重調(diào)整劑量,，請(qǐng)參考下表。12歲以上兒童及成人：口服,，一次20ml,，一日2次；癥狀明顯好轉(zhuǎn)后可減至一次10ml,，一日2～3次,；對(duì)嚴(yán)重呼吸困難患者，最初2～3天,，口服一次20ml,，一日3次。