一,、艾條的功效與作用
1,、局部刺激
灸療是一種在人體基本特定部位通過(guò)艾火刺激以達(dá)到防病治病目的的治療方法,其機(jī)制首先與局部火的溫?zé)岽碳び嘘P(guān),。正是這種溫?zé)岽碳?,使局部皮膚充血,毛細(xì)血管擴(kuò)張,,增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán),,緩解和消除平滑肌痙攣,使局部的皮膚組織代謝能力加強(qiáng),,促進(jìn)炎癥,、粘連,、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收;還可引起大腦皮質(zhì)抑制性物質(zhì)的擴(kuò)散,,降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,,發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用,;同時(shí)溫?zé)嶙饔眠€能促進(jìn)藥物的吸收,。
2、經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)
經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容,,也是灸療的理論基礎(chǔ),。人是一個(gè)整體,五臟六腑,、四肢百骸是互相協(xié)調(diào)的,,這種相互協(xié)調(diào)關(guān)系,主要是靠經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)的?,F(xiàn)代研究表明經(jīng)絡(luò)腧穴具有三大特點(diǎn):
(1)經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物具有外敏性即用同樣艾灸方法選擇一定的腧穴與一般的體表點(diǎn),,其作用是明顯不同的。
(2)經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物作用的放大性經(jīng)絡(luò)并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的體表循行路線,,而是多層次、多功能,、多形態(tài)的調(diào)控系統(tǒng),。在穴位上施灸時(shí),影響其多層次的生理功能,,在這種循環(huán)感應(yīng)過(guò)程中,,它們之間產(chǎn)生相互激發(fā)、相互協(xié)同,、作用疊加的結(jié)果,,導(dǎo)致了生理上的放大效應(yīng)。
(3)經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)藥物的儲(chǔ)存性腧穴具有儲(chǔ)存藥物的作用,,藥物的理化作用較長(zhǎng)時(shí)間停留在腧穴或釋放到全身,,產(chǎn)生整體調(diào)節(jié)作用,使疾病得以治愈,。
3,、調(diào)節(jié)免疫
許多實(shí)驗(yàn)都證實(shí)灸療具有增強(qiáng)免疫功能的作用,艾灸的作用也是通過(guò)調(diào)節(jié)人體免疫功能實(shí)現(xiàn)的,,這種作用具有雙向調(diào)節(jié)的特性,,即低者可以使之升高,高者可以使之降低,,并且在病理狀態(tài)下,,這種調(diào)節(jié)作用更明顯,。
4、綜合作用
灸療作用于人體主要表現(xiàn)的是一種綜合作用,,是各種因素相互影響,、相互補(bǔ)充、共同發(fā)揮的整體治療作用,。
首先,,灸療的治療方式是綜合的。如冬病夏治,,以白芥子等藥物貼敷膻中,、肺俞、膏肓治療哮喘的化膿灸,,以及以隔附子餅灸腎俞等穴的抗衰老等,,其方式即包括了局部刺激(局部化膿灸、隔物灸),、經(jīng)絡(luò)腧穴(特定選穴),、藥物諸因素,他們相互之間是有機(jī)聯(lián)系的,,并不是單一弧立的,,缺其一即失去了原來(lái)的治療作用。
