前列腺囊腫簡介

前列腺囊腫是由于前列腺腺體先天性或后天性原因而發(fā)生囊樣改變。先天性囊腫為副腎管退化不全,，在正中線融合,，膀胱下形成一個很深的憩室或囊腫，開口于前列腺尿道的后方,。后天性囊腫系由堅韌的前列腺基質(zhì)導致腺泡不完全或間斷性梗阻,，逐漸使腺泡上皮變厚，終至發(fā)生潴留性囊腫,。其可位于前列腺內(nèi)的任何部位或突出至膀胱頸部,，直徑為1～2厘米。

前列腺囊腫病因

（1）性生活不規(guī)律

性生活不規(guī)律,，如性交頻繁,、經(jīng)常性交中斷、過度手淫和性生活過度抑制等引起前列腺充血,，誘發(fā)前列腺囊腫,。

（2）久坐不起

如果長時間保持坐姿，血液循環(huán)變慢,，身體的壓迫使得前列腺長期受壓充血淤血,，造成腺管阻塞、腺液排泄不暢,，從而導致前列腺囊腫的發(fā)生,。

（3）嗜好煙酒辛辣食物

吸煙飲酒無度、嗜辛辣食品都是誘發(fā)前列腺疾病的因素，據(jù)調(diào)查,，吸煙者的前列腺患病率比不吸煙者高1-2倍,，煙草中含有的各種化合物多達1200余種，其中絕大多數(shù)對人體有害,，吸煙越多前列腺受危害越大,。

（4）病原微生物感染

各種微生物如細菌、原蟲,、真菌,、病毒等都可成為導致前列腺囊腫的感染源，其中又以細菌為最常見,，如淋球菌,、非淋球菌等。

（5）生活不規(guī)律

工作生活時間不規(guī)律,、休息不固定,、睡眠不充足等等，不是前列腺疾病的直接誘因,，但不規(guī)律的生活容易造成抵抗力下降,，給前列腺疾病的發(fā)生提供了可乘之機。隨著現(xiàn)代社會高速發(fā)展,，人們工作壓力增大,，工作生活不規(guī)律的現(xiàn)象普遍存在，前列腺囊腫的發(fā)病率也隨之增加,。

（6）過度手淫

前列腺疾病患者中約有10%有手淫習慣歷史,，他們沒有規(guī)律、規(guī)范的性生活,，手淫經(jīng)常刺激尿道,，引起前列腺沖血，使得發(fā)病率升高;另外性生活過于頻繁,，20-40歲的青年男性正處于夫妻生活的活躍期,，過分縱欲會影響前列腺的正常內(nèi)分泌功能，導致前列腺囊腫,。

前列腺囊腫癥狀

（1）排尿異常

主要的表現(xiàn)是排尿的異常,，尿頻、尿急,、尿等待,、尿分叉、排尿無力,。有的會有射精無力的癥狀,，但是早期不會有癥狀。

（2）分泌異常

主要是前列腺液異常的分泌導致的，排尿滴白,、排便滴白、還有夜尿頻,。

（3）卵磷脂改變

一般會有精液的異常,，弱精、精液的活動性低,、有畸形,，性功能的改變，病程較長的患者會有陽痿,、早泄,、射精無力的表現(xiàn)。

（4）排便困難

壓向直腸時可引起排便困難,。先天性囊腫常伴有尿道下裂,、隱睪、腎發(fā)育不全或不發(fā)育,。

（5）尿道有弧形壓跡

囊腫較大時直腸指檢于前列腺部觸及囊腫,，尿道造影可見后尿道有弧形壓跡，也是前列腺囊腫癥狀表現(xiàn),。

前列腺囊腫特征

（1）前列腺囊腫多發(fā)生于成年人,，糖尿病患者更易發(fā)生，臨床表現(xiàn)排尿梗阻或大便梗阻,，排尿梗阻常會引起急性尿潴留,。

（2）前列腺囊腫是由前列腺的導管或腺管閉塞、前列腺的分泌物貯積而形成,。臨床癥狀的輕重與囊腫的大小有關(guān),。隨著囊腫液的增加，前列腺局部或整個腺體腫大,，壓迫附近的直腸和尿道,，導致排糞和排尿障礙。

