什么是皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,，主要病原體為柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型,。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,、咽痛、咽峽部皰疹,，具有較強(qiáng)傳染性。

皰疹性咽峽炎病因

大多為柯薩奇病毒所引起,，A組2、4,、6、9,、16、22型皆可引起此病,，B組1～5型也可致病,，但較少見,。此外,，?？刹《?/span>3,、6,、9,、16、17,、25型和腸道病毒70型也可引起本病。

皰疹性咽頰炎患者及隱性感染者是本病的主要傳染源,?？芍苯咏?jīng)由腸道,、呼吸道傳播，也可間接經(jīng)污染的手,、食品、衣服,、用具等傳播。

各年齡段人群均可受到感染,，但以1～7歲多發(fā),。因嬰幼兒呼吸道屏障功能不足,，呼吸道黏膜柔嫩,，呼吸道分泌抵抗細(xì)菌,、病毒的免疫物質(zhì)不足，呼吸道“自潔”功能差,，故易發(fā)病,。

皰疹性咽峽炎癥狀

潛伏期為2~4天,。常急劇發(fā)熱,，熱多為低度或中等度，偶見高達(dá)40℃以上,，甚至引起驚厥。熱程大都2～4天,。年齡較大的患兒可訴咽痛，咽痛重者可影響吞咽,。嬰幼兒則表現(xiàn)為流涎、拒食,、煩躁不安。有時(shí)伴頭痛,、腹痛或肌痛,，5歲以下小兒有1/4可伴發(fā)嘔吐,。

典型癥狀出現(xiàn)在咽部,。表現(xiàn)為咽部充血，起病2日內(nèi)口腔黏膜出現(xiàn)數(shù)個(gè)（少則1～2個(gè),，多達(dá)10余個(gè)）小的（直徑1～2mm）灰白色皰疹,，周圍繞以紅暈。2～3日后紅暈加劇擴(kuò)大,，皰疹破潰形成黃色潰瘍,。此種黏膜疹多見于扁桃體前柱,，也可位于軟腭,，懸雍垂,，扁桃體上，但不累及齒齦及頰黏膜,。

病程一般為4～6天，偶有延至2周者,。部分手足口病患兒以皰疹性咽峽炎為首發(fā)癥狀，隨后可在手掌,、足底、臀部等部位出現(xiàn)紅色皮疹,。

皰疹性咽峽炎的治療

1、皰疹性咽峽炎傳染性較強(qiáng),，應(yīng)注意隔離治療,，患兒用過的餐具,、玩具等進(jìn)行消毒處理,，防止交叉感染,。患病期間注意休息，多飲溫開水,，多吃新鮮蔬菜及營養(yǎng)豐富易消化的食物,，以增強(qiáng)身體抵抗力,。忌食刺激性食物,，不吃過熱、過冷的食品,。

2,、目前對(duì)腸道病毒感染尚無特效療法，主要是對(duì)癥治療,。注意口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔,?？捎玫}水漱口,，用10%硝酸銀涂于潰瘍處或用咽喉靈丹,，冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀,。口服維生素C及B等,。

3,、對(duì)于輕,、中度發(fā)熱,，以物理降溫為主,。體溫超過38.5℃時(shí),，可給予布洛芬等退熱藥。有高熱驚厥及嚴(yán)重肌痛者,，可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑和止痛劑,。

4、抗病毒治療可選用利巴韋林,、更昔洛韋,、干擾素等?？股貙?duì)病毒性咽峽炎無效,，但如考慮合并有細(xì)菌感染，可酌情使用抗生素,。

5,、中藥治療對(duì)此病有一定效果，常用解毒利咽,、化濕退熱的治法,，分內(nèi)服及外用兩類，應(yīng)根據(jù)病情選擇用藥,。

6,、氦氖激光照射咽喉部雙扁桃體穴及合谷穴各3分鐘，可起到一定的治療效果,。