宮頸外翻是怎么引起的
宮頸在子宮的下部,下端深入陰道,,產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩時(shí),,常常因?yàn)橛昧Σ划?dāng)或胎兒過大而導(dǎo)致宮頸裂傷。如果未縫合或縫合不及時(shí),,子宮頸管粘膜會(huì)自行愈合裂口,,形成一道相對堅(jiān)實(shí)的纖維性疤痕。同時(shí),,產(chǎn)后子宮外口會(huì)變得松弛,,容易導(dǎo)致宮頸感染,出現(xiàn)宮頸水腫,、充血,、變大的情況,最后在纖維性疤痕攣縮的影響下,,宮頸粘膜暴露在子宮外,,形成宮頸外翻。是一種相對少見的分娩并發(fā)癥,。
宮頸外翻的癥狀
宮頸外翻的癥狀主要是產(chǎn)婦粘液狀白帶增多,,子宮內(nèi)膜暴露在外,同時(shí)產(chǎn)婦在日常生活中出現(xiàn)下腹部或腰骶部疼痛,、宮外口比較寬等常見癥狀,。
在宮頸外翻病發(fā)初期,產(chǎn)婦的子宮內(nèi)會(huì)排出一些黏液狀的液體,,如果合并感染慢性子宮頸炎的話,,就會(huì)排出像蛋清一樣的膿樣分泌物。在宮頸長期充血的情況下,,出現(xiàn)宮頸水腫及結(jié)締組織增生,,產(chǎn)婦的宮頸前、后唇明顯肥大,,粘膜紅腫,,在其表面上附有粘液性分泌物。
除了以上癥狀外,,一些產(chǎn)婦陰道會(huì)出現(xiàn)帶血絲的性分泌物,,或者在性生活,、婦科檢查、用力排便時(shí)陰道出血,。
宮頸外翻的診斷
1,、陰道窺器視診:儀器檢查中,可發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦子宮頸橫裂或呈星狀裂口,。宮頸前,、后唇距離較遠(yuǎn)、宮頸變大,。頸管下端可見粘膜皺襞,,同時(shí)可發(fā)現(xiàn)合并感染的出血、紅腫,、粘液性分泌物。
2,、陰道指診:宮頸外口比較寬,,頸管中線能感覺到縱形的皺襞。
3,、出現(xiàn)并發(fā)炎癥時(shí),,用3%醋酸溶液涂抹局部,會(huì)發(fā)現(xiàn)形狀大小一致的葡萄狀或面條狀凸起,。
4,、從陰道取出分泌物做涂片檢查時(shí),可檢測到大量致病菌或由細(xì)胞,。
5,、雖有膀優(yōu)刺激癥狀,但尿常規(guī)正常,。
6,、宮頸涂片做癌細(xì)胞時(shí),可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞,,但沒有檢測到癌細(xì)胞及核異質(zhì),。
宮頸外翻的危害
1、宮頸外翻容易造成子宮水腫充血,,宮頸變大,。
2、如果宮頸外翻治療不當(dāng)或不及時(shí),,宮頸容易被細(xì)菌侵入,,引起感染,在感染未及時(shí)治療的情況下,,炎癥會(huì)遷延到著頸管上行,,造成子宮內(nèi)膜炎和輸卵管炎,,又可沿著子宮韌帶、主韌帶擴(kuò)散造成盆腔炎等并發(fā)癥,。
3,、宮頸裂傷嚴(yán)重而治療不及時(shí)的話,可導(dǎo)致不孕的后果,,影響準(zhǔn)備生二胎的產(chǎn)婦,。
宮頸外翻的治療
1、最常見的方法就是進(jìn)行局部陰道灌洗,,根據(jù)發(fā)炎,、紅腫的情況局部上藥。
2,、陰道側(cè)穹窿封閉,。宮頸與陰道壁之間的環(huán)形腔隙,就是陰道穹窿,。在產(chǎn)婦的陰道側(cè)穹窿進(jìn)行封閉,,能防止有害細(xì)菌繼續(xù)感染患處。此種方法主要用在宮頸外翻合并出現(xiàn)慢性子宮頸炎,、宮頸旁結(jié)締組織炎的產(chǎn)婦,。對于腰骶痛、宮頸痛癥狀明顯,、性生活嚴(yán)重影響的產(chǎn)婦也適用,。
3、其他治療,。一些宮頸外翻情況嚴(yán)重的產(chǎn)婦可采用電凝法,、冷凍療法、激光治療等治療方法,。
宮頸外翻的預(yù)防
1,、產(chǎn)科醫(yī)生除注意掌握人工流產(chǎn)操作、中期妊娠引產(chǎn),、分娩外,,在產(chǎn)婦做產(chǎn)后、流產(chǎn)后的復(fù)查時(shí),,要對產(chǎn)婦的宮頸做常規(guī)檢查,,若發(fā)現(xiàn)子宮頸裂傷較重,應(yīng)該及時(shí)修補(bǔ),。
2,、分娩或流產(chǎn)后,產(chǎn)婦要做好衛(wèi)生保健,,防止出現(xiàn)感染,。