許多人認(rèn)為無病無痛就是健康,其實不然,,身體上沒有明顯不適并不等于健康,,許多疾病在初期可能沒有明顯不適。體檢的真正目的是通過檢查發(fā)現(xiàn)人們身體中各種潛在的健康風(fēng)險,,并從健康檢查資料的對比分析中了解受檢者健康狀態(tài)的動態(tài)變化,,為疾病的早期預(yù)防和及時治療提供依據(jù)。
看體檢報告不是簡單地看數(shù)據(jù),,要理解數(shù)據(jù)高低的含義,。即便數(shù)據(jù)顯示有異常,也無需擔(dān)驚受怕,,盡早就醫(yī)即可,。大家應(yīng)該妥善保管每年的體檢報告單,,以便醫(yī)生根據(jù)數(shù)值變化作出更詳準(zhǔn)的判斷。
血常規(guī)主要關(guān)注的項目是血紅蛋白,、白細(xì)胞和血小板。如血紅蛋白明顯低于參考值,,則是貧血,;血小板數(shù)值偏差很大,可能會引發(fā)心梗等疾病,。不少體檢者常檢出白細(xì)胞低于正常值,,原因有三:一是藥物,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥,、磺胺類藥等,;二是病毒感染,如流行性感冒,、病毒性感染等,;三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,。而白細(xì)胞升高要考慮有感染的情況,,如急性扁桃體炎、皮膚軟組織感染等,。
尿常規(guī)檢查內(nèi)容很多,,主要看尿蛋白、尿糖和尿隱血三個指標(biāo),。同時出現(xiàn)“尿隱血 ”和“尿蛋白 ”,,可能是隱匿性腎炎;如果兩項都是“ ”,,可能為腎炎,;尿糖出現(xiàn)“ ”符號,則是確定糖尿病嚴(yán)重程度的依據(jù),。
常見的肝功能五項中,,谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)如果高于參考值,,說明出現(xiàn)肝功能損傷,,需及時就診。
主要是尿素氮,、肌酐,、尿酸三項指標(biāo)。單純尿素氮偏高不能說明腎臟有問題,。短時間出現(xiàn)肌酐波動,,有很多外在因素,,例如是否在此期間使用過抗生素或影響腎功能的藥物、是否有發(fā)燒感冒癥狀,;當(dāng)然,,沒休息好也可能是原因之一;還要考慮是否存在實驗室誤差等因素,。
空腹時血糖參考值為3.9~6.1,,如果查出超過6.1,又沒達(dá)到7.0,,就是介于糖尿病和正常人之間,,需要干預(yù)和關(guān)注。
常見的心電圖問題有竇性心律不齊,、心肌缺血,、心動過速、不完全性傳導(dǎo)阻滯等,。在心電圖檢查中,,許多女性都查出“竇性心動過緩伴不齊”,因該項結(jié)果與檢查時的呼吸有關(guān),,如果是年輕女性查出這項一般都沒關(guān)系,,年紀(jì)大的女性則要注意復(fù)查。通常出現(xiàn)竇性心動過速,、右側(cè)的傳導(dǎo)阻滯等,,原因可能是緊張情緒等造成,多數(shù)不代表健康問題,,不過也有部分是疾病或心臟本身的問題,。
常用的肝功能檢查項目有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或稱谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT),、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)或稱谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT),、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)俗稱肝功三項。
在各種酶實驗中,,ALT和AST能敏感地反映肝細(xì)胞損傷與否及損傷程度,。各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精引起急性肝細(xì)胞損傷時,,血清ALT最敏感,,在臨床癥狀如黃疸出現(xiàn)之前ALT就急劇升高,同時AST也升高,。
無論血壓過高或過低都會有損健康。血壓低會讓人感到疲乏,、無力,,而血壓高則會引發(fā)腦溢血,、中風(fēng)、心臟病,,甚至腎臟疾病,。所以重視血壓其實是對心、腦,、腎的保護,。每次體檢,測量血壓已成為最常規(guī)項目,。
