一,、艾條的功效與作用
1、局部刺激
灸療是一種在人體基本特定部位通過艾火刺激以達(dá)到防病治病目的的治療方法,,其機(jī)制首先與局部火的溫?zé)岽碳び嘘P(guān),。正是這種溫?zé)岽碳ぃ咕植科つw充血,,毛細(xì)血管擴(kuò)張,,增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán),緩解和消除平滑肌痙攣,,使局部的皮膚組織代謝能力加強(qiáng),,促進(jìn)炎癥、粘連,、滲出物,、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收;還可引起大腦皮質(zhì)抑制性物質(zhì)的擴(kuò)散,降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,,發(fā)揮鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛作用;同時溫?zé)嶙饔眠€能促進(jìn)藥物的吸收,。
2,、經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)
經(jīng)絡(luò)學(xué)說是祖國醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容,也是灸療的理論基礎(chǔ),。人是一個整體,,五臟六腑、四肢百骸是互相協(xié)調(diào)的,,這種相互協(xié)調(diào)關(guān)系,,主要是靠經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)的。現(xiàn)代研究表明經(jīng)絡(luò)腧穴具有三大特點(diǎn):
(1)經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物具有外敏性即用同樣艾灸方法選擇一定的腧穴與一般的體表點(diǎn),,其作用是明顯不同的,。
(2)經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物作用的放大性經(jīng)絡(luò)并不是一個簡單的體表循行路線,而是多層次,、多功能,、多形態(tài)的調(diào)控系統(tǒng),。在穴位上施灸時,影響其多層次的生理功能,,在這種循環(huán)感應(yīng)過程中,它們之間產(chǎn)生相互激發(fā),、相互協(xié)同,、作用疊加的結(jié)果,導(dǎo)致了生理上的放大效應(yīng),。
(3)經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物的儲存性腧穴具有儲存藥物的作用,,藥物的理化作用較長時間停留在腧穴或釋放到全身,產(chǎn)生整體調(diào)節(jié)作用,,使疾病得以治愈,。
3,、調(diào)節(jié)免疫
許多實(shí)驗(yàn)都證實(shí)灸療具有增強(qiáng)免疫功能的作用,艾灸的作用也是通過調(diào)節(jié)人體免疫功能實(shí)現(xiàn)的,,這種作用具有雙向調(diào)節(jié)的特性,,即低者可以使之升高,高者可以使之降低,,并且在病理狀態(tài)下,這種調(diào)節(jié)作用更明顯,。
4,、綜合作用
灸療作用于人體主要表現(xiàn)的是一種綜合作用,,是各種因素相互影響、相互補(bǔ)充,、共同發(fā)揮的整體治療作用,。
首先,,灸療的治療方式是綜合的。如冬病夏治,,以白芥子等藥物貼敷膻中,、肺俞、膏肓治療哮喘的化膿灸,,以及以隔附子餅灸腎俞等穴的抗衰老等,,其方式即包括了局部刺激(局部化膿灸、隔物灸),、經(jīng)絡(luò)腧穴(特定選穴)、藥物諸因素,,他們相互之間是有機(jī)聯(lián)系的,,并不是單一弧立的,,缺其一即失去了原來的治療作用,。
其二,,治療的作用是綜合的。灸療熱的刺激對局部氣血的調(diào)整,,艾火刺激配合藥物,必然增加了藥物的功效,,芳香藥物在溫?zé)岘h(huán)境中特別易于吸收,,艾灸施于穴位,,則首先刺激了穴位本身激發(fā)了經(jīng)氣,調(diào)動了經(jīng)脈的功能使之更好地發(fā)揮行氣血,、和陰陽的整體作用,。
其三,,人體反應(yīng)性與治療作用是綜合的。治療手段(灸療)——外因只能通過內(nèi)因(人體反應(yīng)性)起作用,,研究人員發(fā)現(xiàn),相同的灸療對患相同疾病的患者,,其感傳不一樣,療效也不盡相同,,究其原因,,就是人體的反應(yīng)性各有差異,。以上諸因素,,在中醫(yī)整體觀念和辨證論治思想指導(dǎo)下,,臨證進(jìn)行合理選擇,靈活運(yùn)用,,方能發(fā)揮灸療最大的效能,。
