皮炎的病因

皮炎（dermatitis）是指由各種內(nèi),、外部感染或非感染性因素導(dǎo)致的皮膚炎癥性疾患的一個(gè)泛稱,，并非一獨(dú)立疾病，其病因和臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,，且反復(fù)發(fā)作,，臨床治療較為困難。

皮炎濕疹類疾患病因十分復(fù)雜,，可能與下列因素有關(guān)：

1,、內(nèi)部因素

慢性感染病灶（如慢性膽囊炎、扁桃體炎,、腸寄生蟲病等）,、內(nèi)分泌及代謝改變（如月經(jīng)紊亂、妊娠等）,、血液循環(huán)障礙（如小腿靜脈曲張等）,、神經(jīng)精神因素、遺傳因素等,。

2,、外部因素

可由食物（如魚蝦、牛羊肉等）,、吸入物（如花粉,、塵螨等）、生活環(huán)境（如冷,、熱,、干燥等）,、動(dòng)物皮毛,、各種理化物質(zhì)（如化妝品、肥皂,、合成纖維等）所誘發(fā)或加重,。

皮炎的癥狀

皮炎與濕疹的臨床表現(xiàn)多種多樣，通?？煞譃榧毙云?、亞急性期及慢性期三種皮損。

1,、急性期

表現(xiàn)為紅斑,、水腫，可伴有丘疹,、丘疤疹,、水皰或糜爛,、滲出。病變中心往往較重,，逐漸向周圍蔓延,，病理表現(xiàn)為表皮細(xì)胞間水腫，海綿形成,，表皮內(nèi)水皰,。

2、亞急性期

水皰,、紅腫及滲出減少,，出現(xiàn)結(jié)痂及脫屑。

3,、慢性期

以皮膚粗糙肥厚革化為主,，苔鮮樣變，可伴有色素沉著或色素減退,，組織病理表皮增厚,，棘層肥厚，真皮乳頭淋巴細(xì)胞浸潤,。手足部濕疹可伴發(fā)甲改變,。皮疹一般對(duì)稱分布、常反復(fù)發(fā)作,，自覺癥狀為疹癢,，甚至劇癢。

上述三期間常無明顯界限,，有的患者可同時(shí)并存,，也有的皮炎不一定要經(jīng)歷三期。上述臨床分期不提示病因或發(fā)病機(jī)制,，而根據(jù)病因,、發(fā)病部位和臨床特點(diǎn)，可以把能進(jìn)行分類診斷的皮炎稱為分類性皮炎（濕疹）,，如淤積性皮炎,，脂溢性皮炎等；對(duì)于具備皮炎濕疹臨床特點(diǎn)又不能進(jìn)一步歸類者稱為未分類性濕疹,，各種不同的皮炎濕疹各具相對(duì)特異性的臨床特點(diǎn),。

皮炎的治療方法

首先注意避免病因或各種可疑致病因素，患病期間避免食用辛辣食物及飲酒,，避免過度燙洗,、搔抓等刺激。感染性炎癥積極控制感染，非感染性炎癥一般的治療原則如下：

1,、系統(tǒng)藥物治療

目的在于抗炎,、止癢?？捎每菇M胺類藥,、鎮(zhèn)靜安定劑等，一般不宜使用糖皮質(zhì)激素,。

（1）急性期,、亞急性期：可用鈣劑、維生素C等靜脈注射或普魯卡因靜脈封閉,；①皮損面積<30%的患者,，可以外用藥物配合抗組胺藥、復(fù)方甘草酸苷等口服,；②皮損面積≥30%的患者,，可以使用10%葡萄糖酸鈣或硫代硫酸鈉或復(fù)方甘草酸苷制劑靜脈用藥；嚴(yán)重患者短期應(yīng)用激素1周,；配合或交替使用復(fù)方甘草酸苷或雷公藤制劑或其他免疫抑制劑,。激素停藥后繼續(xù)應(yīng)用這些藥物2周左右，酌情給予抗組胺藥,?；騿渭兪褂美坠僦苿⒚庖咭种苿┤绛h(huán)孢素等至病情緩解,；皮損廣泛且有糜爛,、滲液或繼發(fā)感染者適當(dāng)給予抗生素；酌情使用免疫抑制劑包括硫唑嘌呤,、環(huán)孢素A（CYA）和干擾素等,。反復(fù)發(fā)作者可以試用免疫調(diào)節(jié)劑。

（2）慢性期：①皮損面積<30%的患者,，可以外用藥物適當(dāng)配合抗組胺藥,、復(fù)方甘草酸苷等口服；療效不佳者可以短期加用雷公藤制劑或免疫抑制劑,，控制病情后停藥,；②皮損面積≥30%的患者,，多數(shù)需要口服復(fù)方甘草酸苷,、雷公藤制劑或免疫抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑,、抗組胺藥,；不推薦激素。

2、外用藥物治療

遵循外用藥物的使用原則,。急性期滲出不多可用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?，滲出多可用3%硼酸溶液冷濕敷，滲出減少后用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?，或和油劑交替使用,；亞急性期可選用糖皮質(zhì)激素乳劑、糊劑,，為防治繼發(fā)感染可加用抗生素,；慢性期選用軟膏、硬膏,、涂膜劑,；頑固性局限性皮損可用糖皮質(zhì)激素皮內(nèi)注射。

皮炎吃西藥還是中藥好

建議采用中西藥結(jié)合的方法?，F(xiàn)在服用的西藥治療會(huì)有很好的療效,，中藥具有滌痰熄風(fēng)、開竅定癇,、活血化淤,、補(bǔ)益心腎、平肝瀉火的作用,，服用中藥期間逐漸減掉西藥,。中藥沒有依賴性，副作用小,，而且可以對(duì)抗西藥的副作用,，調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況，調(diào)理臟腑機(jī)能,，固本培元,，達(dá)到治愈的目的。

聲明：以上內(nèi)容源于程序系統(tǒng)索引或網(wǎng)民分享提供,，僅供您參考使用,，不代表本網(wǎng)站的研究觀點(diǎn)，請注意甄別內(nèi)容來源的真實(shí)性和權(quán)威性,。申請刪除>> 糾錯(cuò)>>