缺乏維生素的癥狀表現(xiàn)和預(yù)防方法

1、缺乏維生素A

易患人群：學(xué)齡前兒童

維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)：

皮膚癥狀：皮膚干燥,、脫屑,、粗糙，繼而發(fā)生丘疹,，好發(fā)于上臂外側(cè)及下肢伸側(cè),、肩部、臀部,、背部及后頸部,；由于呼吸道上皮發(fā)生角化，氣管,、支氣管易受感染,，幼兒還可引起支氣管肺炎。

眼部表現(xiàn)：常表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降，即當(dāng)從光亮的環(huán)境突然進(jìn)入到黑暗處時,，人的眼睛看清楚暗處物體的時間延長,。嚴(yán)重者在暗光下無法看清物體，成為夜盲癥,，俗稱"雀目眼",。嚴(yán)重維生素A缺乏者還可引起干眼病，表現(xiàn)為結(jié)膜干燥,，兒童可出現(xiàn)結(jié)膜皺摺,，結(jié)膜增生變厚。有時眼睛角膜外側(cè)與眼球平行線上形成一個底邊向內(nèi)的三角形或圓形,、橢圓形的斑點,，顏色呈灰白色或銀白色，狀如細(xì)小的肥皂泡,，擦不去,，稱為"畢脫氏斑"。眼球結(jié)膜和角膜光澤減退,，淚液分泌減少,，或不分泌淚液。更嚴(yán)重的可引起角膜潰瘍,、穿孔,，甚至完全失明。

維生素A缺乏癥的預(yù)防：注意平日多吃一些富含維生素A的食物,，和/或含有豐富的胡蘿卜素的黃綠色蔬菜和水果,，因為胡蘿卜素在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為維生素A，同樣可起到預(yù)防維生素A缺乏的作用,；也可選用適當(dāng)?shù)木S生素A強(qiáng)化食品,。

2、缺乏維生素B1

維生素B1,，又稱硫胺素,，長期缺乏可引起腳氣病。

易患人群：長期以精白米為主食,，而又缺乏其它副食補(bǔ)充者,；嬰兒型腳氣病通常發(fā)生在2～5個月的嬰兒。

腳氣病的臨床表現(xiàn)： 干性腳氣?。菏秤徽?、煩燥、全身無力,、下肢沉重,、四肢末端感覺麻木,。肌肉酸痛，有壓痛,，以小腿肚的腓腸肌最明顯,，上、下肢肌無力,，出現(xiàn)手,、足下垂，嚴(yán)重者出現(xiàn)肌肉萎縮,、麻木,，膝反射降低或消失，常表現(xiàn)為對稱性,。嬰幼兒還可引起聲音嘶啞和失音,。 濕性腳氣病：表現(xiàn)為浮腫,，多見于足踝,，嚴(yán)重者整個下肢水腫。同時出現(xiàn)活動后心悸,、氣短,，并有右心室擴(kuò)大，?？蓪?dǎo)致心力衰竭 嬰兒型腳氣?。X型）：食欲不佳、嘔吐,、呼吸急促,、面色蒼白、心率快甚至突然死亡,。

腳氣病的預(yù)防： 合理安排膳食，所吃主食不要過于精細(xì),，并注意各種副食的補(bǔ)充,。同時，采用正確的烹調(diào)方法--不要加堿,，盡量不用高壓鍋蒸煮,，以避免維生素B1遭到破壞。

3,、缺乏維生素B2

維生素B2,，又稱核黃素，是我國居民膳食中最容易缺乏的維生素,。

易患人群：各年齡組人群均易因缺乏而致各種疾病,。

臨床表現(xiàn)：

口角炎：口角濕白、口角裂開、出血,、糜爛,、結(jié)痂；

舌炎：舌腫脹,、裂紋,、疼痛、萎縮,、舌苔厚,、部分脫落形成地圖狀；

唇炎：嘴唇發(fā)干,、裂,、腫脹、出血,、潰瘍,；

眼炎：視力模糊,、怕光,、流淚、視力減退,、眼易疲勞,、角膜充血；

皮膚癥狀：引起脂溢性皮炎,，多發(fā)生在鼻翼兩側(cè),、臉頰、前額及兩眉之間,。男性陰囊發(fā)癢、紅腫,、脫屑,、滲出、結(jié)痂并伴有疼痛感,。女性陰部瘙癢,、發(fā)炎、白帶增多,；

繼發(fā)性貧血：可出現(xiàn)缺鐵性貧血的一系列表現(xiàn)。

預(yù)防：合理安排膳食,，平時注意多食一些含核黃素豐富的食物。

3,、缺乏維生素B6

維生素B6，又稱吡哆醇,，是一種水溶性維生素，嚴(yán)重的臨床缺乏癥已少見,。

易患人群：成人,、幼兒均可能因為攝入維生素B6不足而患病。

臨床表現(xiàn)：成人維生素B6缺乏癥,，表現(xiàn)為眼,、鼻與口腔周圍皮膚脂溢性皮炎，隨后擴(kuò)展到面部,、前額,、耳后,、陰囊及會陰等部位,，并在頸項、前臂和膝部出現(xiàn)色素沉著,；唇裂,、舌炎及口腔炎癥；急躁,，精神抑郁,、無表情、嗜睡,、肌肉萎縮,，體重下降。幼兒維生素B6缺乏癥,，發(fā)生煩躁,、肌肉抽搐和驚厥；嘔吐,、腹痛，以及體重下降等,。嬰兒長期維生素B6缺乏,，還會造成體重停止增長，低血色素性貧血,。

