甲狀腺乳頭狀癌是什么意思
甲狀腺乳頭狀癌是最常見的一種甲狀腺癌,起源于能夠產生和儲存甲狀腺激素的濾泡細胞,。甲狀腺乳頭狀癌生長緩慢,,惡性程度低,預后較好,。該病無傳染性,,有家族史者發(fā)病風險增高,。
甲狀腺乳頭狀癌的癥狀
1、無痛性頸部腫塊和甲狀腺結節(jié):腫塊生長緩慢,,多無明顯的不適感,。就診時平均病程已達到5年左右,甚至10年以上,。癌腫的大小變異很大,,小的直徑小于1cm,稱為甲狀腺乳頭狀微小癌,,大的乳頭狀癌直徑可達10cm,。
2、癌腫巨大時出現(xiàn)壓迫癥狀:
(1)侵犯喉返神經時,,會出現(xiàn)聲音嘶啞,。
(2)壓迫氣管移位或腫瘤侵入氣管內時,會出現(xiàn)呼吸困難,。
(3)壓迫食管時,,會出現(xiàn)吞咽困難。
3,、轉移后的癥狀:約有2.5%~5%的患者在初次手術治療后發(fā)現(xiàn)遠處轉移,,最常見的轉移部位時肺(50%)和骨(25%),其次時肺和骨(20%)同時轉移,。轉移到肺部出現(xiàn)咳嗽,、咯血,轉移到骨骼會有骨骼疼痛的表現(xiàn),。
甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎
甲狀腺乳頭狀癌屬于一種治療效果相對較好的疾病,,多數(shù)患者可以達到根治。甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌里最常見一種類型,,生長特點是惡性程度較低,,若疾病早期未出現(xiàn)局部轉移或癌細胞擴散,手術后大部分患者可以達到治愈,,通常10年存活率可以達到90%以上,。
甲狀腺乳頭狀癌怎么治療
1、手術治療
手術切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方法,。根據(jù)甲狀腺腫瘤病變情況選擇一側甲狀腺葉加峽部切除或全甲狀腺切除,,根據(jù)頸淋巴結轉移情況選擇中央區(qū)淋巴結清掃或頸淋巴結清掃。不主張行甲狀腺腫瘤摘除或甲狀腺次全切除,。
2,、甲狀腺激素治療
甲狀腺激素治療可抑制人體生成血清促甲狀腺素,而血清促甲狀腺素能促進甲狀腺癌細胞的生長,。因此,,甲狀腺激素治療能夠去除促進甲狀腺癌細胞的生長的環(huán)境,,達到治療的目的。
3,、同位素治療
出現(xiàn)肺部或骨骼轉移的晚期病例及某些高危病例應行131碘治療,。同位素治療前需行全甲狀腺切除術。
4,、放化療
由于甲狀腺乳頭狀癌對放化療不敏感,,故不作為常規(guī)治療手段。
甲狀腺乳頭狀癌的轉移
1,、淋巴轉移
甲狀腺癌轉移到淋巴常見的癥狀有頸部腫塊,,如果腫塊較大,壓迫到神經血管,,會引起疼痛的癥狀,;壓迫頸動脈或鎖骨下動脈,會引起臟器缺血等癥狀,;壓迫臂叢神經,,會造成活動障礙、疼痛等癥狀,。
2,、肝轉移
病人往往以食欲不振,體重下降,、伴有肝臟腫大,、上腹部腫物為主,時有黃疸出現(xiàn),,多無明顯肝功能障礙,。上腹腫物、肝腫大,、黃疸均為晚期表現(xiàn),。
3、肺轉移
肝細胞進入門靜脈,,經過肝再到達肺,,所以肺轉移者多數(shù)伴有肝轉移。甲狀腺癌肺轉移在肺內形成多個轉移結節(jié),,治療效果不佳,診斷時多處于晚期,,已不宜再做手術,。
4、腦轉移
多表現(xiàn)為顱內壓增高,,主要是由于腫瘤生長迅速及周圍水腫嚴重而引起,,內壓增高癥狀出現(xiàn)較顯著,,而出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐,、視力下降等,。局部癥狀可有肢體麻木或無力、偏癱,、偏盲,、失語、局限性抽搐,、共濟失調等,。