一,、2018年醫(yī)保報銷比例

1、一級醫(yī)院,，起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付,。

2、二級醫(yī)院,，起付標準至10000元（含）的部分按85%支付,、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付,。

3、三級醫(yī)院,，起付標準至5000元（含）的部分按80%支付,、5000元至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付,。

4,、退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5%。

二,、慢性病門診報銷比例

門診慢性病分為甲類慢性病和乙類慢性病,。

1、甲類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,，由統(tǒng)籌基金按85%支付,。慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)患者的門診血液透析費用、腹膜透析費用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費用在上述基礎上再提高十個百分點,。

2,、乙類慢性病起付線標準：300元。乙類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,，在起付線標準以上部分按80%支付,，一個醫(yī)療年度(或有效期)內不能超過慢性病最高支付限額。

3,、參保人員可同時認定兩種乙類慢性病,，并按最先認定的雙病種管理，每個病種單獨計算起付線,。慢性病病種的認定管理,、最高支付限額將根據統(tǒng)籌基金收支狀況由人力資源社會保障部門適時調整。慢性病鑒定標準,、細則及程序,，由市人力資源社會保障行政部門另行制定。

三,、老人醫(yī)保報銷比例

1,、對于特殊人員，如：三期矽肺患者,，離休干部及建國前參加工作的退休職工,，因公導致傷殘人員等，其報銷醫(yī)療藥費比例可達100%,。

2,、若退休時，職工工齡達30年以上,，報銷醫(yī)療藥費比例為90%,。

3,、若退休職工工齡在21年以上30年以下，報銷醫(yī)療藥費比例為85%,。

4,、若退休職工工齡滿15年，但低于21年,，報銷醫(yī)療藥費比例為80%,。

5、若退休職工工齡未滿15年的,，報銷醫(yī)療藥費比例為75%,。

四、農村醫(yī)保報銷比例

1,、門診

村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元,；鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,，每次就診各項檢查費及手術費限額50元,，處方藥費限額100元,；二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元,，處方藥費限額200元,；三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元,，處方藥費限額200元,；中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元；鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元,。

2,、住院

報銷范圍：藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視,、拍片,、化驗、理療,、針灸,、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元,；手術費（參照國家標準,，超過1000元的按1000元報銷）。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,，治療費和護理費每天補償10元,，限額200元,。

報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%,；三級醫(yī)院報銷30%,。

3、大病

凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,，即5001-10000元補償65%,，10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透,、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元,。

住院報銷起付線

1、一級醫(yī)院200元,。

2,、二級醫(yī)院500元。

3,、三級醫(yī)院800元,。

4、惡性腫瘤患者,，在一個醫(yī)療年度內多次因放,、化療發(fā)生的醫(yī)療費用，只扣一次起付線,。

五,、哪些不屬報銷范圍

1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單）,、自購藥品,、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用。

2,、門診治療費,、出診費、住院費,、伙食費,、陪客費、營養(yǎng)費,、輸血費（有家庭儲血者除外,，按有關規(guī)定報銷）、冷暖氣費,、救護費,、特別護理費等其他費用。

3、車禍,、打架,、自殺、酗酒,、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用,。

4、矯形,、整容,、鑲牙、假肢,、臟器移植,、點名手術費、會診費等,。

5,、報銷范圍內，限額以外部分,。

六,、醫(yī)保卡有哪些使用禁忌

1,、冒用報銷

冒用報銷,，看起來問題不大，其實后果嚴重,。如果家人或朋友去醫(yī)藥看病,，沒有參加企業(yè)職工醫(yī)?；蛘叱擎?zhèn)醫(yī)保,，無法報銷。這個時候,，我們千萬不能挺身而出,，把自己的醫(yī)保卡貢獻出來。這也是違法的,。還有,，在買保險時，這會成為你的過往病歷,，影響投保,。

2、醫(yī)?？ㄍ饨?/p>

將醫(yī)?？?/a>外借，說嚴重點是騙保行為。和冒用報銷,、給家人買藥一樣,，醫(yī)保卡外借都會影響自己的病歷,。更重要的是,，將醫(yī)保卡借給別人使用報銷,，嚴格上算欺詐,、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇。如果有人舉報,，將會面臨罰款或者刑事責任,。