預(yù)防：平時注意含維生素 B6豐富食品的攝入,，做到合理營養(yǎng),，平衡膳食。

4,、缺乏維生素B12

維生素B12,，又稱為鈷胺素、氰鈷素,，其缺乏較少見,，可見于胃切除病人、胃壁細(xì)胞出現(xiàn)自身免疫的病人,、老年人,、萎縮性胃炎患者等。

維生素B12缺乏的臨床表現(xiàn)：

惡性貧血：當(dāng)缺乏B12時,，導(dǎo)致紅細(xì)胞中DNA合成障礙,，誘發(fā)巨幼細(xì)胞貧血。

神經(jīng)系統(tǒng)損害：維生素B12缺乏可引起斑狀,、彌漫性的神經(jīng)脫髓鞘,，出現(xiàn)精神抑郁、記憶力下降,、四肢震顫等神經(jīng)癥狀,。

引起高同型半胱氨酸血癥，從而增加心血管病的危險性,，并可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,。

缺乏癥的預(yù)防：合理營養(yǎng)、平衡膳食,，平時注意攝入適量含維生素B12豐富的食物,。

5、缺乏維生素C

維生素C,，又稱抗壞血酸,，人體攝入維生素C不足，可引起壞血病,。

易患人群：各年齡組人群均可因攝入不足而患病,。兒童壞血病常見于2歲以下的嬰幼兒。

壞血病的臨床表現(xiàn)：食欲不振,，疲乏無力,，精神煩躁；牙齦疼痛紅腫,、出血,，嚴(yán)重者牙床潰爛、牙齒松動,，甚至脫落,；皮膚干燥,，皮膚於點、於斑,，甚至皮下大片青腫,；下肢骨膜下出血、腿腫,、疼痛,；患兒兩腿外展、小腿內(nèi)彎呈"蛙腿狀",；眼結(jié)膜出血,，眼窩骨膜下出血可致眼球突出；骨膜下出血,，易骨折,，骨萎縮；面色蒼白,、呼吸急促等貧血表現(xiàn),；免疫功能低下，易患各種感染性疾病,。

維生素C缺乏癥的預(yù)防：合理安排膳食,，經(jīng)常吃新鮮蔬菜和水果，但食用蔬菜時要注意正確的加工及烹調(diào)方法--多爆炒,，少熬煮,，不加堿，以盡量減少維生素C的損失,。

6,、缺乏維生素D

易患人群：小兒佝僂病常見于3歲以下的兒童，尤其是1歲以內(nèi)的幼兒,；成人骨軟化病多見于孕婦,、乳母及老年人。

維生素D缺乏癥的臨床表現(xiàn)：

小兒佝僂病的表現(xiàn)：患兒常有多汗,、易驚,、囟門大、出牙遲及枕禿等癥狀,?；純夯疾?個月以上，出現(xiàn)乒乓頭,，即兩側(cè)后枕部下按有乒乓球感,；前胸部兩側(cè)肋骨與軟骨交界處外凸成"肋骨串珠"；肋下緣外翻；胸部前凸成"雞胸",；脊柱后凸成駝背；兩下肢膝部外彎成"O"形腿或內(nèi)彎成"X"形腿,；腕,、踝部圓凸成"手鐲"或"腳鐲"等；腹肌軟弱無力,，腹脹,。患兒生長發(fā)育緩慢,，免疫力低,，易患肺炎、腹瀉等病,，病死率較高,，容易骨折。

成人骨軟化病的表現(xiàn)：腰背部和腿部不定位時好時壞的疼痛,，通?；顒訒r加劇,；四肢抽筋,，骨質(zhì)疏松、變形,，易發(fā)生骨折,。

維生素D缺乏癥的預(yù)防：適當(dāng)戶外活動（每日至少2小時）；有意識地補(bǔ)充含維生素D豐富的食物,；或選擇適當(dāng)?shù)木S生素D強(qiáng)化食品,；或在醫(yī)生指導(dǎo)下，適量補(bǔ)以維生素D制劑,。

7,、缺乏維生素E

維生素E，廣泛存在于食物中,，幾乎可貯存在體內(nèi)所有的器官組織中,，且在體內(nèi)貯留的時間較長，一般不會造成缺乏,。

易患人群：維生素E缺乏已很少見,。脂肪吸收不良（患口炎性腹瀉、胰腺病變）者,、新生嬰兒（尤其是早產(chǎn)兒）,、多不飽和脂肪酸攝入過多者，可能會引起維生素E的缺乏,。

臨床表現(xiàn)：維生素E缺乏主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)功能低下,，出現(xiàn)中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,。維生素E缺乏還可能導(dǎo)致一些老年人免疫力低下。新生嬰兒（尤其是早產(chǎn)兒）缺乏維生素E,，可引起新生兒溶血性貧血,。

維生素E缺乏癥的預(yù)防：注意平時含維生素E豐富的食品的攝入，做到合理營養(yǎng),、平衡膳食,。

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