（3）前列腺囊腫有時會從尿道流出濃性分泌物,，指肛檢查可觸及前列腺有波動感,，但常在后期方出現(xiàn)。偶有膿腫破入尿道,、直腸,、會陰或膀胱周圍間隙，引起結(jié)締組織炎,。但有的病人可能無發(fā)熱,，主要危害表現(xiàn)下尿路梗阻，不少病人并有附睪、睪丸炎,。

前列腺囊腫分類

（1）真性前列腺囊腫

前列腺腺體在胚胎發(fā)育期內(nèi)受到障礙,，引起前列腺導管狹窄，造成阻塞,，內(nèi)容物逐漸潴留而形成,，故屬于潴留性前列腺囊腫。

（2）先天性囊腫

為中腎導管與中腎旁管發(fā)育異常,、管腔部分擴張而形成囊腫,。起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處，而起自中腎導管的囊腫則居于兩旁,。這種囊腫實際并非起自前列腺,，常與膀胱后壁粘連。其體積往往可長到很大,，壓迫膀胱頸引起排尿困難,，壓迫直腸引起肛門墜脹感與排便困難。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂,、隱睪,、腎發(fā)育不全等先天性疾病。

（3）后天性囊腫

系由堅韌的前列腺基質(zhì)導致腺泡不完全或間斷性梗阻,，逐漸使腺泡上皮變厚,，終至發(fā)生潴留性囊腫，可位于前列腺內(nèi)的任何部位或突出至膀胱頸部,，直徑為1～2cm,。

（4）炎癥性囊腫

系前列腺慢性炎癥引起結(jié)締組織增生，導致前列腺導管狹窄,、分泌物潴留形成囊腫,。

（5）寄生蟲性囊腫

由寄生蟲引起，如包蟲能使前列腺管及周圍發(fā)生慢性炎癥,；或由肉芽增生,，逐漸形成囊腫。

前列腺囊腫危害

（1）前列腺囊腫可并發(fā)感染及結(jié)石,，較大的囊腫可壓迫尿道而引起排尿困難,，因此患者大多身體虛弱、體質(zhì)較差,，對生育能力有一定影響,。

（2）前列腺作為最大的男性附屬性腺，有分泌前列腺液等諸多功能,，前列腺液是精液的重要組成成分之一,，對精液的液化和精子的營養(yǎng)起重要作用,。前列腺囊腫危害正常的腺體結(jié)構(gòu)，影響前列腺液的分泌,，對精子功能有不利影響,。

（3）前列腺囊腫有時會從尿道流出濃性分泌物會破入尿道、直腸,、會陰或膀胱周圍間隙,，引起結(jié)締組織炎。

（4）但有前列腺囊腫病人可能無發(fā)熱,，主要危害表現(xiàn)下尿路梗阻，不少病人并有附睪,、睪丸炎,。

前列腺囊腫治療

前列腺囊腫檢查

（1）膀胱鏡檢查

可見直徑1～2cm的半圓形、或有蒂圓形的透明腫物,，突出于膀胱頸部,。多為后天性囊腫。

（2）X線檢查

靜脈尿路造影：可發(fā)現(xiàn)泌尿系畸形,，如腎不發(fā)育等,。

尿道造影：因囊腫與尿道不相通而不顯示，無異常發(fā)現(xiàn),。

（3）B型超聲檢查

可在前列腺區(qū)發(fā)現(xiàn)內(nèi)壁光滑,、邊緣清楚、無內(nèi)部回聲的圓形或橢圓形的透聲區(qū),。經(jīng)直腸超聲,，顯示前列腺中央向后上方延伸之界清、圓形無回聲區(qū),，呈淚滴狀,，借一小蒂與精阜相連。

