海姆立克急救法是什么

海姆立克急救法一般指海姆里克腹部沖擊法,，海姆里克腹部沖擊法（Heimlich Maneuver）也稱為海氏手技,，是美國(guó)醫(yī)生海姆里克先生發(fā)明的。1974年他首先應(yīng)用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發(fā)生窒息的患者,，從此該法在全世界被廣泛應(yīng)用,，拯救了無(wú)數(shù)患者，其中包括美國(guó)前總統(tǒng)里根,、紐約前任市長(zhǎng)埃德,、著名女演員伊麗莎白·泰勒等等。因此該法被人們稱為“生命的擁抱”,。

海姆立克急救法的原理

可以將人的肺部設(shè)想成一個(gè)氣球,，氣管就是氣球的氣嘴兒,，假如氣嘴兒被異物阻塞,，可以用手捏擠氣球，氣球受壓球內(nèi)空氣上移,，從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出,，這就是海氏腹部沖擊法的物理學(xué)原理。急救者環(huán)抱患者,，突然向其上腹部施壓,，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升,，這樣就會(huì)使患者的胸腔壓力驟然增加,，由于胸腔是密閉的，只有氣管一個(gè)開(kāi)口,，故胸腔（氣管和肺）內(nèi)的氣體就會(huì)在壓力的作用下自然地涌向氣管,，每次沖擊將產(chǎn)生450～500毫升的氣體，從而就有可能將異物排出,，恢復(fù)氣道的通暢,。

海姆立克急救法適應(yīng)癥

1、呼吸道異物

用于呼吸道異物的排除,，主要用于呼吸道完全堵塞或嚴(yán)重堵塞的患者,。

2、溺水患者

用于搶救溺水患者，以排除其呼吸道的液體,。

（注：有人認(rèn)為該法不能從氣道或肺排出足夠的水以幫助復(fù)蘇,，還有可能導(dǎo)致胃食管反流造成吸入性肺炎，同時(shí)使用該法可能會(huì)使心肺復(fù)蘇的時(shí)間延后,，從而不利于成功復(fù)蘇,，詳見(jiàn)國(guó)際美國(guó)紅十字及紅新月會(huì)聯(lián)合會(huì)2011年的現(xiàn)場(chǎng)急救與心肺復(fù)蘇指南）

海姆立克急救法標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作步驟

1、一歲以上兒童及成年人

①急救者首先以前腿弓,，后腿登的姿勢(shì)站穩(wěn),，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并讓其身體略前傾,。

②然后將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環(huán)抱患者,。左手握拳，右手從前方握住左手手腕,，使左拳虎口貼在患者胸部下方,，肚臍上方的上腹部中央，形成“合圍”之勢(shì),。

③然后突然用力收緊雙臂,，用左拳虎口向患者上腹部?jī)?nèi)上方猛烈施壓，迫使其上腹部下陷,。這樣由于腹部下陷,，腹腔內(nèi)容上移，迫使膈肌上升而擠壓肺及支氣管,，這樣每次沖擊可以為氣道提供一定的氣量,，從而將異物從氣管內(nèi)沖出。

④施壓完畢后立即放松手臂,，然后再重復(fù)操作,，直到異物被排出。

2,、一歲以內(nèi)嬰兒

這個(gè)時(shí)期的嬰兒如果發(fā)生窒息,，應(yīng)先將嬰兒面朝下放置在手臂上，手臂貼著前胸,，大拇指和其余四指分別卡在下頜骨位置,。另一只手在嬰兒背上肩胛骨中間拍5次。然后觀察異物有沒(méi)有被吐出,。

如果沒(méi)有吐出,，立刻將嬰兒翻過(guò)來(lái)，頭沖下腳沖上,，面對(duì)面放置在大腿上,。一手固定在嬰兒頭頸位置,，一手伸出食指中指，快速壓迫嬰兒胸廓中間位置,，重復(fù)五次之后將孩子翻過(guò)來(lái)重復(fù)步驟一,。直至將異物排出為止。

3,、孕婦,、過(guò)度肥胖者

對(duì)于極度肥胖及懷孕后期發(fā)生呼吸道異物堵塞的患者，應(yīng)當(dāng)采用胸部沖擊法,，姿勢(shì)不變,，只是將左手的虎口貼在患者胸骨下端即可，注意不要偏離胸骨,，以免造成肋骨骨折,。

海姆立克急救法口訣

我們把海姆立克急救法簡(jiǎn)化為一句救命口訣——“剪刀、石頭,、布”,。

剪刀是指位置是臍上兩橫指，石頭是指一手握空心拳,，布是指另一手包住拳頭,。

家長(zhǎng)可以跪蹲于孩子的身后，一手握空心拳置于臍上兩橫指,，另一手抱住拳頭,，用力向上向內(nèi)沖擊，重復(fù)以上動(dòng)作,，直至異物排出,。

海姆立克急救法合并癥及注意事項(xiàng)

海氏沖擊法雖然有一定的效果,，但也可能帶來(lái)一定的危害,，尤其對(duì)老年人，因其胸腹部組織的彈性及順應(yīng)性差,，故容易導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生,，如腹部或胸腔內(nèi)臟的破裂、撕裂及出血,、肋骨骨折等,，故發(fā)生呼吸道堵塞時(shí)，應(yīng)首先采用其他方法排除異物,，在其他方法無(wú)效且患者情況緊急時(shí)才能使用該法,。