5,、溫經(jīng)散寒
人體的正常生命活動有賴于氣血的作用,,氣行則血行,氣止則血止,,血?dú)庠诮?jīng)脈中流行,,完全是由于“氣”的推送,。各種原因,如“寒則氣收,,熱則氣疾”等,都可影響血?dú)獾牧餍?,變生百病,。而氣溫則血滑,,氣寒則血澀,也就是說,,氣血的運(yùn)行有遇溫則散,,遇寒則凝的特點(diǎn),。所以朱丹溪說:“血見熱則行,見寒則凝”,。因此,,凡是一切氣血凝澀,,沒有熱象的疾病,,都可用溫氣的方法來進(jìn)行治療?!鹅`樞·刺節(jié)真邪》篇中說:“脈中之血,凝而留止,,弗之火調(diào),弗能取之”,?!鹅`樞·禁服》亦云:“陷下者,,脈血結(jié)于中,血寒,,故宜灸之”。灸法正是應(yīng)用其溫?zé)岽碳?,起到溫?jīng)通痹的作用。通過熱灸對經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)嵝源碳?,可以溫?jīng)散寒,,加強(qiáng)機(jī)體氣血運(yùn)行,,達(dá)到臨床治療目的。所以灸法可用于血寒運(yùn)行不暢,,留滯凝澀引起的痹證,、腹瀉等疾病,效果甚為顯著,。
6、行氣通絡(luò)
經(jīng)絡(luò)分布于人體各部,,內(nèi)聯(lián)臟腑,,外布體表肌肉,、骨骼等組織。正常的機(jī)體,,氣血在經(jīng)絡(luò)中周流不息,,循序運(yùn)行,,如果由于風(fēng),、寒、暑,、濕,、燥,、火等外因的侵襲,人體或局部氣血凝滯,,經(jīng)絡(luò)受阻,,即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙,此時,,灸治一定的穴位,,可以起到調(diào)和氣血,,疏通經(jīng)絡(luò),平衡機(jī)能的作用,,臨床上可用于瘡瘍癤腫、凍傷,、癃閉,、不孕癥,、扭挫傷等,尤以外科,、傷科應(yīng)用較多,。
7、扶陽固脫
人生賴陽氣為根本,,得其所則人壽,失其所則人夭,,故陽病則陰盛,,陰盛則為寒,、為厥,,或元?dú)馓撓荩}微欲脫,,當(dāng)此之時,正如《素問·厥論》所云:“陽氣衰于下,,則為寒厥”,。陽氣衰微則陰氣獨(dú)盛,,陽氣不通于手足,則手足逆冷,。凡大病危疾,,陽氣衰微,,陰陽離決等癥,用大炷重灸,,能祛除陰寒,,回陽救脫,。此為其他穴位刺激療法所不及。宋代《針灸資生經(jīng)》也提到:“凡溺死,,一宿尚可救,,解死人衣,灸臍中即活”,。《傷寒論》指出:“少陰病吐利,,手足逆冷……脈不至者,,灸少陰七壯”?!跋吕肿阖世?,煩躁,,灸厥陰,無脈者,,灸之”。說明凡出現(xiàn)嘔吐,、下利,、手足厥冷,脈弱等陽氣虛脫的重?;颊撸缬么蟀闹鼐年P(guān)元,、神闕等穴,,由于艾葉有純陽的性質(zhì),,再加上火本屬陽,兩陽相得,,往往可以起到扶陽固脫,,回陽救逆,,挽救垂危之疾的作用,在臨床上常用于中風(fēng)脫癥,、急性腹痛吐瀉,、痢疾等急癥的急救,。
8,、升陽舉陷
由于陽氣虛弱不固等原因可致上虛下實(shí),氣虛下陷,,出現(xiàn)脫肛、陰挺,、久泄久痢,、崩漏、滑胎等,,《靈樞·經(jīng)脈》篇云:“陷下則灸之”,故氣虛下陷,臟器下垂之癥多用灸療,。關(guān)于陷下一癥,,脾胃學(xué)說創(chuàng)始者李東垣還認(rèn)為“陷下者,,皮毛不任風(fēng)寒”,“天地間無他,,唯陰陽二者而已,,陽在外在上,陰在內(nèi)在下,,今言下陷者,陽氣陷入陰氣之中,,是陰反居其上而復(fù)其陽,,脈證俱見在外者,,則灸之”。因此,,灸療不僅可以起到益氣溫陽,,升陽舉陷,安胎固經(jīng)等作用,,對衛(wèi)陽不固,、腠理疏松者,,亦有效果。使機(jī)體功能恢復(fù)正常,。如脫肛、陰挺,、久泄等病,可用灸百會穴來提升陽氣,,以“推而上之”,,又如《類經(jīng)圖翼》云:“洞泄寒中脫肛者,灸水分百壯”,。總之,這也是灸法的獨(dú)特作用之一,。
9,、拔毒泄熱
歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問題,,如《圣濟(jì)總錄》指出:“若夫陽病灸之,則為大逆”;近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列,。但古今醫(yī)家對此有不同見解。在古代文獻(xiàn)中亦有“熱可用灸”的記載,,灸法治療癰疽,就首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,,歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個重要治法,。唐代《備急千金要方》進(jìn)一步指出灸法對臟腑實(shí)熱有宣泄的作用,該書很多處還對熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證的灸治作了論述,,如載:“小腸熱滿,灸陰都,,隨年壯”,,又如“腸癰屈兩肘,正灸肘尖銳骨各百壯,,則下膿血,即差”,。
