醫(yī)保報銷材料

原始收費數(shù)據(jù)單原件,；費用明細單原件；門診病歷表原件復印件,；診斷書原件；急診住院的話需要開具急診住院證明,；社?？ㄔ陀〖簧矸葑C原件復印件（委托他人代辦也應當提供代辦人的身份證件）,；銀行賬戶原件復印件（存折或銀行卡都行）,；單位證明原件（這個是某些公司的職員在報銷時所需提供的特定材料，一般的職工大多無需提供）等等,。

醫(yī)保怎么報銷

1、門診報銷

首先你在醫(yī)院用醫(yī)?？ㄟM行掛號,，然后正常看病開診斷取藥,，最后你直接用醫(yī)?？ㄟM行結賬,。

2,、本地住院報銷

參保人員應在定點醫(yī)療機構就醫(yī),，持醫(yī)?？?暫未拿到醫(yī)?？沙稚矸葑C或戶口簿)住院的醫(yī)療費出院時可以在定點醫(yī)院結算窗口直接結算，不在定點醫(yī)院就醫(yī)或住院的醫(yī)療費不予報銷,。

3、異地住院報銷

參保人員患病在本市三級醫(yī)院(或?？漆t(yī)院)難確診或無治療手段的,，可申請轉往異地住院診治,。異地轉院須填申請表,，經(jīng)我市三級以上定點醫(yī)院簽署意見，報市醫(yī)保經(jīng)辦機構審核備案后轉入異地治療,。參保人員在異地突發(fā)疾病確需住院的應在當?shù)囟c醫(yī)療機構住院,，在入院后3日內向市醫(yī)保中心電話備案,。轉院及異地急診醫(yī)療費先由個人支付,，在出院后一個月內到市醫(yī)保中心報銷,。

沒有醫(yī)?？ㄔ趺磮箐N

個人可以通過提供相關材料到所屬醫(yī)保中心報銷,。經(jīng)審核,，資料齊全,、符合條件的，就可以即時辦理,。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時,，先扣除本社保年度內劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額,。

怎么選擇定點醫(yī)院,？

醫(yī)保手冊主要是做定點醫(yī)院控制。按照“就近就醫(yī),，方便管理”的原則,，每個人原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍內任意選擇4家醫(yī)療機構就醫(yī),，其中必須有1家基層定點醫(yī)療機構（含社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站,、廠礦高校內設醫(yī)療機構）,。凡是在“醫(yī)院等級”里標注是“一級”和“其他”的定點醫(yī)院,，一律是基層醫(yī)療定點醫(yī)院。

醫(yī)保手冊共五家醫(yī)院（4 1）,，是可以選擇四家定點醫(yī)院（其中必須有一家基層社區(qū)醫(yī)院）,，還可以選擇一家社區(qū)服務站。注意,，這第5家是社區(qū)服務站,，只是社區(qū)醫(yī)院開設的一個服務點,，不是社區(qū)醫(yī)院本身。一般情況下,，選擇四家定點醫(yī)院即可,。

為什么允許參保人員自由選擇定點醫(yī)院？

定點醫(yī)療機構管理中允許參保人員選擇定點,，主要是為了增強需方主導競爭的能力,。由于醫(yī)療服務市場供需雙方信息的不對稱，醫(yī)療服務市場具有很強的供方壟斷性,。在定點醫(yī)療機構管理中,，必須要在醫(yī)療服務領域引進需方主導的競爭機制,，不僅要在醫(yī)療機構之間形成競爭,，而且在醫(yī)療機構和藥店之間也要形成競爭,。如果不形成競爭，醫(yī)療服務的水平和質量就上不去,，醫(yī)療服務的成本也降不下來,。

過去公費,、勞保醫(yī)療管理中實行的合同醫(yī)院,，雖然也是一種定點管理，但職工就醫(yī)的定點醫(yī)療機構是由各用人單位選擇,，職工沒有任何的選擇權，反而強化和鞏固了合同的“壟斷”地位,。隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,，人們對醫(yī)療服務的需求也呈多樣化,、多層次發(fā)展的趨勢,，人們不僅重視醫(yī)療服務的質量,，而且對醫(yī)療服務價格就醫(yī)的環(huán)境和服務的態(tài)度更加重視,。

在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理中，病人雖不能選擇獲得什么樣的醫(yī)療服務,，但可以在定點范圍內自主選擇就醫(yī)的醫(yī)療機構,，選擇提供服務的醫(yī)生。這樣,，如果醫(yī)療機構提供的服務不能滿足病人需要,，費用過高，質量不好,，就診不方便或服務態(tài)度不好,，參保人員就可另進其它醫(yī)療機構的“大門”以獲取滿意的服務。這將促進醫(yī)療機構全方位提高服務質量,，改善服務態(tài)度和就診條件,，降低和控制醫(yī)療成本，吸引參保人員就醫(yī),。