宮頸外翻是怎么引起的
宮頸在子宮的下部,,下端深入陰道,產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩時,,常常因為用力不當或胎兒過大而導致宮頸裂傷,。如果未縫合或縫合不及時,子宮頸管粘膜會自行愈合裂口,,形成一道相對堅實的纖維性疤痕,。同時,產(chǎn)后子宮外口會變得松弛,,容易導致宮頸感染,,出現(xiàn)宮頸水腫、充血,、變大的情況,,最后在纖維性疤痕攣縮的影響下,宮頸粘膜暴露在子宮外,,形成宮頸外翻,。是一種相對少見的分娩并發(fā)癥。
宮頸外翻的癥狀
宮頸外翻的癥狀主要是產(chǎn)婦粘液狀白帶增多,,子宮內(nèi)膜暴露在外,,同時產(chǎn)婦在日常生活中出現(xiàn)下腹部或腰骶部疼痛,、宮外口比較寬等常見癥狀。
在宮頸外翻病發(fā)初期,,產(chǎn)婦的子宮內(nèi)會排出一些黏液狀的液體,,如果合并感染慢性子宮頸炎的話,就會排出像蛋清一樣的膿樣分泌物,。在宮頸長期充血的情況下,,出現(xiàn)宮頸水腫及結締組織增生,產(chǎn)婦的宮頸前,、后唇明顯肥大,,粘膜紅腫,,在其表面上附有粘液性分泌物。
除了以上癥狀外,,一些產(chǎn)婦陰道會出現(xiàn)帶血絲的性分泌物,,或者在性生活、婦科檢查,、用力排便時陰道出血,。
宮頸外翻的診斷
1、陰道窺器視診:儀器檢查中,,可發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦子宮頸橫裂或呈星狀裂口,。宮頸前、后唇距離較遠,、宮頸變大,。頸管下端可見粘膜皺襞,同時可發(fā)現(xiàn)合并感染的出血,、紅腫,、粘液性分泌物。
2,、陰道指診:宮頸外口比較寬,,頸管中線能感覺到縱形的皺襞。
3,、出現(xiàn)并發(fā)炎癥時,,用3%醋酸溶液涂抹局部,會發(fā)現(xiàn)形狀大小一致的葡萄狀或面條狀凸起,。
4,、從陰道取出分泌物做涂片檢查時,可檢測到大量致病菌或由細胞,。
5,、雖有膀優(yōu)刺激癥狀,,但尿常規(guī)正常。
6,、宮頸涂片做癌細胞時,,可發(fā)現(xiàn)大量白細胞,但沒有檢測到癌細胞及核異質(zhì),。
宮頸外翻的危害
1、宮頸外翻容易造成子宮水腫充血,,宮頸變大。
2,、如果宮頸外翻治療不當或不及時,宮頸容易被細菌侵入,,引起感染,,在感染未及時治療的情況下,炎癥會遷延到著頸管上行,,造成子宮內(nèi)膜炎和輸卵管炎,,又可沿著子宮韌帶、主韌帶擴散造成盆腔炎等并發(fā)癥,。
3,、宮頸裂傷嚴重而治療不及時的話,可導致不孕的后果,,影響準備生二胎的產(chǎn)婦,。
宮頸外翻的治療
1、最常見的方法就是進行局部陰道灌洗,,根據(jù)發(fā)炎,、紅腫的情況局部上藥。
2,、陰道側(cè)穹窿封閉,。宮頸與陰道壁之間的環(huán)形腔隙,就是陰道穹窿,。在產(chǎn)婦的陰道側(cè)穹窿進行封閉,,能防止有害細菌繼續(xù)感染患處。此種方法主要用在宮頸外翻合并出現(xiàn)慢性子宮頸炎,、宮頸旁結締組織炎的產(chǎn)婦,。對于腰骶痛、宮頸痛癥狀明顯,、性生活嚴重影響的產(chǎn)婦也適用,。
3,、其他治療。一些宮頸外翻情況嚴重的產(chǎn)婦可采用電凝法,、冷凍療法,、激光治療等治療方法。
宮頸外翻的預防
1,、產(chǎn)科醫(yī)生除注意掌握人工流產(chǎn)操作,、中期妊娠引產(chǎn)、分娩外,,在產(chǎn)婦做產(chǎn)后,、流產(chǎn)后的復查時,要對產(chǎn)婦的宮頸做常規(guī)檢查,,若發(fā)現(xiàn)子宮頸裂傷較重,,應該及時修補。
2,、分娩或流產(chǎn)后,,產(chǎn)婦要做好衛(wèi)生保健,防止出現(xiàn)感染,。