其二,,治療的作用是綜合的,。灸療熱的刺激對(duì)局部氣血的調(diào)整,艾火刺激配合藥物,,必然增加了藥物的功效,,芳香藥物在溫?zé)岘h(huán)境中特別易于吸收,艾灸施于穴位,,則首先刺激了穴位本身激發(fā)了經(jīng)氣,,調(diào)動(dòng)了經(jīng)脈的功能使之更好地發(fā)揮行氣血、和陰陽(yáng)的整體作用,。
其三,,人體反應(yīng)性與治療作用是綜合的。治療手段(灸療)——外因只能通過(guò)內(nèi)因(人體反應(yīng)性)起作用,,研究人員發(fā)現(xiàn),,相同的灸療對(duì)患相同疾病的患者,其感傳不一樣,,療效也不盡相同,,究其原因,就是人體的反應(yīng)性各有差異。以上諸因素,,在中醫(yī)整體觀念和辨證論治思想指導(dǎo)下,,臨證進(jìn)行合理選擇,靈活運(yùn)用,,方能發(fā)揮灸療最大的效能,。
5、溫經(jīng)散寒
人體的正常生命活動(dòng)有賴(lài)于氣血的作用,氣行則血行,氣止則血止,,血?dú)庠诮?jīng)脈中流行,完全是由于“氣”的推送,。各種原因,如“寒則氣收,,熱則氣疾”等,,都可影響血?dú)獾牧餍校兩俨?。而氣溫則血滑,,氣寒則血澀,也就是說(shuō),,氣血的運(yùn)行有遇溫則散,,遇寒則凝的特點(diǎn)。所以朱丹溪說(shuō):“血見(jiàn)熱則行,,見(jiàn)寒則凝”,。因此,凡是一切氣血凝澀,,沒(méi)有熱象的疾病,都可用溫氣的方法來(lái)進(jìn)行治療,?!鹅`樞·刺節(jié)真邪》篇中說(shuō):“脈中之血,凝而留止,,弗之火調(diào),,弗能取之”?!鹅`樞·禁服》亦云:“陷下者,,脈血結(jié)于中,血寒,,故宜灸之”,。灸法正是應(yīng)用其溫?zé)岽碳ぃ鸬綔亟?jīng)通痹的作用,。通過(guò)熱灸對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)嵝源碳?,可以溫?jīng)散寒,,加強(qiáng)機(jī)體氣血運(yùn)行,達(dá)到臨床治療目的,。所以灸法可用于血寒運(yùn)行不暢,,留滯凝澀引起的痹證、腹瀉等疾病,,效果甚為顯著,。
6、行氣通絡(luò)
經(jīng)絡(luò)分布于人體各部,,內(nèi)聯(lián)臟腑,,外布體表肌肉、骨骼等組織,。正常的機(jī)體,,氣血在經(jīng)絡(luò)中周流不息,循序運(yùn)行,,如果由于風(fēng),、寒、暑,、濕,、燥、火等外因的侵襲,,人體或局部氣血凝滯,,經(jīng)絡(luò)受阻,即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙,,此時(shí),,灸治一定的穴位,可以起到調(diào)和氣血,,疏通經(jīng)絡(luò),,平衡機(jī)能的作用,臨床上可用于瘡瘍癤腫,、凍傷,、癃閉、不孕癥,、扭挫傷等,,尤以外科、傷科應(yīng)用較多,。
7,、扶陽(yáng)固脫
人生賴(lài)陽(yáng)氣為根本,得其所則人壽,失其所則人夭,,故陽(yáng)病則陰盛,,陰盛則為寒、為厥,,或元?dú)馓撓?,脈微欲脫,當(dāng)此之時(shí),,正如《素問(wèn)·厥論》所云:“陽(yáng)氣衰于下,,則為寒厥”。陽(yáng)氣衰微則陰氣獨(dú)盛,,陽(yáng)氣不通于手足,,則手足逆冷。凡大病危疾,,陽(yáng)氣衰微,,陰陽(yáng)離決等癥,用大炷重灸,,能祛除陰寒,,回陽(yáng)救脫。此為其他穴位刺激療法所不及,。宋代《針灸資生經(jīng)》也提到:“凡溺死,,一宿尚可救,解死人衣,,灸臍中即活”,。《傷寒論》指出:“少陰病吐利,,手足逆冷……脈不至者,,灸少陰七壯”?!跋吕?,手足厥冷,煩躁,,灸厥陰,無(wú)脈者,,灸之”,。說(shuō)明凡出現(xiàn)嘔吐、下利,、手足厥冷,,脈弱等陽(yáng)氣虛脫的重危患者,如用大艾炷重灸關(guān)元,、神闕等穴,,由于艾葉有純陽(yáng)的性質(zhì),再加上火本屬陽(yáng),,兩陽(yáng)相得,,往往可以起到扶陽(yáng)固脫,回陽(yáng)救逆,,挽救垂危之疾的作用,,在臨床上常用于中風(fēng)脫癥、急性腹痛吐瀉,、痢疾等急癥的急救,。
