什么是新生兒聽力障礙

聽力障礙習(xí)慣稱為耳聾，是指聽覺系統(tǒng)中的傳音,、感音以及對(duì)聲音的綜合分析的各級(jí)神經(jīng)中樞發(fā)生器質(zhì)性或功能性異常,，而導(dǎo)致聽力出現(xiàn)不同程度的減退。新生兒聽力障礙是指新生兒出生就有聽力功能障礙的 疾病,。

新生兒聽力障礙的癥狀

3—6個(gè)月時(shí),，對(duì)出現(xiàn)的聲音不會(huì)尋找聲源。

9—12個(gè)月時(shí),，不會(huì)跟隨大人的指示去做,。

12—15個(gè)月時(shí)，不會(huì)叫爸爸”,、媽媽”,。

15—18個(gè)月時(shí)，對(duì)于爸爸媽媽講的話無法理解,，叫不出爸爸,、媽媽”。

18—24個(gè)月時(shí),，不能說出兩句或兩句以上的兒歌,。

24個(gè)月后，語言障礙及反應(yīng)遲鈍明顯,，如聽不見小鳥叫,，對(duì)電話的鈴聲,、門鈴聲無反應(yīng)等。

新生兒聽力障礙的原因

1,、遺傳因素,。遺傳性耳聾占所有耳聾病人的50%以上，并且其中絕大部分為難以治療的感音神經(jīng)性聾,。有家族耳聾史夫婦的胎兒應(yīng)該作耳聾基因產(chǎn)前診斷,，以便及時(shí)采取措施干預(yù)。

2,、孕期感染,。孕期感染風(fēng)疹、麻疹,、弓形蟲等都有可能會(huì)損傷寶寶聽力,，可以通過孕前打疫苗避免。需要注意的是,，一旦孕期感染,，治療時(shí)應(yīng)禁止使用耳毒性藥物。

3,、圍產(chǎn)期突發(fā)因素,。圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn),、黃疸等極易引起感音神經(jīng)性耳聾 ,，新生兒出生后應(yīng)嚴(yán)密觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,。

除了遺傳因素不可控外,，其他造成先天性聽力障礙的因素完全可以通過相應(yīng)的措施預(yù)防、避免以及處理,。因此正在備孕的以及準(zhǔn)媽媽,，應(yīng)該定期做好孕前、產(chǎn)前的保健,、檢查,，以免孩子出生后即“墜入無聲世界”。

新生兒聽力障礙怎么辦

1,、醫(yī)學(xué)干預(yù)

醫(yī)學(xué)干預(yù)是指醫(yī)師提出醫(yī)學(xué)診斷，即聽力損失的原因,、程度及部位,，并采用治療手段來恢復(fù)聽力的方法。具體包括外耳道耵聹,、急性分泌性中耳炎,、先天性外耳及中耳發(fā)育畸形三種,。

2、聽力補(bǔ)償或重建

聽力補(bǔ)償或重建主要包括助聽器選配和人工耳蝸植入,。

助聽器選配：永久性感音神經(jīng)性聽力損失患兒選配助聽器,，聽力障礙的程度一般在中度至重度，甚至有專家主張輕度聽力障礙也需選配助聽器,，進(jìn)行聽力矯正,，單側(cè)聽力損失者也可以選配助聽器。雙側(cè)聽力損失應(yīng)選配雙側(cè)助聽器,。

人工耳蝸植入：人工耳蝸植入裝置是一種模擬人耳蝸功能的轉(zhuǎn)換器,。它將聲音信號(hào)通過言語處理器轉(zhuǎn)變成電信號(hào)，傳入內(nèi)耳的電極,，直接興奮聽神經(jīng),，從而產(chǎn)生聽覺。

3,、聽功能訓(xùn)練和言語—語言康復(fù)訓(xùn)練

患兒經(jīng)助聽器選配和人工電子耳蝸植入聽力矯正之后,，需進(jìn)行聽功能訓(xùn)練和言語—語言康復(fù)訓(xùn)練。

新生兒聽力障礙怎么預(yù)防

預(yù)防新生兒聽力障礙,，準(zhǔn)媽媽,，應(yīng)該定期做好孕前、產(chǎn)前的保健,、檢查,，有家族耳聾史夫婦的胎兒應(yīng)該作耳聾基因產(chǎn)前診斷，產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行新生兒聽力篩查,。

新生兒聽力篩查時(shí)間

初步篩查過程（初篩）：新生兒生后3-5天住院期間的聽力篩查,。

第2次篩查過程（復(fù)篩）：即出生42天內(nèi)的嬰兒初篩沒“通過”；或初篩“可疑”,；但屬于聽力障礙高危兒,，即使“通過”了初篩，也需要進(jìn)行聽力復(fù)篩,。

新生兒聽力篩查怎么做

新生兒聽力篩查的常用方法有兩種,，耳聲發(fā)射和自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)，這兩種都是國際上公認(rèn)的無創(chuàng)性的檢查方法,。

1,、耳聲發(fā)射

正常的耳蝸能夠產(chǎn)生一種很輕柔的聲音，經(jīng)過聽耳鏈和鼓膜傳導(dǎo)到外耳道,，并可以被檢查到,。若是新生兒有蝸性聽力損失，就不會(huì)產(chǎn)生耳聲發(fā)射,，耳聲發(fā)射檢測(cè)就通不過,。

2,、自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)

這種方法主要針對(duì)的是重癥病房的新生兒。自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)能夠反映外耳,、中耳,、耳蝸以及蝸神經(jīng)通路的功能，若是自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)檢測(cè)無法通過,，則說明存在聽覺問題,。

新生兒聽力篩查未通過怎么辦

在被告知新生兒聽力篩查沒有通過的時(shí)候，父母千萬不要驚慌,，應(yīng)該按照醫(yī)生的指示進(jìn)行復(fù)篩,、診斷以及干預(yù)治療。

1,、初次聽力篩查是在出生后3-5天進(jìn)行,，若是沒通過的話，應(yīng)該在寶寶42天的時(shí)候進(jìn)行第二次聽力篩查,。

2,、若是沒通過第二次聽力篩查的寶寶需要在滿3個(gè)月的時(shí)候接受聽力學(xué)和醫(yī)學(xué)評(píng)估，6個(gè)月內(nèi)要確定是否存在先天性或者是永久性的聽力損失,。

3,、若是確定了寶寶是永久性的聽力損失，那么在6個(gè)月內(nèi)要實(shí)施干預(yù),，干預(yù)的項(xiàng)目需要在獲得監(jiān)護(hù)人的認(rèn)可下,，由經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)人員進(jìn)行。

4,、早期的聽力檢查和干預(yù)應(yīng)該以家庭為中心,，要讓家庭知道所有有關(guān)的信息，包括聽力損失的治療,、干預(yù)以及康復(fù)的內(nèi)容,。

一般情況下，第一次聽力篩查如果沒有通過,，可能是因?yàn)閯偝錾膶殞殞?duì)聲音還不夠敏感,，或者是有東西堵住了耳朵，而在復(fù)篩的時(shí)候一般都是能過的,，媽媽們不要過于擔(dān)心,。

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