1,、胰島素依賴型糖尿?。储裥吞悄虿?
多發(fā)病在30歲以下,但也可以在成年甚至老年發(fā)病,,此型患者起病較晚,,病情較重,容易出現(xiàn)酮癥酸中毒,,重者昏迷有些病人通過胰島素治療后,,胰島β細(xì)胞功能有不同程度的改善。個別病人甚至在一段時間內(nèi)可以不用胰島素治療,。
2,、非胰島素依賴型糖尿?。储蛐吞悄虿?
多發(fā)于成年人或老年人,患者起病較慢,,病情較輕,,體型多肥胖,血槳胰島素水平可稍低,、正?;蚱撸蛐吞悄虿“l(fā)病率很高,,約占糖尿發(fā)病人數(shù)的90%左右,。
1.多尿
由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),,經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,。血糖越高,,尿糖排泄越多,尿量越多,,24h尿量可達(dá)5000~10000ml,。但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,,尿糖排泄障礙,,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯,。
2.多飲
主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,,加之多尿,水分丟失過多,,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,,加重高血糖,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高,,刺激口渴中樞,,導(dǎo)致口渴而多飲。多飲進(jìn)一步加重多尿,。
3.多食
糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感,,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,,但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,,組織細(xì)胞實際上處于“饑餓狀態(tài)”,從而刺激攝食中樞,,引起饑餓,、多食;另外,,機(jī)體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,,因此機(jī)體實際上處于半饑餓狀態(tài),,能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。
4.體重下降
糖尿病患者盡管食欲和食量正常,,甚至增加,,但體重下降,主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗,,機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量,,致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng),消耗過多,,呈負(fù)氮平衡,,體重逐漸下降,乃至出現(xiàn)消瘦,。一旦糖尿病經(jīng)合理的治療,,獲得良好控制后,體重下降可控制,,甚至有所回升,。如糖尿病患者在治療過程中體重持續(xù)下降或明顯消瘦,提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病,。
5.乏力
在糖尿病患者中亦是常見的,,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量,,同時組織失水,,電解質(zhì)失衡及負(fù)氮平衡等,因而感到全身乏力,,精神萎靡,。
6.視力下降
不少糖尿病患者在早期就診時,主訴視力下降或模糊,,這主要可能與高血糖導(dǎo)致晶體滲透壓改變,,引起晶體屈光度變化所致。早期一般多屬功能性改變,,一旦血糖獲得良好控制,,視力可較快恢復(fù)正常。
1,、對心腦血管的危害
糖尿病致命性并發(fā)癥就是心腦血管。由于血糖升高從而形成高血糖,、高血脂,、高血壓,導(dǎo)致糖尿病心腦血管病發(fā)病率和死亡率逐步上升,。
2,、對腎臟的危害
糖尿病是高血糖、高血壓及高血脂異常升高的原因,,它促進(jìn)了糖尿腎病的發(fā)生和發(fā)展,。可導(dǎo)致腎功能衰竭,,糖尿病腎病最終的結(jié)局是尿毒癥。
3,、對周圍血管的危害
臨床表現(xiàn)為下肢疼痛,、潰爛,供血不足可而引發(fā)肢端壞死,,如果出現(xiàn)這種情況,,可導(dǎo)致殘廢,甚至?xí)刂?/span>
4,、對眼球的危害
糖尿病患者除動脈硬化,、高血壓視網(wǎng)膜病變及老年性白內(nèi)障外,糖尿病視網(wǎng)膜病與糖尿病性白內(nèi)障為糖尿病危害眼球的主要表現(xiàn),。輕者視力下降,,重者可引起失明。
5,、急性并發(fā)癥
多發(fā)生于中老年,,半數(shù)無糖尿病史,臨床表現(xiàn)包括脫水嚴(yán)重,,有時可因偏癱,、昏迷等臨床表現(xiàn)而被誤診為腦血管意外,死亡率高達(dá)50%,。
6,、對物質(zhì)代謝的危害
胰島素相對或絕對缺乏,,引起糖代謝嚴(yán)重紊亂,脂肪及蛋白質(zhì)分解加速,,酮體大量產(chǎn)生,,組織未及氧化,血酮濃度明顯增高,,出現(xiàn)酮癥酸中毒和高滲性非酮癥昏迷,,病死率極高,需緊急救治,。
7,、感染
常見有皮膚感染反復(fù)發(fā)生,有時可釀成敗血癥,;霉菌性陰道炎引起的外陰瘙癢,、甲癬、足癬,、泌尿道感染,。
8、對神經(jīng)的危害
周圍神經(jīng)病變朱濤體現(xiàn)在四肢末稍麻木,、冰冷刺痛等,;而植物神經(jīng)病變主要體現(xiàn)在無汗、少汗或者多汗等,。
9,、乳酸性酸中毒危害
患者多有心、肝,、腎臟疾病史,,或休克、有感染,、缺氧,、飲酒、大量服用降糖靈史,,癥狀不特異,,死亡率高。
1,、飲食
患者在控制能量攝入的同時,,尤其要注意合理的飲食結(jié)構(gòu),能量50%―55%應(yīng)來源于主食,,20%―30%來自于蛋白質(zhì),,10%―20%來自于脂肪。如果脂肪量超過30%,就是不健康的飲食,。不要吃含油過多的食物,,并注意控制飲食量,不要沒有節(jié)制地吃東西,。
2,、運(yùn)動
糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動,“以不疲勞為度”,,根據(jù)病情選擇散步,、健身操、太極拳,、游泳,、交誼舞等。尤其是太極拳和散步,,具有輕松,、自然、舒展和柔和的特點,,最適合糖尿病患者,。如果散步,最好保證每天半小時到45分鐘,。對于已經(jīng)發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的人,,則要注意適量、適度運(yùn)動,,不要選擇過于激烈的項目,。
3、藥物
預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,,尤其是心腦血管疾病,,除了健康的生活方式,,還要加入藥物治療的環(huán)節(jié),,而且要“早控制”,要積極控制血糖,,實現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo),。此外,高血壓病人要服藥控制血壓,,高血脂病人要服藥控制血脂,。為了預(yù)防冠心病,有時還需要加用其他藥物,。
4,、心理
很多糖尿病患者不愿接受、不能正視自己的病情,采取“鴕鳥”政策,,從而延誤了治療時間,。向紅丁說,還有一些糖尿病病人在得知自己的病情后,,患上了抑郁癥,。因此,在患者進(jìn)行治療的同時,,也要注意調(diào)整自己的心態(tài),。
1,、糖尿病腎病
是糖尿病患者最重要的合并癥之一。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂,,一旦發(fā)展到終末期腎臟病,,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。
2,、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,,尤其是對于1型糖尿病患者,更需要時刻提防酮癥酸中毒發(fā)生,。
3,、糖尿病心血管病變
糖尿病患者并發(fā)或伴發(fā)的心臟疾病,主要有與糖尿病引發(fā)的大小血管病變及植物神經(jīng)病變相關(guān)的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,、心肌病變及心臟植物神經(jīng)病變,。
4、糖尿病眼病
糖尿病視網(wǎng)膜病變,,又稱糖尿病眼病,,是糖尿病中晚期的常見并發(fā)癥。
5,、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,,嚴(yán)重的糖尿病足更可能截肢、感染甚至死亡,。
6,、糖尿病腎病
糖尿病腎病又稱糖尿病腎損害,在長期糖尿病患者中非常多見,,長期更可嚴(yán)重?fù)p害腎功能,。
7、糖尿病低血糖
糖尿病患者的血糖控制十分重要,,低血糖是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,,更可能導(dǎo)致死亡發(fā)生,。
8、糖尿病皮膚病變
糖尿病皮膚病變是糖尿病的常見并發(fā)癥,,往往影響糖尿病患者的正常生活,。
9、糖尿病性功能障礙
糖尿病性功能障礙嚴(yán)重影響糖尿病患者生活質(zhì)量,,更是糖尿病血管病變的表現(xiàn),,威脅糖尿病患者健康。
10,、糖尿病性神經(jīng)病變
是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱,。它涵蓋植物神經(jīng)系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng),,運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng),,周圍神經(jīng)系統(tǒng)等等。其中糖尿病性周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見合并癥,。
糖尿病飲食的第一個主要的原則就是控制飲食,,這樣才能達(dá)到更好的效果?低糖其實就是少吃或不吃那些容易導(dǎo)致血糖上升的食物,,那么糖尿病人吃什么不能吃什么呢,?
糖尿病人吃什么好
苦瓜、南瓜,、黃瓜,、山藥、燕麥,、柚子,、玉米面、西紅柿,、西瓜,、蘋果、蕎麥面,、草莓,、芹菜、牛奶,、櫻桃,、瘦肉,、青菜,、綠豆。
糖尿病人不能吃什么
糖,、葡萄糖,、麥芽糖,、蜂蜜、巧克力,、奶糖,、水果糖、蜜餞,、水果罐頭,、汽水、果汁,、甜飲料,、果醬、冰淇淋,、甜餅干,、蛋糕、甜面包及糖制糕點等,。
得了糖尿病會不會影響壽命呢
科學(xué)研究表示,,1型患者的平均壽命比一般人群少6-7年,2型患者的平均壽命約為一般人群的90%,。和那些沒有患上糖尿病的成年人相比,,已經(jīng)被確診為糖尿病的成年人,平均將會縮短9年的壽命,。
其實,,糖尿病對我們最大的威脅不是它本身,而是其并發(fā)癥,。很多時候,,糖尿病導(dǎo)致的心臟病、腦血管病,、腎病才是讓患者死亡的根本原因,。而糖尿病它屬于一種慢性的代謝疾病,我們也知道,,慢性病的共同點就是不會一下子要了你的命,。糖尿病和癌癥不一樣,它可以被我們?nèi)藶榭刂?,可以對病情起到一定的主?dǎo)作用,,若是控制得當(dāng),那么我們的生命是不會受到影響的,。對于那些不注意疾病,,不積極治療的人,才是容易被并發(fā)癥奪去生命的,。
糖尿病患者最多可以活多少年
這個問題其實不是非常的嚴(yán)謹(jǐn),,很多1型患者3歲就得了糖尿病,,那么他的壽命就可想而知了。而因為每個人的病情不一樣,,那么壽命自然也是不同的,。很多時候,得了糖尿病能活多少年,,還是取決于患者自己,。相信只要愿意積極地控制血糖,配合主治醫(yī)生治療,,那么是很容易延長壽命,,生活的質(zhì)量也是有保障的。正所謂人定勝天,,糖尿病患者若是控制得當(dāng),,那么也是有機(jī)會長壽的。
而無數(shù)的臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計,,假如糖尿病患者經(jīng)過科學(xué)的治療,,那么將有40%以上的患者壽命可達(dá)到80歲以上。
通過對糖尿病發(fā)病人群,、病癥特點,、簡單的診療手段等問題進(jìn)行研究論述,我們可以清楚地了解到,,糖尿病雖然并發(fā)癥多,、發(fā)病原因多種多樣,但我們通過運(yùn)動,、吃藥以及食療仍舊可以有效控制病狀,,另外我們通過日常生活還可以進(jìn)行有效的預(yù)防,減少發(fā)病幾率,。糖尿病問題在我國已經(jīng)比較嚴(yán)重,,希望能夠引起人們的普遍關(guān)注。