黃疸的三種類型
黃疸主要有三種分型,,一般可分為梗阻性黃疸、肝細胞性黃疸和溶血性黃疸,,臨床中可以通過血液檢查、大便顏色,、尿常規(guī)以及皮膚顏色等方面鑒別,。
1、梗阻性黃疸:由于各種原因?qū)е碌哪懝軝C械性梗阻,,使膽汁無法正常排泄導致,,可表現(xiàn)為尿液顏色加深,變?yōu)闈獠枭?,糞便顏色變淺,,呈灰白陶土色,皮膚顏色呈暗黃色或黃綠色,。尿常規(guī)檢查可出現(xiàn)尿膽紅素升高,、尿膽原減少的情況,,血液檢查可出現(xiàn)直接膽紅素與總膽紅素的比值降低、血液堿性磷酸酶升高等情況,。
2,、肝細胞性黃疸:常是肝功能下降,導致膽紅素的攝取,、轉(zhuǎn)換以及排泄異常造成,,可表現(xiàn)為糞便顏色正常或變淺,,皮膚顏色呈淺黃至深黃色,。尿常規(guī)檢查可出現(xiàn)尿膽紅素陽性、尿膽原陰性或陽性,,血液檢查可出現(xiàn)直接膽紅素和間接膽紅素升高,、轉(zhuǎn)氨酶升高等情況,常伴有肝功能減退,、乏力,、食欲下降、肝臟增大等表現(xiàn),。
3,、溶血性黃疸:是體內(nèi)大量溶血、紅細胞破壞增加導致,,皮膚常呈淺黃色,,糞便顏色加深。實驗室檢查常會出現(xiàn)貧血,、網(wǎng)織紅細胞增多,、血液直接膽紅素與總膽紅素的比值升高,以及尿膽原明顯升高等情況,,常伴有脾大,。
臨床上常通過直接膽紅素與總膽紅素的比值鑒別這三種黃疸,結(jié)合根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查,,可明確診斷,。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需及時到醫(yī)院就診,,由醫(yī)生根據(jù)檢查以及體征進行判斷,,避免延誤病情。
黃疸指數(shù)正常值范圍
1,、正常血清總膽紅素含量在17.1mol/L(1.0毫克%)以下,,當超過34.2mol/L(2毫克%)時,臨床上出現(xiàn)黃疸稱顯性黃疸。若血膽紅素的濃度已超過正常范圍(17.1mol/L~34.2mol/L),,而臨床上未表現(xiàn)出黃疸,,稱為隱性黃疸。
2,、輕度黃疸:34.3mol/L~85.5mol/L,;中度黃疸:85.6~171mol/L;重度黃疸:172~684mol/L,;大于685mol/L為特重型黃疸,。
黃疸一般多長時間消退
1、生理性黃疸:生理性黃疸多發(fā)于新生兒,,是成長過程中的一種正常生理現(xiàn)象,,主要是由于體內(nèi)膽紅素濃度過高而導致的,一般無須特殊治療,,7到14天可自行消退,。但如果黃疸癥狀較嚴重,建議及時咨詢醫(yī)生進行醫(yī)治,。
2,、母乳性黃疸:母乳性黃疸主要發(fā)生在以母乳喂養(yǎng)為主的新生兒身上,一般2到3個月可以消退,。母乳性黃疸不會對新生兒成長發(fā)育,、肝臟系統(tǒng)等造成損傷,一般無須特殊治療,,可以采取少食多餐的哺乳方式,。但如果檢查血清膽紅素超過15mg/dl,需及時停止母乳喂養(yǎng),。
3,、病理性黃疸:病理性黃疸產(chǎn)生的原因較多,一般無法自行消退,,需要去醫(yī)院進行檢查明確病因并對癥治療,。恢復時間與恢復情況因人而異,。