老爛腿的初期癥狀

“老爛腿”也叫“臁瘡?fù)取?，脈管炎糖尿病靜脈曲張深淺靜脈炎血栓性深靜脈炎淋巴管阻塞疾病發(fā)展到晚期出現(xiàn)的并發(fā)癥,，也可以發(fā)生于深靜脈血栓綜合征。病變部位多在下肢小腿內(nèi)側(cè)外側(cè)脛前脛后踝部出現(xiàn)的潰瘍,，在急性期主要癥狀表現(xiàn)為下肢小腿的紅腫熱痛,，有條索狀結(jié)節(jié)或大面積結(jié)塊，均有色素沉著,。一般病程較長(zhǎng),，由于皮膚的干燥，脫屑,，逐漸發(fā)展至破潰,，創(chuàng)面逐漸擴(kuò)大，不易愈合,。

老爛腿出現(xiàn)的原因

1、靜脈瓣膜功能不全

人體中有三種血管：靜脈,，動(dòng)脈,，毛細(xì)血管，其中，只有靜脈有瓣膜,，因?yàn)殪o脈負(fù)責(zé)將身體各部分的血液帶回心臟,，為防止血液倒流，靜脈中會(huì)有瓣膜,。當(dāng)血液流向心臟時(shí)瓣膜張開(kāi),，血液流走后，瓣膜會(huì)閉合,。破壞靜脈瓣膜直接導(dǎo)致靜脈壓過(guò)高,，造成靜脈曲張。靜脈瓣膜功能不全可分為先天性發(fā)育不良和后天性功能不全,，后天性的功能不全是由于長(zhǎng)期受血流沖擊,，損傷了靜脈瓣膜的關(guān)閉功，誘發(fā)老爛腿的發(fā)病,。

2,、下肢靜脈壓力增高

包括長(zhǎng)期站立或者久坐、體力勞動(dòng)等,。從事體力勞動(dòng)的人,，用力時(shí)都需要腹肌的參與，結(jié)果使腹壓增高,，腹壓的增高會(huì)使下肢靜脈暫時(shí)性或間斷性受壓,，這些都會(huì)影響下肢靜脈的向心回流，誘發(fā)老爛腿,。

3,、靜脈回流障礙

下肢深靜脈血栓形成，下肢的靜脈血只能淺靜脈來(lái)回流,。正常情況下,，下肢淺靜脈只承但約30%的回血量，深靜脈出現(xiàn)血栓后,，要它承但100%的任務(wù)就難以勝任,，因而使淺靜脈逐漸擴(kuò)張來(lái)代償。長(zhǎng)時(shí)間的代償,，就會(huì)導(dǎo)致曲張,，從而誘發(fā)腿部潰瘍之類(lèi)的老爛腿癥狀發(fā)生。

老爛腿的治療方法

1,、局部和整體結(jié)合,。無(wú)論腳的局部傷口多么嚴(yán)重，也不要被它所迷惑,，而且要看到,，這是全身病變的表現(xiàn),。局部治療、整體治療能夠相互補(bǔ)充,，尤其是在局部表現(xiàn)和整體表現(xiàn)不一致時(shí),，局部治療直接作用于足潰瘍局部，補(bǔ)充口服中藥所不能達(dá)到的效果,；整體治療能夠提升人體正氣,，促進(jìn)局部藥物發(fā)揮作用。

2,、內(nèi)科和外科的結(jié)合,。糖尿病足是個(gè)涉及多學(xué)科的很復(fù)雜的難治性疾病，單純的內(nèi)科和外科都不能有效的治療糖尿病足,，這種情況下,，一定要把內(nèi)科和外科的治療方法結(jié)合起來(lái)。很多醫(yī)院把內(nèi)科和外科分的細(xì),，這樣造成了內(nèi)科只管調(diào)節(jié),，外科只管治傷口，如果病人的創(chuàng)面比較大,，可能最后就截肢去了,。

3、中醫(yī)和西醫(yī)的結(jié)合,。中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病足的優(yōu)勢(shì)是多方面的,，其中最主要的也是最根本的是提高臨床療效，中西醫(yī)結(jié)合治療提高了臨床療效,，優(yōu)于單用西藥和單用中藥治療,，展示了獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

4,、藥物療法和非藥物療法的結(jié)合,。糖尿病足是血管病變、神經(jīng)病變和感染共同導(dǎo)致的結(jié)果,，治療血管病變,、神經(jīng)病變、感染也好的藥物都能治療糖尿病足,，除了這樣藥物的治療方法外,，糖尿病足還有很多新的方法，比如血管的搭橋,，血管腔內(nèi)的,，包括球囊也好，支架也好,，超聲消融也好,，這些東西要和藥物結(jié)合起來(lái)做,。

老爛腿的診斷方法

1、物理檢查方法：以發(fā)病情況為主要診斷依據(jù),。包括肢體疼痛、肢體皮膚顏色和溫度,、腫脹程度,、游走性血栓性淺靜脈炎、肢體營(yíng)養(yǎng)障礙,、動(dòng)脈搏動(dòng)情況,、潰瘍和壞疽等。

2,、彩色多普勒血流圖為無(wú)創(chuàng)傷檢查方法,，對(duì)于怎么檢查老爛腿，專(zhuān)家表示此外還有微循環(huán)檢查,、X線(xiàn)平片檢查,、動(dòng)靜脈造影、CT檢查,、核磁共振血管造影,、血液凝固學(xué)檢查等諸多檢查方法。

3,、對(duì)于那些時(shí)間久,、范圍大，骨頭也有感染的潰瘍,，還有少數(shù)大隱靜脈曲張是由骨盆腫瘤,、妊娠子宮、深靜脈血栓等造成的,，應(yīng)加以鑒別,。

如何預(yù)防

1、平時(shí)要多作雙腿上下擺動(dòng)或蹬夾練習(xí),，多作腿部按摩,。

2、站立時(shí),，不要總用兩條腿一起支撐全身重量,，可有所側(cè)重，讓兩條腿輪換休息,。站立時(shí),，要經(jīng)常踮起腳來(lái)，讓腳后跟一起活動(dòng),，或經(jīng)常進(jìn)行下蹲練習(xí),。上述動(dòng)作都能引起小腿肌肉強(qiáng)烈收縮,，減少靜脈血液積聚。

3,、挑擔(dān)負(fù)重或軍人行軍前,，先將腿腳墊高，用繃帶將小腿綁扎,，能防止下肢靜脈淤血擴(kuò)張,。綁扎時(shí)，應(yīng)從踝部向上綁扎,，盡量扎得稍緊一些,。

4、每晚睡覺(jué)前,，要養(yǎng)成用溫水洗腳的習(xí)慣,，忌用冷水洗腳。用溫水洗腳,，能消除疲勞,，有利睡眠，更能活血化淤,。