老人醫(yī)療保險統(tǒng)報銷范圍

老人醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶劃定各自支付范圍,，分別核算。符合老人醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用,，按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的老人醫(yī)療保險藥品目錄,、診療項目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報銷。具體規(guī)定如下：

個人帳戶支付下列醫(yī)療費用：門診,、急診的醫(yī)療費用,；到定點零售藥店購藥的費用；老人醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用,；超過老人醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),，按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付,。

老人醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費用：住院治療的醫(yī)療費用,；急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用,；惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用,。

農(nóng)村老人醫(yī)療保險報銷范圍

一,、個人帳戶支付下列醫(yī)療費用

1、門診,、急診的醫(yī)療費用,；

2、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用,；

3,、到定點零售藥店購藥的費用,；

4,、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),，按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用,。

二,、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費用

1,、住院治療的醫(yī)療費用,；

2,、惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用,；

3,、急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費用。

需要提醒的是,，對于個人帳戶不足以支付醫(yī)療費用的部分，需要由個人自付,。

農(nóng)村老人醫(yī)療保險不報銷的醫(yī)療費用

1,、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用,；

2,、門診治療費、出診費,、住院費、伙食費,、陪客費,、營養(yǎng)費,、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報銷）、冷暖氣費,、救護費,、特別護理費等其他費用；

3,、車禍、打架、自殺,、酗酒,、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用；

4,、矯形,、整容、鑲牙,、假肢,、臟器移植,、點名手術(shù)費,、會診費等,；

5,、報銷范圍內(nèi),，限額以外部分,。

不能報銷的藥品種類

1,、主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品。

2,、部分可以入藥的動物及動物臟器,，干(水)果類。

3,、用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑,。

4、各類藥品中的果味制劑,、口服泡騰劑,。

5、血液制品,、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救,、搶救除外)。

6,、社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品,。