8、升陽(yáng)舉陷
由于陽(yáng)氣虛弱不固等原因可致上虛下實(shí),,氣虛下陷,,出現(xiàn)脫肛、陰挺,、久泄久痢,、崩漏、滑胎等,,《靈樞·經(jīng)脈》篇云:“陷下則灸之”,,故氣虛下陷,臟器下垂之癥多用灸療,。關(guān)于陷下一癥,,脾胃學(xué)說(shuō)創(chuàng)始者李東垣還認(rèn)為“陷下者,皮毛不任風(fēng)寒”,,“天地間無(wú)他,,唯陰陽(yáng)二者而已,陽(yáng)在外在上,,陰在內(nèi)在下,,今言下陷者,陽(yáng)氣陷入陰氣之中,,是陰反居其上而復(fù)其陽(yáng),,脈證俱見(jiàn)在外者,則灸之”,。因此,,灸療不僅可以起到益氣溫陽(yáng),升陽(yáng)舉陷,,安胎固經(jīng)等作用,,對(duì)衛(wèi)陽(yáng)不固,、腠理疏松者,亦有效果,。使機(jī)體功能恢復(fù)正常,。如脫肛、陰挺,、久泄等病,,可用灸百會(huì)穴來(lái)提升陽(yáng)氣,以“推而上之”,,又如《類(lèi)經(jīng)圖翼》云:“洞泄寒中脫肛者,,灸水分百壯”??傊?,這也是灸法的獨(dú)特作用之一。
9,、拔毒泄熱
歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問(wèn)題,,如《圣濟(jì)總錄》指出:“若夫陽(yáng)病灸之,則為大逆”;近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列,。但古今醫(yī)家對(duì)此有不同見(jiàn)解,。在古代文獻(xiàn)中亦有“熱可用灸”的記載,灸法治療癰疽,,就首見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,,歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個(gè)重要治法。唐代《備急千金要方》進(jìn)一步指出灸法對(duì)臟腑實(shí)熱有宣泄的作用,,該書(shū)很多處還對(duì)熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證的灸治作了論述,,如載:“小腸熱滿(mǎn),灸陰都,,隨年壯”,,又如“腸癰屈兩肘,正灸肘尖銳骨各百壯,,則下膿血,,即差”。
“消渴,,口干不可忍者,,灸小腸俞百壯,橫三間寸灸之”,。金元醫(yī)家朱丹溪認(rèn)為熱證用灸乃“從治”之意;《醫(yī)學(xué)入門(mén)》則闡明熱癥用灸的機(jī)理:“熱者灸之,,引郁熱之氣外發(fā),火就燥之義也”,?!夺t(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出:“癰疽初起七日內(nèi),開(kāi)結(jié)拔毒灸最宜,,不痛灸至痛方止,,瘡?fù)淳闹敛煌磿r(shí)”??傊?,灸法能以熱引熱,使熱外出,。灸能散寒,,又能清熱,表明對(duì)機(jī)體原來(lái)的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用,。特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴(kuò)大,,這一作用日益為人們所認(rèn)識(shí)。
