黃疸的三種類(lèi)型
黃疸主要有三種分型,一般可分為梗阻性黃疸,、肝細(xì)胞性黃疸和溶血性黃疸,,臨床中可以通過(guò)血液檢查、大便顏色,、尿常規(guī)以及皮膚顏色等方面鑒別,。
1、梗阻性黃疸:由于各種原因?qū)е碌哪懝軝C(jī)械性梗阻,,使膽汁無(wú)法正常排泄導(dǎo)致,,可表現(xiàn)為尿液顏色加深,變?yōu)闈獠枭?,糞便顏色變淺,,呈灰白陶土色,皮膚顏色呈暗黃色或黃綠色,。尿常規(guī)檢查可出現(xiàn)尿膽紅素升高,、尿膽原減少的情況,血液檢查可出現(xiàn)直接膽紅素與總膽紅素的比值降低,、血液堿性磷酸酶升高等情況,。
2、肝細(xì)胞性黃疸:常是肝功能下降,,導(dǎo)致膽紅素的攝取,、轉(zhuǎn)換以及排泄異常造成,可表現(xiàn)為糞便顏色正常或變淺,,皮膚顏色呈淺黃至深黃色,。尿常規(guī)檢查可出現(xiàn)尿膽紅素陽(yáng)性、尿膽原陰性或陽(yáng)性,,血液檢查可出現(xiàn)直接膽紅素和間接膽紅素升高,、轉(zhuǎn)氨酶升高等情況,常伴有肝功能減退,、乏力,、食欲下降、肝臟增大等表現(xiàn),。
3,、溶血性黃疸:是體內(nèi)大量溶血、紅細(xì)胞破壞增加導(dǎo)致,,皮膚常呈淺黃色,,糞便顏色加深。實(shí)驗(yàn)室檢查常會(huì)出現(xiàn)貧血,、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,、血液直接膽紅素與總膽紅素的比值升高,以及尿膽原明顯升高等情況,,常伴有脾大,。
臨床上常通過(guò)直接膽紅素與總膽紅素的比值鑒別這三種黃疸,結(jié)合根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,,可明確診斷,。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需及時(shí)到醫(yī)院就診,,由醫(yī)生根據(jù)檢查以及體征進(jìn)行判斷,,避免延誤病情。
黃疸指數(shù)正常值范圍
1,、正常血清總膽紅素含量在17.1mol/L(1.0毫克%)以下,,當(dāng)超過(guò)34.2mol/L(2毫克%)時(shí),臨床上出現(xiàn)黃疸稱(chēng)顯性黃疸,。若血膽紅素的濃度已超過(guò)正常范圍(17.1mol/L~34.2mol/L),,而臨床上未表現(xiàn)出黃疸,稱(chēng)為隱性黃疸,。
2,、輕度黃疸:34.3mol/L~85.5mol/L;中度黃疸:85.6~171mol/L,;重度黃疸:172~684mol/L,;大于685mol/L為特重型黃疸,。
黃疸一般多長(zhǎng)時(shí)間消退
1、生理性黃疸:生理性黃疸多發(fā)于新生兒,,是成長(zhǎng)過(guò)程中的一種正常生理現(xiàn)象,主要是由于體內(nèi)膽紅素濃度過(guò)高而導(dǎo)致的,,一般無(wú)須特殊治療,,7到14天可自行消退。但如果黃疸癥狀較嚴(yán)重,,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)治,。
2、母乳性黃疸:母乳性黃疸主要發(fā)生在以母乳喂養(yǎng)為主的新生兒身上,,一般2到3個(gè)月可以消退,。母乳性黃疸不會(huì)對(duì)新生兒成長(zhǎng)發(fā)育、肝臟系統(tǒng)等造成損傷,,一般無(wú)須特殊治療,,可以采取少食多餐的哺乳方式。但如果檢查血清膽紅素超過(guò)15mg/dl,,需及時(shí)停止母乳喂養(yǎng),。
3、病理性黃疸:病理性黃疸產(chǎn)生的原因較多,,一般無(wú)法自行消退,,需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查明確病因并對(duì)癥治療?;謴?fù)時(shí)間與恢復(fù)情況因人而異,。