細(xì)菌性陰道炎病因
1,、間接接觸感染
接觸被細(xì)菌污染的公共廁所的坐便器、浴盆,、浴池坐椅,、毛巾,使用不潔衛(wèi)生紙,,都可以造成感染,。
2、性傳遞
是導(dǎo)致發(fā)病的原因之一,,女方有癥狀者至少有10%的男方有細(xì)菌性尿道炎,。
3、大量服用抗生素
抗生素改變了陰道的微環(huán)境,,致病的細(xì)菌病原體大量繁殖,,導(dǎo)致局部的細(xì)菌性陰道炎發(fā)作,。
4,、過度講究衛(wèi)生
有些女性為了保持衛(wèi)生,,經(jīng)常采用藥用洗液來灌洗陰道,很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境,,容易感染上細(xì)菌性陰道炎,。
細(xì)菌性陰道炎臨床表現(xiàn)
10%~50%的患者無癥狀,有癥狀者自訴有魚腥臭味的灰白色的白帶,,陰道灼熱感,、瘙癢。本病患者多為育齡婦女,,起病緩慢,,自覺癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為白帶增多,。陰道分泌物檢查有如下特點(diǎn):
pH值達(dá)5,、0~5、5,,比正常高,。
白帶為灰色或灰綠色,均質(zhì),,如面糊樣黏稠度,,可有氣泡。
有爛魚樣惡臭,。婦女月經(jīng)后或性交后惡臭加重,,性伴侶生殖器也可發(fā)出同樣的惡臭味。
合并滴蟲或念珠菌感染者可出現(xiàn)外陰瘙癢,、陰道燒灼感或性交疼痛等,。
本病常可合并其他陰道性傳播疾病,,其臨床表現(xiàn)可受到合并癥的影響而有所不同,。當(dāng)合并淋球菌感染時,陰道分泌物表現(xiàn)為明顯膿性并可出現(xiàn)尿痛,、排尿困難等尿路刺激癥狀,;合并滴蟲感染時,可出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物,,瘙癢加劇,,呈奇癢;合并念珠菌感染時,,陰道分泌物可呈現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣,。
細(xì)菌性陰道炎常見并發(fā)癥
1、盆腔炎
有盆腔炎的女性生殖道分泌物中,,最常分離出的菌群與BV的菌群一致,,包括擬桿菌屬,、消化鏈球菌數(shù)、陰道加特納菌等,。
2,、異常子宮出血和子宮內(nèi)膜炎
異常子宮出血由子宮內(nèi)膜炎所致,子宮異常出血由感染的子宮內(nèi)膜對卵巢激素的異常反應(yīng)或由子宮內(nèi)膜受到感染或炎癥的直接破壞所致,。
3,、婦科術(shù)后感染
在手術(shù)終止妊娠的女性中,妊娠合并BV女性的盆腔炎發(fā)病率是未合并BV女性者的3,、7倍,。
4、宮頸癌
BV,、宮頸上皮內(nèi)瘤樣及生殖道人類乳頭狀瘤病毒感染有著相同的流行病學(xué)關(guān)系,,BV的厭氧菌代謝產(chǎn)生了陰道分泌物中的氨及有致癌作用的亞硝酸氨。
5,、HIV感染
BV患者可增加HIV傳播的危險性,。當(dāng)PH升高時,HIV的生存能力和粘附能力也增加,,并且可能使傳播更為容易,。
6、不孕和流產(chǎn)
BV患者輸卵管因素不孕癥發(fā)生率增高,。在助孕治療中,,BV患者和非BV患者胚胎種植率相似,但BV患者的早孕期流產(chǎn)率高于非BV者,。
細(xì)菌性陰道炎治療方法
1,、一般治療
保持外陰清潔、干燥,,避免搔抓,。不食用辛辣刺激性食品。勤換內(nèi)褲,,用溫水洗滌,,不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染,。
2,、藥物治療
甲硝唑目前認(rèn)為有可靠療效,每日2次,,連服7天,。
甲帕霉素(克霉靈)共用3日。
甲砜霉素(喜霉素)對多種革蘭陰性及陽性菌有效,且對厭氧菌有良好療效,,也可選用,。
潔霉素及氨芐青霉素尚可選用潔霉素及氨芐青霉素。近年來,,主張對無癥狀者不需治療,。
3,、局部療法
可使用外用藥物治療,,如甲硝唑栓,每晚1次,,連用7日,。
4、合并癥治療
檢出其他病原體者,,針對其他病原體用藥,,避免濫用抗生素。注意全身情況用藥,,可同時給予支持及免疫療法,,注意藥物不良反應(yīng)。
5,、性伴侶治療
性伴侶同時予以治療,。
細(xì)菌性陰道炎預(yù)防方法
1、養(yǎng)成良好的穿衣,、飲食習(xí)慣
做好陰道炎的預(yù)防,,必須注意在內(nèi)褲上的選擇上,盡量不要選擇化纖內(nèi)褲,,不要借穿別人的泳衣等貼身衣物,,少吃刺激性食物:正常情況之下,我們的天然免疫系統(tǒng)會自動去應(yīng)付這些入侵的菌種,,所以我們平時就要有健康均衡的飲食,,少吃刺激性的食物,讓免疫系統(tǒng)正常運(yùn)動,。
2,、提高身體抵抗力
預(yù)防細(xì)菌性陰道炎,要注意提高身體的抵抗能力,,免疫能力高,,自然能更好的抵御病毒的侵襲,因此平時要注意鍛煉身體,,均衡飲食,,不過食含糖量高的食品;養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,上廁所前也應(yīng)該洗手,,不濫用不潔衛(wèi)生紙,,排便后擦拭外陰時宜從前向后擦;每日清洗外陰,,換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干,,內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。
3,、不可過度清洗陰道
女性是一定要注意陰道炎的健康的,,日常要注意私處的清潔,但是不能過度的清潔,,對于女性同胞來說,,陰道會自己保持酸堿值的平衡,盡量不要以清潔劑,,或是消毒藥水清潔陰道,,甚至過度刷洗,這樣不僅可能破壞陰道環(huán)境的平衡,,也有可能造成陰道傷害,,因此平時只要以溫水沖洗即可。
4,、切勿濫用抗生素
對于抗生素的合理使用,,也是做好陰道炎預(yù)防的一個部分,很多女性在對抗生素的使用上是存在有誤區(qū)的,,雖然說抗生素雖然可以殺死細(xì)菌,,卻會助長霉菌的孳生,因此千萬不要濫用抗生素,。