10,、防病保健
我國(guó)古代醫(yī)家中早就認(rèn)識(shí)到預(yù)防疾病的重要性,,并提出了“防病于未然”、“治未病”的學(xué)術(shù)思想,,而艾灸除了有治療作用外,,還有預(yù)防疾病和保健的作用,是防病保健的方法之一,,這在古代文獻(xiàn)中有很多記載,。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提到;在“犬所嚙之處灸三壯,即以犬傷法灸之”,,以預(yù)防狂犬病,。《備急千金要方》有“凡宦游吳蜀,,體上常須三兩處灸之,,勿令瘡暫瘥,則瘴癘溫瘧毒氣不能著人”,。說(shuō)明艾灸能預(yù)防傳染病,。《針灸大成》提到灸足三里可以預(yù)防中風(fēng),。民間俗話(huà)亦說(shuō)“若要身體安,,三里常不干”、“三里灸不絕,,一切災(zāi)病息”,。因?yàn)榫寞熆蓽仃?yáng)補(bǔ)虛,所以灸足三里,、中脘,,可使胃氣常盛,,而胃為水谷之海,榮衛(wèi)之所出,,五臟六腑,,皆受其氣,胃氣常盛,,則氣血充盈,;命門(mén)為人體真火之所在,為人之根,;關(guān)元,、氣海為藏精蓄血之所,艾灸上穴可使人胃氣盛,,陽(yáng)氣足,,精血充,從而加強(qiáng)了身體抵抗力,,病邪難犯,,達(dá)到防病保健之功。現(xiàn)代,,灸療的防病保健作用已成為重要保健方法之一,。
二、艾灸療法需注意的十大禁忌
艾灸是中醫(yī)的治療方法,,用艾炷為主熏灸穴位來(lái)達(dá)到防病治病的功效,,艾灸可以起到溫經(jīng)通絡(luò)、溫陽(yáng)補(bǔ)氣,、補(bǔ)中益氣的作用,。中醫(yī)提示,艾灸雖好,,但一定要注意艾灸療法的十大禁忌:
1,、凡暴露在外的部位,如臉部,、頸部,、手臂等,都不要直接灸,,以防形成瘢痕,,影響美觀。
2,、皮薄,、肌少、筋肉結(jié)聚處,,妊娠期婦女的腰骶部,、下腹部,,男女的乳頭、陰部,、睪丸等不要施灸,。另外,關(guān)節(jié)部位不要直接灸,。此外,大血管處,、心臟部位不要灸,,眼球等也不要灸。
3,、艾灸后半小時(shí)內(nèi)不要用冷水洗手或洗澡,,艾灸后要喝較平常多量的溫開(kāi)水(絕對(duì)不可喝冷水或冰水),以助排泄器官排出體內(nèi)毒素,。
4,、施灸時(shí)要注意思想集中,不要在施灸時(shí)分散注意力,,以免艾條移動(dòng),,不在穴位上。
5,、要注意體位,、穴位的準(zhǔn)確性:要注意體位舒適、自然,,同時(shí)要注意穴位的準(zhǔn)確性,,以保證艾灸的效果。
6,、現(xiàn)代人的衣著不少是化纖,、羽絨等質(zhì)地的,很容易燃著,。因此,,施灸時(shí)一定要注意防止落火,尤其是用艾炷灸時(shí)更要小心,,以防艾炷翻滾脫落,。用艾條灸后,可將艾條點(diǎn)燃的一頭塞入直徑比艾條略大的瓶?jī)?nèi),,以利于熄滅,。
7、因施灸時(shí)要暴露部分體表部位,,所以在冬季要保暖,,以免治了舊病又添新病,。
8、要循序漸進(jìn),,初次使用灸法時(shí)要注意掌握好量,,先少量、小劑量,,如用小艾炷,,或灸的時(shí)間短一些,壯數(shù)少一些,。以后再加大劑量,,不要一開(kāi)始就大劑量進(jìn)行。
9,、對(duì)于皮膚感覺(jué)遲鈍者或小兒,,可以用食指和中指置于施灸部位兩側(cè),以感知施灸部位的溫度,,做到既不致?tīng)C傷皮膚,,又能收到好的效果。
10,、極度疲勞,、過(guò)饑、過(guò)飽,、酒醉,、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)時(shí),,某些傳染病,、高熱、昏迷,、抽風(fēng)期間,,或身體極度衰竭、形瘦骨立時(shí),,或無(wú)自制能力的人如精神病患者等忌灸,。