（4）CT檢查

前列腺大囊腫和苗勒管囊腫位于前列腺的中線后部,，為圓形,、邊界清楚的囊性病變，呈水樣密度,。

（5）直腸或會陰穿刺

如囊腫過大,，可經(jīng)直腸或會陰穿刺抽出囊液。后天性囊腫為澄清黏液,，亦可為暗褐色或血色,，囊液內(nèi)可含精子。

前列腺囊腫診斷標準

（1）經(jīng)會陰部穿刺或經(jīng)尿道鏡穿刺可有膿液吸出,，即可診斷,。

（2）B超檢查前列腺區(qū)有暗區(qū)反射,，形態(tài)不規(guī)整，包膜光帶不整齊,，不連續(xù),。

（3）直腸指診腺體明顯增大，可累及一葉或二葉,，不對稱,，壓痛劇烈，質(zhì)軟有波動,，膿腫破潰而膿液排出后成一空腔,，肛診時局部有凹陷感。

（4）尿道鏡檢查見稠厚膿液流出,。

（5）尿道造影見一側(cè)之膿腫使尿道移位,，造影劑溢流到尿道外或造影劑滯留。

前列腺囊腫怎么治

（1）西醫(yī)治療

抗菌類藥物可治男性前列腺囊腫是很常用的藥物,，目前臨床上比較常用的抗菌類藥物包括先鋒霉素,、西力欣、可樂必妥,、環(huán)丙沙星等,，一般條件允許的情況下會先進行細菌培養(yǎng)，得出結(jié)果后會選擇一些具有針對性的抗菌藥物來治前列腺囊腫,。

也可以采用前列腺囊腫切除術(shù)來治療前列腺囊腫,，目前手術(shù)可經(jīng)尿道、會陰,、膀胱等多種途徑進行,，但是因無法將前列腺囊腫的病變位置完整暴露出來，所以手術(shù)可能無法完全切除囊腫,，有導致復發(fā)的可能性,，而且經(jīng)會陰切除囊腫可能會導致患處出現(xiàn)陽痿的癥狀，因為多余年輕的患者不建議采用經(jīng)會陰手術(shù)來治前列腺囊腫,。

（2）中醫(yī)治療

中醫(yī)認為,，清熱利濕，消腫排膿法治能治男性前列腺囊腫,，炙甘草,、瞿麥、煒大黃,、山梔子,、車前子、滑石等中藥材都可以有效治療男性前列腺囊腫,，屬清熱利濕,，消腫排膿之法,，尤其對癥見有持續(xù)高熱，小便短赤熱痛,，會陰部熱痛,，腕痞身困，舌質(zhì)紅,，苔黃膩,，脈滑數(shù)的濕熱內(nèi)蘊型前列腺囊腫有很好的治療效果。

中醫(yī)認為,，清熱解毒,，消腫排膿法能治男性前列腺囊腫，天花粉,、白芷,、皂角刺、乳香,、沒藥,、赤芍,、當歸、穿山甲,、防風,、甘草等中藥材都可以有效治療男性前列腺囊腫，屬清熱解毒,，消腫排膿之法,，尤其對癥見有發(fā)熱，小便頻數(shù),、刺痛,，口干苦，大便干結(jié),，舌質(zhì)紅,，苔黃干，脈數(shù)有力的熱毒壅盛型前列腺囊腫有很好的治療效果,。

（3）引流術(shù)治療

膿腔較大,、膿汁較多時，以膿腔切開引流為佳,。用肛門直腸鏡暴露出前列腺部位,，用尖刀將直腸壁切開膿腫腔內(nèi)，將膿汁引流出來放置引流管,，視引流情況,，結(jié)合檢查再決定拔除引流管時間,。當前該治療仍需用抗菌素配合治療。

（4）理療

理療對于急性前列腺炎及膿腫都是有幫助的,。根據(jù)各個醫(yī)院設(shè)備的條件及需要,，進行合理應(yīng)用能促進炎癥吸收。如果沒有理療條件,，用熱水袋敷于恥骨上或會陰部,，每次半小時左右，堅持數(shù)日療效亦不錯,。