“消渴,口干不可忍者,,灸小腸俞百壯,橫三間寸灸之”,。金元醫(yī)家朱丹溪認(rèn)為熱證用灸乃“從治”之意;《醫(yī)學(xué)入門》則闡明熱癥用灸的機(jī)理:“熱者灸之,引郁熱之氣外發(fā),,火就燥之義也”。《醫(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出:“癰疽初起七日內(nèi),,開結(jié)拔毒灸最宜,,不痛灸至痛方止,瘡?fù)淳闹敛煌磿r”,??傊?,灸法能以熱引熱,使熱外出,。灸能散寒,,又能清熱,表明對機(jī)體原來的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用,。特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴(kuò)大,這一作用日益為人們所認(rèn)識,。
10,、防病保健
我國古代醫(yī)家中早就認(rèn)識到預(yù)防疾病的重要性,并提出了“防病于未然”,、“治未病”的學(xué)術(shù)思想,而艾灸除了有治療作用外,,還有預(yù)防疾病和保健的作用,是防病保健的方法之一,,這在古代文獻(xiàn)中有很多記載。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提到;在“犬所嚙之處灸三壯,,即以犬傷法灸之”,,以預(yù)防狂犬病?!秱浼鼻Ы鹨健酚小胺不掠螀鞘瘢w上常須三兩處灸之,,勿令瘡暫瘥,,則瘴癘溫瘧毒氣不能著人”,。說明艾灸能預(yù)防傳染病,。《針灸大成》提到灸足三里可以預(yù)防中風(fēng),。民間俗話亦說“若要身體安,,三里常不干”、“三里灸不絕,,一切災(zāi)病息”。因?yàn)榫寞熆蓽仃栄a(bǔ)虛,,所以灸足三里,、中脘,,可使胃氣常盛,而胃為水谷之海,,榮衛(wèi)之所出,,五臟六腑,,皆受其氣,胃氣常盛,,則氣血充盈;命門為人體真火之所在,,為人之根,;關(guān)元,、氣海為藏精蓄血之所,艾灸上穴可使人胃氣盛,,陽氣足,,精血充,,從而加強(qiáng)了身體抵抗力,病邪難犯,,達(dá)到防病保健之功。現(xiàn)代,,灸療的防病保健作用已成為重要保健方法之一,。
二,、艾灸療法需注意的十大禁忌
艾灸是中醫(yī)的治療方法,用艾炷為主熏灸穴位來達(dá)到防病治病的功效,,艾灸可以起到溫經(jīng)通絡(luò)、溫陽補(bǔ)氣,、補(bǔ)中益氣的作用,。中醫(yī)提示,,艾灸雖好,但一定要注意艾灸療法的十大禁忌:
1,、凡暴露在外的部位,,如臉部,、頸部、手臂等,,都不要直接灸,,以防形成瘢痕,,影響美觀。
2,、皮薄、肌少,、筋肉結(jié)聚處,,妊娠期婦女的腰骶部,、下腹部,男女的乳頭,、陰部,、睪丸等不要施灸,。另外,,關(guān)節(jié)部位不要直接灸。此外,,大血管處,、心臟部位不要灸,眼球等也不要灸,。
3、艾灸后半小時內(nèi)不要用冷水洗手或洗澡,,艾灸后要喝較平常多量的溫開水(絕對不可喝冷水或冰水),以助排泄器官排出體內(nèi)毒素,。
4、施灸時要注意思想集中,,不要在施灸時分散注意力,,以免艾條移動,,不在穴位上。
5,、要注意體位,、穴位的準(zhǔn)確性:要注意體位舒適、自然,,同時要注意穴位的準(zhǔn)確性,以保證艾灸的效果,。
6、現(xiàn)代人的衣著不少是化纖,、羽絨等質(zhì)地的,,很容易燃著,。因此,施灸時一定要注意防止落火,尤其是用艾炷灸時更要小心,,以防艾炷翻滾脫落,。用艾條灸后,可將艾條點(diǎn)燃的一頭塞入直徑比艾條略大的瓶內(nèi),,以利于熄滅,。
7,、因施灸時要暴露部分體表部位,,所以在冬季要保暖,以免治了舊病又添新病,。
8,、要循序漸進(jìn),初次使用灸法時要注意掌握好量,,先少量,、小劑量,如用小艾炷,,或灸的時間短一些,,壯數(shù)少一些。以后再加大劑量,,不要一開始就大劑量進(jìn)行,。
9、對于皮膚感覺遲鈍者或小兒,,可以用食指和中指置于施灸部位兩側(cè),,以感知施灸部位的溫度,做到既不致燙傷皮膚,,又能收到好的效果,。
10、極度疲勞,、過饑,、過飽、酒醉,、大汗淋漓,、情緒不穩(wěn)時,某些傳染病,、高熱,、昏迷、抽風(fēng)期間,,或身體極度衰竭、形瘦骨立時,,或無自制能力的人如精神病患者等忌灸,。