甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲狀腺乳頭狀癌是最常見的一種甲狀腺癌，起源于能夠產(chǎn)生和儲存甲狀腺激素的濾泡細胞,。甲狀腺乳頭狀癌生長緩慢,，惡性程度低,，預(yù)后較好。該病無傳染性,，有家族史者發(fā)病風(fēng)險增高,。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛性頸部腫塊和甲狀腺結(jié)節(jié)：腫塊生長緩慢,，多無明顯的不適感,。就診時平均病程已達到5年左右，甚至10年以上,。癌腫的大小變異很大,，小的直徑小于1cm，稱為甲狀腺乳頭狀微小癌,，大的乳頭狀癌直徑可達10cm,。

2、癌腫巨大時出現(xiàn)壓迫癥狀：

（1）侵犯喉返神經(jīng)時,，會出現(xiàn)聲音嘶啞,。

（2）壓迫氣管移位或腫瘤侵入氣管內(nèi)時，會出現(xiàn)呼吸困難,。

（3）壓迫食管時,，會出現(xiàn)吞咽困難。

3,、轉(zhuǎn)移后的癥狀：約有2.5%~5%的患者在初次手術(shù)治療后發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,，最常見的轉(zhuǎn)移部位時肺(50%)和骨(25%)，其次時肺和骨(20%)同時轉(zhuǎn)移,。轉(zhuǎn)移到肺部出現(xiàn)咳嗽,、咯血，轉(zhuǎn)移到骨骼會有骨骼疼痛的表現(xiàn),。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一種治療效果相對較好的疾病,，多數(shù)患者可以達到根治。甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌里最常見一種類型,，生長特點是惡性程度較低,，若疾病早期未出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移或癌細胞擴散，手術(shù)后大部分患者可以達到治愈,，通常10年存活率可以達到90%以上,。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術(shù)治療

手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方法,。根據(jù)甲狀腺腫瘤病變情況選擇一側(cè)甲狀腺葉加峽部切除或全甲狀腺切除,，根據(jù)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況選擇中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃或頸淋巴結(jié)清掃。不主張行甲狀腺腫瘤摘除或甲狀腺次全切除。

2,、甲狀腺激素治療

甲狀腺激素治療可抑制人體生成血清促甲狀腺素,，而血清促甲狀腺素能促進甲狀腺癌細胞的生長。因此,，甲狀腺激素治療能夠去除促進甲狀腺癌細胞的生長的環(huán)境,，達到治療的目的。

3,、同位素治療

出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應(yīng)行131碘治療,。同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。

4,、放化療

由于甲狀腺乳頭狀癌對放化療不敏感,，故不作為常規(guī)治療手段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉(zhuǎn)移

1,、淋巴轉(zhuǎn)移

甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴常見的癥狀有頸部腫塊，如果腫塊較大,，壓迫到神經(jīng)血管,，會引起疼痛的癥狀；壓迫頸動脈或鎖骨下動脈,，會引起臟器缺血等癥狀,；壓迫臂叢神經(jīng)，會造成活動障礙,、疼痛等癥狀,。

2、肝轉(zhuǎn)移

病人往往以食欲不振,，體重下降,、伴有肝臟腫大、上腹部腫物為主,，時有黃疸出現(xiàn),，多無明顯肝功能障礙。上腹腫物,、肝腫大,、黃疸均為晚期表現(xiàn)。

3,、肺轉(zhuǎn)移

肝細胞進入門靜脈,，經(jīng)過肝再到達肺，所以肺轉(zhuǎn)移者多數(shù)伴有肝轉(zhuǎn)移,。甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移在肺內(nèi)形成多個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),，治療效果不佳，診斷時多處于晚期,，已不宜再做手術(shù),。

4,、腦轉(zhuǎn)移

多表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，主要是由于腫瘤生長迅速及周圍水腫嚴重而引起,，內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)較顯著,，而出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐,、視力下降等,。局部癥狀可有肢體麻木或無力、偏癱,、偏盲,、失語、局限性抽搐,、共濟失調(diào)等,。