什么是新生兒聽力障礙
聽力障礙習慣稱為耳聾,,是指聽覺系統(tǒng)中的傳音,、感音以及對聲音的綜合分析的各級神經(jīng)中樞發(fā)生器質(zhì)性或功能性異常,而導致聽力出現(xiàn)不同程度的減退,。新生兒聽力障礙是指新生兒出生就有聽力功能障礙的 疾病,。
新生兒聽力障礙的癥狀
3—6個月時,對出現(xiàn)的聲音不會尋找聲源,。
9—12個月時,,不會跟隨大人的指示去做。
12—15個月時,,不會叫爸爸”,、媽媽”。
15—18個月時,,對于爸爸媽媽講的話無法理解,,叫不出爸爸、媽媽”,。
18—24個月時,,不能說出兩句或兩句以上的兒歌。
24個月后,,語言障礙及反應遲鈍明顯,,如聽不見小鳥叫,對電話的鈴聲,、門鈴聲無反應等,。
新生兒聽力障礙的原因
1、遺傳因素,。遺傳性耳聾占所有耳聾病人的50%以上,,并且其中絕大部分為難以治療的感音神經(jīng)性聾。有家族耳聾史夫婦的胎兒應該作耳聾基因產(chǎn)前診斷,,以便及時采取措施干預。
2,、孕期感染,。孕期感染風疹、麻疹,、弓形蟲等都有可能會損傷寶寶聽力,,可以通過孕前打疫苗避免。需要注意的是,,一旦孕期感染,,治療時應禁止使用耳毒性藥物。
3,、圍產(chǎn)期突發(fā)因素,。圍產(chǎn)期缺氧,、早產(chǎn)、黃疸等極易引起感音神經(jīng)性耳聾 ,,新生兒出生后應嚴密觀察,,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
除了遺傳因素不可控外,,其他造成先天性聽力障礙的因素完全可以通過相應的措施預防,、避免以及處理。因此正在備孕的以及準媽媽,,應該定期做好孕前,、產(chǎn)前的保健、檢查,,以免孩子出生后即“墜入無聲世界”,。
新生兒聽力障礙怎么辦
1、醫(yī)學干預
醫(yī)學干預是指醫(yī)師提出醫(yī)學診斷,,即聽力損失的原因,、程度及部位,并采用治療手段來恢復聽力的方法,。具體包括外耳道耵聹,、急性分泌性中耳炎、先天性外耳及中耳發(fā)育畸形三種,。
2,、聽力補償或重建
聽力補償或重建主要包括助聽器選配和人工耳蝸植入。
助聽器選配:永久性感音神經(jīng)性聽力損失患兒選配助聽器,,聽力障礙的程度一般在中度至重度,,甚至有專家主張輕度聽力障礙也需選配助聽器,進行聽力矯正,,單側(cè)聽力損失者也可以選配助聽器,。雙側(cè)聽力損失應選配雙側(cè)助聽器。
人工耳蝸植入:人工耳蝸植入裝置是一種模擬人耳蝸功能的轉(zhuǎn)換器,。它將聲音信號通過言語處理器轉(zhuǎn)變成電信號,,傳入內(nèi)耳的電極,直接興奮聽神經(jīng),,從而產(chǎn)生聽覺,。
3、聽功能訓練和言語—語言康復訓練
患兒經(jīng)助聽器選配和人工電子耳蝸植入聽力矯正之后,,需進行聽功能訓練和言語—語言康復訓練,。
新生兒聽力障礙怎么預防
預防新生兒聽力障礙,準媽媽,應該定期做好孕前,、產(chǎn)前的保健,、檢查,有家族耳聾史夫婦的胎兒應該作耳聾基因產(chǎn)前診斷,,產(chǎn)后及時進行新生兒聽力篩查,。
新生兒聽力篩查時間
初步篩查過程(初篩):新生兒生后3-5天住院期間的聽力篩查。
第2次篩查過程(復篩):即出生42天內(nèi)的嬰兒初篩沒“通過”,;或初篩“可疑”,;但屬于聽力障礙高危兒,即使“通過”了初篩,,也需要進行聽力復篩,。
新生兒聽力篩查怎么做
新生兒聽力篩查的常用方法有兩種,耳聲發(fā)射和自動聽性腦干反應,,這兩種都是國際上公認的無創(chuàng)性的檢查方法,。
1、耳聲發(fā)射
正常的耳蝸能夠產(chǎn)生一種很輕柔的聲音,,經(jīng)過聽耳鏈和鼓膜傳導到外耳道,,并可以被檢查到。若是新生兒有蝸性聽力損失,,就不會產(chǎn)生耳聲發(fā)射,,耳聲發(fā)射檢測就通不過。
2,、自動聽性腦干反應
這種方法主要針對的是重癥病房的新生兒,。自動聽性腦干反應能夠反映外耳、中耳,、耳蝸以及蝸神經(jīng)通路的功能,,若是自動聽性腦干反應檢測無法通過,則說明存在聽覺問題,。
新生兒聽力篩查未通過怎么辦
在被告知新生兒聽力篩查沒有通過的時候,,父母千萬不要驚慌,應該按照醫(yī)生的指示進行復篩,、診斷以及干預治療,。
1、初次聽力篩查是在出生后3-5天進行,,若是沒通過的話,應該在寶寶42天的時候進行第二次聽力篩查,。
2,、若是沒通過第二次聽力篩查的寶寶需要在滿3個月的時候接受聽力學和醫(yī)學評估,6個月內(nèi)要確定是否存在先天性或者是永久性的聽力損失。
3,、若是確定了寶寶是永久性的聽力損失,,那么在6個月內(nèi)要實施干預,干預的項目需要在獲得監(jiān)護人的認可下,,由經(jīng)驗豐富的專業(yè)人員進行,。
4、早期的聽力檢查和干預應該以家庭為中心,,要讓家庭知道所有有關的信息,,包括聽力損失的治療、干預以及康復的內(nèi)容,。
一般情況下,,第一次聽力篩查如果沒有通過,可能是因為剛出生的寶寶對聲音還不夠敏感,,或者是有東西堵住了耳朵,,而在復篩的時候一般都是能過的,媽媽們不要過于擔心,。
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