表現(xiàn):>140/90mmHg即高血壓,;<90/60mmHg即低血壓,。
對策:少吃點鹽,。
在確診為糖尿病之前,,一般會有三個階段:一是餐前血糖不高,,餐后血糖高;二是餐前血糖高,,餐后血糖不高,;三是餐前餐后血糖都高,這個時期稱為糖尿病前期,。
表現(xiàn):空腹血糖≥7.0 mmol/L(或)餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L,,即糖尿病。
對策:多吃點雜糧,,玉米,、黑米、小米,、糙米..各種米,,紅豆、綠豆,、黃豆,、蕓豆,各種豆,。
在尿液檢查中,通常會看到蛋白質(zhì),、白細(xì)胞,、隱血等項目,如果這些項目出現(xiàn)陽性,,并不一定表示有問題,。尿液檢查標(biāo)本的正確收集非常重要,,最好要收集中段小便。
看到體檢報告上偏高或偏低的箭頭,,不要太過緊張,,很多項目單獨偏高問題不大,比如尿酸偏高,,而血糖,、血脂、血壓都正常,,而且也沒有肥胖,,那只要少吃點豆制品、海鮮,,飲食控制好了就可以了,,但如果其他幾項也高,那就要警惕代謝綜合征,。還有如高密度脂蛋白膽固醇這項,,如果偏高,則反而是好事,,這樣的人容易長壽,。
幽門螺旋桿菌是一種與胃炎,,胃潰瘍,,十二指腸潰瘍高度相關(guān)的特殊細(xì)菌,感染后引起胃與十二指腸的炎癥性破壞,,較難清除,。
建議:如果還有其他胃部癥狀,如腹痛,,胃脹,,反酸,噯氣等,,就應(yīng)該引起足夠的重視,,建議進一步進行胃鏡檢查,明確診斷以及通過胃黏膜的快速尿素酶試驗確診幽門螺桿菌的存在,。
如果偏高可能預(yù)示肝臟、腸道有炎癥或腫瘤,。除了腫瘤,,一些慢性炎癥也會使甲胎蛋白偏高。所以,數(shù)值偏高也不要太驚慌,,可以先到相關(guān)科室進一步檢查,。如果檢查說沒問題,則可以定期復(fù)檢,,觀察甲胎蛋白是否在持續(xù)增高,。
對無血液病,、健康的體檢者,,主要關(guān)注白細(xì)胞、紅細(xì)胞,、血紅蛋白,、血小板的數(shù)量。
其他多項,,主要是方便血液科醫(yī)師做綜合診斷查考,,單個指標(biāo)或某幾項指標(biāo)不達(dá)標(biāo),不能說明問題,。
肌酐+尿素/尿素/尿酸這三項指數(shù)偏低都是正常的,。若偏高則有幾種可能:
如果肌酐+尿素兩項都增高,,多見于慢性腎炎、腎功能不全者,。
如果尿素只是輕度增高,,而且確定自己沒有慢性腎臟疾病,大多數(shù)屬于正常情況,。
尿酸偏高表明有“高尿酸血癥”,,平常多喝水、少進食海鮮等高蛋白食物,,否則容易發(fā)生痛風(fēng),,引起關(guān)節(jié)痛、腎結(jié)石,,甚至腎功能不全,。
甘油三酯是血脂檢查中的一個項目,,該項目增高有可能是:動脈粥樣硬化,、脂肪肝、腎病綜合征,、糖尿病,、甲狀腺功能減退、膽道硬塞、急性胰腺炎,、糖原積累病,、原發(fā)性甘油三酯增多癥、妊娠后期,。
甘油三酯>1.7mmol/L,,即超標(biāo)。
對策:多喝茶,,紅茶,、綠茶、普洱茶,,茶能刮脂,,少吃動物肝臟。
其中膽固醇幫助診斷高血脂癥,、冠心病及繼發(fā)性疾病。膽固醇分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,,前者對心血管有保護作用,,后者偏高,冠心病的危險性就會增加,。
目前體檢中最常見的就是“生活方式病”,,其中包括高血脂、脂肪肝,、肥胖,、前列腺增生等等。這一群組疾病發(fā)病主要與飲食,、運動,、吸煙、飲酒等生活方式密切相關(guān),。
想要阻止此類病進一步給身體帶來危害,,建議,不斷進行良好的生活改善非常重要,。對于生活方式病,,真正的危害不是來自疾病本身,而是來自日常生活中對危害健康的因素認(rèn)識不足,,不懂得生活方式與疾病的關(guān)系,。想要改變這種狀況,就要從日常生活點滴做起,,從改變吸煙,、酗酒等不良的生活習(xí)慣做起,從合理安排膳食結(jié)構(gòu)做起。
另外,,對于體檢報告最后的醫(yī)生建議,,大家一定要重視。如果醫(yī)生建議說需要復(fù)查,,千萬不要大意,,以免耽誤病情。