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穿刺檢查是什么意思 各類穿刺術(shù)的目的和作用

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導(dǎo)語

穿刺檢查是醫(yī)學(xué)檢查中一種常規(guī)的手術(shù)操作技術(shù),一方面通過對穿刺吸取的內(nèi)容物進(jìn)行肉眼觀察,、實(shí)驗(yàn)室或病理檢查,,可以幫助診斷疾病,,另一方面,進(jìn)行穿刺放液減壓操作或注入治療性藥物,,可以輔助治療疾病,。臨床上進(jìn)行穿刺活檢的準(zhǔn)確率是相對較高的,,現(xiàn)在大家對穿刺的了解仍然不足,,對于穿刺仍有誤解和看恐懼,那么一般什么病需要穿刺,?穿刺對人體的傷害有哪些,?下面為大家從各個角度介紹有關(guān)穿刺的知識,,一起來看看吧,。

穿刺檢查是什么意思
什么是穿刺檢查
  • 穿刺檢查是一種有創(chuàng)傷的檢查,,是提取人體組織液檢查化驗(yàn)的一種方法,也是醫(yī)學(xué)檢查中的常規(guī)操作,,其中以腹部穿刺、腰穿,、胸腔穿刺、骨髓穿刺四個穿刺最為常用,。

穿刺的作用
  • 通過做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細(xì)胞成分,,結(jié)合病理檢查以后可以準(zhǔn)確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度,。買購網(wǎng)編輯了解到,還可以通過穿刺向患者體腔內(nèi)注入治療的藥物,,對疾病進(jìn)行治療。

診斷性穿刺
主要適用于身體出現(xiàn)腫瘤,,但是又無法通過影像學(xué)檢查明確其良性或惡性性質(zhì),比如甲狀腺腫塊,、乳腺腫塊,此時(shí)可以考慮采用細(xì)胞穿刺,,從而明確其良性或惡性腫瘤性質(zhì)。
治療性穿刺
主要是指各種感染,,比如肝膿腫或者腹部手術(shù)以后腹腔內(nèi)積液所形成的包裹性膿腫,。通常采用B超和CT引導(dǎo)下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素,,也就是靜脈輸注抗生素而達(dá)到治愈效果,,避免再次手術(shù),。
穿刺的準(zhǔn)確率有多少
  • 臨床上進(jìn)行穿刺活檢的準(zhǔn)確率是相對較高的,,至少都在70%以上,,部分檢查的準(zhǔn)確率甚至可以達(dá)到90%左右,,平均準(zhǔn)確率一般在80%。

一般什么病需要穿刺

  • 血液系統(tǒng)疾病
    血液系統(tǒng)的檢測方法中有一種就是骨髓穿刺檢測,。通過骨髓涂片的細(xì)胞學(xué)檢查可了解骨髓內(nèi)各種細(xì)胞的生成情況,,各種細(xì)胞的形態(tài)、成分的改變及發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞等,,以明確診斷、觀察療效,、估計(jì)預(yù)后。另外,,骨髓穿刺在很大程度上可以判斷多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移瘤,、淋巴瘤侵犯骨髓等,。
  • 腫塊性病變
    如果患者存在腫塊性病變,,常見的比如肝臟,、腹壁、甲狀腺或乳腺上有包塊,,臨床或者是影像檢查不能鑒別良性與惡性,需要明確的病理類型,、免疫組化等來進(jìn)行相對應(yīng)的治療,此時(shí)就需要進(jìn)行穿刺活檢來明確腫塊性病變的病理性質(zhì),。
穿刺對人體的傷害
  • 出血
    由于穿刺活檢屬于有創(chuàng)性檢查手段,,可能會發(fā)生穿刺點(diǎn)出血等風(fēng)險(xiǎn),,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致失血性休克。
  • 感染
    如果無菌操作不合格,,或穿刺后護(hù)理不當(dāng),,可能會出現(xiàn)穿刺點(diǎn)感染化膿的情況。
  • 損傷體內(nèi)臟器
    如腹腔穿刺術(shù)操作過程中可能損傷腸管導(dǎo)致腸管破裂,,可引起腹膜炎,出現(xiàn)腹部疼痛,,嚴(yán)重時(shí)需要手術(shù)治療,。
  • 種植性轉(zhuǎn)移
    在給惡性腫瘤的患者穿刺的過程中,,惡性細(xì)胞可能會通過針道種植性轉(zhuǎn)移,。
  • 疼痛
    穿刺針較細(xì),,且穿刺活檢術(shù)通常在局麻或全麻下進(jìn)行,一般不會產(chǎn)生疼痛,。但由于個人耐受能力及穿刺部位不同,對于術(shù)后疼痛的反應(yīng)也不盡相同,。
  • 麻醉風(fēng)險(xiǎn)
    如果穿刺前未進(jìn)行皮試或未詢問過敏史,,對麻醉藥物過敏者在穿刺過程中可能會出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢,、面部水腫等過敏癥狀,,或出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重反應(yīng)。
  • 其他
    穿刺過程中也可能出現(xiàn)穿刺針折斷留置體內(nèi)的情況,,需要及時(shí)取出,。
穿刺和病理切片的區(qū)別