前列腺囊腫食療偏方

（1）根赤小豆粥

白茅根洗凈,，切小段，置鍋中,，加清水500毫升,，急火煮沸10分鐘，濾渣取汁,。豆,、粳米洗凈，置鍋中,，勵口白茅根汁,，加清水煮成粥，趁熱食用,。

功效：清熱利尿,，通淋化瘀。主治：前列腺肥大,，屬瘀積內(nèi)阻型,。

（2）百合茯苓飲

百合、茯苓洗凈,，置鍋中,，加清水500毫升，急火煮開5分鐘,，改文火煮30分鐘,，濾渣取汁，加白糖,，分次食用,。

功效：滋陰利濕。主治：前列腺肥大,，屬腎陰虧損型,，小便點滴不暢，全身無力,，氣短少言者,。

（3）杞子粥

杞子洗凈,，置鍋中，加清水500毫升,，加粳米,，急火煮開5分鐘，改文火煮30分鐘,，成粥,，分次食用。

功效：滋陰補腎,。主治：前列腺肥大,，屬，腎陰虧損型,，小便不暢,，頭暈?zāi)垦＃浾摺?/p>

（4）杞子燉牛肉

杞子洗凈,，牛肉洗凈,，切成小塊，同置鍋中,，加黃酒,、蔥、姜,、食鹽、味精,，隔水清蒸30分鐘,，分次食用。

功效：滋陰補損,。主治：前列腺肥大,，屬腎陰虧損型，小便不暢,，五心煩熱,，午后潮熱，口干者,。

（5）韭菜炒河蝦

韭菜洗凈,，切成小段，活河蝦洗凈;起油鍋,，韭菜與河蝦同下鍋,，熱炒，加黃酒,、食鹽,、味精,，裝盤食用。

功效：溫補腎陽,，化氣利尿,。主治：前列腺肥大，屬腎陽虛寒型,，小便不暢,，畏寒怕冷者。

（6）鮑魚海參湯

鮑魚,、海參同時水發(fā),，撕成小塊，置鍋中,，加清水500毫升,，加黃酒、蔥,、姜,、食鹽，煮沸3分鐘,，文火煮10分鐘,，調(diào)味即食。

功效：溫補腎陽,，化氣利水,。主治：前列腺肥大，屬腎陽虛寒型,，小便不暢,，腰膝冷痛，怕冷者,。

（7）山藥米粥

山藥洗凈,，切成小塊，置鍋中,，加清水500毫升,，加粳米，急火煮開5分鐘,，改文火煮30分鐘,，成粥，趁熱食用,。

功效：補中益氣,。主治：前列腺肥大，屬中氣不足型，小便不暢,，周身乏力,，氣少言者。

前列腺囊腫術(shù)后護理

（1）養(yǎng)成良好的生活習慣

患者一定要勿吸煙,、飲酒,，忌食辛辣刺激的食物，注意營養(yǎng)調(diào)配,，保持正常的生活規(guī)律,，注意休息，適當運動,，增強機體抵抗力,，防止感冒。

（2）預(yù)防便秘

可多吃新鮮的水果,、蔬菜及粗纖維食物,；多做下蹲仰臥屈髖動作，并定期按摩腹部,，以保持大便通暢,，必要時使用開塞露或低壓灌腸。

（3）預(yù)防泌尿系感染

患者要醉倒不憋尿,；多飲水,，白天多飲，夜間少飲,，以免夜尿增多影響睡眠,，24h飲水量超過兩熱水瓶(2500ml)，才能起到尿液稀釋和沖洗作用,；注意會陰部衛(wèi)生,，防止逆行感染，術(shù)后1～3個月每10d復查小便1次,，以檢查有否出血,，感染等情況,，以便及時用藥,。

（4）縮肛運動

患者要常做縮肛運動，以鍛煉膀胱括約肌的功能,。

（5）防止前列腺充血

患者術(shù)后3個月內(nèi)禁房事,，不提重物，不騎自行車,，避免久坐,，防止盆腔充血引起前列腺窩創(chuàng)面大面積脫痂的再出血。

前列腺囊腫預(yù)防

（1）注意個人清潔衛(wèi)生，每天晚上都洗一次下身,。

（2）勿過勞,，免著涼。調(diào)整好工作,、生活節(jié)律,，勞逸結(jié)合，避免過分疲勞,。要根據(jù)氣溫的變化適時地增減衣服,，避免著涼。

（3）保持大便通暢：每天定時排便,，日常飲食中要多吃蔬菜,。適量吃水果和適量活動，遇有便秘時要及時治療,。

（4）保持心情舒暢,，做到樂觀豁達，及時排解自己的不良情緒,。（5）過有規(guī)律的,、負責任的性生活，不宜過頻,，但也不可沒有,，一般以過完性生活第二天沒有疲勞為宜。按年齡段參考頻次如下：30歲以下,，每周2～3次;31～50歲,，每周1～2次，51～60歲,，每月2～3次,；60歲以上，每月1次或每3個月2次,。

