一,、大青龍湯的出處

大青龍湯記載見于《傷寒論》第38條：“太陽(yáng)中風(fēng),，脈浮緊，發(fā)熱惡寒,，身疼痛,，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之”,，該方由麻黃,、桂枝、杏仁,、甘草,、石膏、生姜,、大棗七味藥組成,。

汪昂（清）·《湯頭歌訣》：大青龍湯桂麻黃，杏草石膏姜棗藏,，太陽(yáng)無汗兼煩躁,，散寒清熱此方良。

二,、大青龍湯的組成

1,、藥物組成

?基礎(chǔ)配方?（漢代原方劑量）：麻黃（去節(jié)）六兩（18g/12g）、桂枝二兩（6g）,、炙甘草二兩（6g）,、杏仁（去皮尖）四十粒（6g）、石膏（如雞子大,，碎）18-20g、生姜三兩（9g）,、大棗十二枚（6-10g）,。

?現(xiàn)代簡(jiǎn)化劑量：麻黃6-12g、桂枝4.5-6g,、杏仁6g,、石膏15-30g、生姜9g、大棗10-12枚,。

2,、煎服方法

?煎煮步驟：以水900ml（漢制九升），先煮麻黃至水量減少200ml（去上沫）,，加入其余藥材,，煎取300ml（漢制三升），去渣,。

?服用規(guī)范：每次溫服100ml（漢制一升）,，每日1-3次

?關(guān)鍵要求?：服藥后啜熱粥助汗，取“微似汗”為度,；汗出過多時(shí)用溫粉（牡蠣粉等）撲身止汗,。

3、加減化裁

里熱明顯者,，增加石膏用量,，配以天花粉。咽喉痛甚者加銀花,、連翹,、牛蒡子；浮腫者者加茯苓,、澤瀉,、蘇葉；熱甚者加大青葉,、蟬蛻,；氣血虛甚者加黃芪、白術(shù),、生地,、何首烏；淤甚者加當(dāng)歸,、丹參,；小兒夏季外感高熱：咽紅、扁桃體大加銀花,、蒲公英,、牛蒡子；煩躁不安加鉤藤,、蟬蛻,。

三、大青龍湯的功效

功效與作用：發(fā)汗解表,，兼清郁熱,。

禁忌證?：脈微弱、汗出惡風(fēng)者（陽(yáng)虛證）、高血壓,、心臟病患者及孕婦慎用,。

注意事項(xiàng)?：一服汗出即停后服，避免過汗亡陽(yáng),；服藥期間忌生冷,、辛辣食物。

四,、大青龍湯與小青龍湯有什么區(qū)別

1,、組成成分

大青龍湯：包括麻黃、桂枝,、甘草,、生姜、大棗,、石膏,、杏仁。

小青龍湯：包含麻黃,、桂枝,、甘草、生姜,、大棗,、細(xì)辛、半夏,、五味子,。

2、主要功效

大青龍湯：主要用于外感風(fēng)寒表實(shí)證,，有發(fā)汗解表,、清熱除煩的作用,。適合體質(zhì)較壯,、癥狀較重者。

小青龍湯：用于外感風(fēng)寒里有水飲,，具有解表散寒,、溫肺化飲的效果。多用于鼻塞流涕,、咳嗽痰多等癥狀,。

3、適用癥狀

大青龍湯：發(fā)熱重,、微惡寒、無汗、煩躁口渴等,。

小青龍湯：惡寒發(fā)熱,、無汗、喘咳,、痰多而稀薄等,。

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