  • 穿刺活檢的目的就是為了做病理切片,,得出病理診斷,。穿刺針刺入病變的組織或器官,抽取少許標(biāo)本,,然后進(jìn)一步制成病理切片,,最后在顯微鏡下觀察和研究,。穿刺活檢是臨床醫(yī)生的一項(xiàng)操作,而病理切片是病理科的一項(xiàng)操作過程,。最終是為了明確病理診斷,。

穿刺活檢
穿刺活檢疼嗎
  • 一般情況下做穿刺活檢是需要打麻醉的,所以在做穿刺活檢的時(shí)候一般是不會疼的,。據(jù)maigoo健康小編了解,,在做完穿刺活檢,麻醉藥物代謝完畢之后,,穿刺點(diǎn)的部位有可能會出現(xiàn)疼痛。但是這種疼痛一般是不劇烈的,,屬于人體可以忍受的范圍。

穿刺活檢需要住院嗎
  • 穿刺手術(shù)是否需要住院,,需要根據(jù)穿刺手術(shù)的具體部位決定。如果做穿刺活檢是檢查淺表部位病變,,一般不需要住院,。如果是做重要臟器部位的穿刺活檢,通常需要住院,。

傷口幾天能愈合
  • 大多數(shù)患者做完穿刺,,通常情況下可在1天左右恢復(fù),但具體的恢復(fù)時(shí)間需根據(jù)不同情況而定,,不可一概而論,。

肝穿刺活檢術(shù)
檢查后需靜臥6小時(shí),,若無不適,,則6小時(shí)后可適當(dāng)下床活動,24小時(shí)后可出院,,48小時(shí)后可逐漸恢復(fù)正常生活和工作,。
腎穿刺活檢術(shù)
術(shù)后24小時(shí)可適當(dāng)活動,術(shù)后72小時(shí)即可出院,,但需休息約1個月以上,,才可逐漸開始正常工作和生活。
恥骨上膀胱穿刺術(shù)
穿刺傷口較小,,多數(shù)患者基本1周即可恢復(fù)。但對于體質(zhì)較差的患者,,可能需10-15天才能恢復(fù),。
腹腔穿刺術(shù)
若術(shù)后未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,通常1周左右即可愈合,。若用于腹腔腫瘤的治療,,愈合時(shí)間可能需1個月左右,。
紗布什么時(shí)候拿掉
  • 做完活檢紗布取出來的具體時(shí)間一般需要根據(jù)局部創(chuàng)口有無炎癥感染或出血的情況進(jìn)行判斷。做完活檢如果局部創(chuàng)口沒有炎癥感染且沒有出血或出血量較少時(shí),,紗布一般在兩到三天就可以取出來,。如果局部創(chuàng)口出現(xiàn)炎癥反應(yīng)且伴有出血,可能要半個月到一個月左右才可以取出,。

各類穿刺檢查
羊水穿刺
排查疾病
用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些遺傳性代謝疾病,。
費(fèi)用
700元左右。
恢復(fù)時(shí)間
1周左右,。
多久出結(jié)果
10-15天,。
注意事項(xiàng)
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不能沐浴,半個月內(nèi)禁止同房,,注意多休息,。
骨髓穿刺
排查疾病
各類血液性疾病以及某些感染性疾病、代謝性疾病,、腫瘤性疾病等需要做骨穿,。
費(fèi)用
500-1000元。
恢復(fù)時(shí)間
1天左右恢復(fù)正常,,身體虛弱需3到5天。
多久出結(jié)果
2-3天,。
注意事項(xiàng)
避免劇烈運(yùn)動,,可以適當(dāng)臥床休息,,兩天內(nèi)禁止洗浴。
甲狀腺穿刺
排查疾病
主要是診斷甲狀腺,,以及甲狀腺相關(guān)的疾病,,主要是看甲狀腺的結(jié)節(jié)是否發(fā)生惡性病變。
費(fèi)用
500-1000元,。
恢復(fù)時(shí)間
1天左右恢復(fù)正常,,身體虛弱需1周。
多久出結(jié)果
1-2天,。
注意事項(xiàng)
ma_igoo健康小編提醒手術(shù)當(dāng)天盡量穿低領(lǐng)的衣服,,術(shù)后也需要穿寬松的衣服,。手術(shù)時(shí)要避免過饑過飽,。
乳腺穿刺
排查疾病
檢查乳腺腫瘤或增生性疾病和炎癥性疾病。
費(fèi)用
1000-2000元,。
恢復(fù)時(shí)間
1-5天,。
多久出結(jié)果
3-7天。
注意事項(xiàng)
要對穿刺點(diǎn)進(jìn)行局部壓迫止血,,要避免劇烈運(yùn)動,一定要做好傷口部位的清潔衛(wèi)生,,3天后才能洗澡。
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