（6）不喝酒：即使是在節(jié)假日期間或必須應(yīng)酬的場合也不喝酒,，或只喝少量的低度酒。

前列腺囊腫健康食物

（1）海帶：為海產(chǎn)品,。味咸,，性寒。功效清熱利水,，軟堅散結(jié),。

（2）洋蔥：味辛甘，性平,。功效清熱解毒,，利尿化痰。防止尿道旁腺肥大。

（3）黃瓜：味甘,，性寒,。功效清熱止渴，利水解毒,。凡小便熱澀赤痛者均可常食之,。

（4）大白菜：味甘，性微寒,。功效清熱利水,，解毒養(yǎng)胃。慢性前列腺囊腫患者食用甚佳,。

（5）南瓜子：味甘,，性溫。功效補脾利水,，解毒殺蟲,。本品熟食對前列腺囊腫，小便不利者尤為適宜,。

（6）絲瓜：味甘,，性涼。功效清熱涼血,，化瘀解毒,。凡因濕熱損傷脈絡(luò)，癥見尿中帶血,，或血尿者均可食本品,。

（7）冬瓜：味甘淡、性微寒,，功效清熱利水,，解毒生津。本品利水而不傷陰,，是前列腺囊腫,、慢性前列腺炎、前列腺肥大患者的常用佳品,。

前列腺囊腫注意事項

（1）防止受寒,。秋末至初春，天氣變化無常,，寒冷往往會使病情加重,。因此,，患者一定注意防寒,，預(yù)防感冒和上呼吸道感染等。

（2）絕對忌酒。飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留,。

（3）少食辛辣,。辛辣刺激性食品，既可導致性器官充血,，又會使痔瘡,、便秘癥狀加重，壓迫前列腺,，加重排尿困難,。

（4）不可憋尿。憋尿會造成膀胱過度充盈,，使膀胱逼尿肌張力減弱,，排尿發(fā)生困難，容易誘發(fā)急性尿潴留,，因此,，一定要做到有尿就排。

（5）不可過勞,。過度勞累會耗傷中氣,，中氣不足會造成排尿無力，容易引起尿潴留,。

（6）避免久坐,。經(jīng)常久坐會加重痔瘡等病，又易使會陰部充血,，引起排尿困難,。經(jīng)常參加文體活動及氣功鍛煉等，有助于減輕癥狀,。

（7）適量飲水,。飲水過少不但會引起脫水，也不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用,，還容易導致尿液濃縮而形成不溶石,。故除夜間適當減少飲水，以免睡后膀胱過度充盈,，白天應(yīng)多飲水,。

（8）慎用藥物。有些藥物可加重排尿困難,，劑量大時可引起急性尿潴留,，其中主要有阿托品、顛茄片及麻黃素片,、異丙基腎上腺素等,。近年來又發(fā)現(xiàn)鈣阻滯劑和異博定,，能促進泌乳素分泌，并可減弱逼尿肌的收縮力,，加重排尿困難,，故宜慎用或不用某些藥物。

（9）及時治療,。應(yīng)及時,、徹底治療前列腺炎、膀胱炎與尿道結(jié)石癥等,。

（10）按摩小腹,。按摩小腹，點壓臍下氣海關(guān)元等穴,，有利于膀胱功能恢復,。小便后稍加壓力按摩，可促進膀胱排空,，減少殘余液,。值得提醒的是，本癥發(fā)展緩慢,，病程長,，若能從中年開始預(yù)防效果更好，除采取上述措施外,，還應(yīng)防止性生活過度,，尤其要警惕性交中斷和手淫的行為。

（11）加強鍛煉,，增強體質(zhì),，避免感冒等上呼吸道感染，及時治療齲齒,、預(yù)防腹瀉,，積極治療身體其他部位的感染，提高機體抗病力,。

前列腺囊腫嚴重嗎

前列腺囊腫,，是前列腺疾病其中一種，和前列腺增生有所不同,，但是都會對男性泌尿系統(tǒng)造成很大的危害,，最為明顯的癥狀就是排尿困難，嚴重的會引起尿潴留,，甚至尿毒癥,，尿路感染，這些都是前列腺囊腫可能發(fā)生的并發(fā)癥,。

如果說得了前列腺囊腫會死,，這是不太現(xiàn)實的說法,，其實單純得了前列腺囊腫，是不會死的,，但是囊腫是腫瘤的一種，這種疾病發(fā)病初期是治療的最佳時間,，如果延誤治療,，有可能囊腫發(fā)生病變，這樣的話也是會影響到壽命的,，會對生命造成威脅,，所以不管任何疾病，都要早發(fā)現(xiàn)早治療,。

前列腺囊腫,，如果及時治療是不會死人的，但是現(xiàn)在社會人們對于生活質(zhì)量的要求也在不斷提高,，泌尿系統(tǒng)疾病,，對健康的影響是很大的，會大大降低生活質(zhì)量,，其實也是對患者生命的變相影響,，所以男性朋友們應(yīng)該在日常生活中多加注意，防患于未然,，才是保證健康的根本,。

前列腺囊腫需要手術(shù)嗎

前列腺囊腫的患者是不是需要手術(shù)需要從多個方面的因素去考慮。首先前列腺囊腫的患者的身體素質(zhì)以及患病的情況時首先要考慮的因素,。如果患者的前列腺囊腫病情比較輕一點,，癥狀也不是很明顯的話，建議不進行手術(shù)治療,。因為從中醫(yī)的角度講,，無論是哪種類型的手術(shù)，都會損傷到手術(shù)者的元氣,，對身體是非常不好的,。

但是如果患者的前列腺囊腫所表現(xiàn)出的癥狀比較嚴重了，比如說患者有嚴重的尿頻尿急,，在排尿的時候非常困難的話,，還是需要手術(shù)治療的。這個時候光靠藥物治療的話,，作用比較小,。如果長時間的前列腺囊腫甚至會引起生殖系統(tǒng)其他的炎癥。

第二,，有的前列腺囊腫的患者并沒有什么明顯的癥狀,，但是在經(jīng)過醫(yī)院仔細的檢查之后,，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的囊腫比較大的話，這個時候也需要手術(shù)治療了,。因為,，不同的前列腺囊腫的患者身體的耐受性是不同的，所以前列腺囊腫的患者是否需要手術(shù)還需要經(jīng)過仔細的檢查,，明確患者的病情嚴重程度之后才能確定,。

前列腺囊腫的患者不需要害怕做這個手術(shù)，因為過去的前列腺囊腫的手術(shù)采取的是傳統(tǒng)的手術(shù)方式,，這樣的手術(shù)對于患者身體的損傷比較大,，患者的術(shù)后的恢復也是很不好的。但是現(xiàn)在的前列腺囊腫患者在進行手術(shù)的時候都是采取微創(chuàng)的手術(shù)方式,，這樣把手術(shù)對人體的損傷就降低到了最低的程度,。

前列腺囊腫的患者是否需要手術(shù)是要從多個方面考慮的，有的患者在患病之后就盲目的去做手術(shù),，這種做法是非常不可取的,。在進行手術(shù)之前，一定要嚴格的判斷患者的病情嚴重程度,，看看是否有必要做前列腺囊腫的手術(shù),。

前列腺囊腫會癌變嗎

男性前列腺囊腫可以引起癌變。前列腺囊腫是由前列腺的導管或腺管閉塞,、前列腺的分泌物貯積而形成的,。由于前列腺囊腫常并發(fā)炎癥感染或結(jié)石，在長期反復的炎癥刺激下,，局限的囊腫會形成一個病灶,，如果不及時進行治療就有可能發(fā)生癌變。鑒于前列腺囊腫的發(fā)病率相當高,，所以一旦發(fā)現(xiàn)患有前列腺囊腫一定要及時采取措施進行治療,，以免延誤治療時機，導致病情加重發(fā)生前列腺癌,。此外前列腺囊腫還會并發(fā)睪丸炎,、引起排便和排尿障礙，引發(fā)尿潴瘤,。