一、手指發(fā)麻
手指的感覺神經是由頸段脊髓分出神經根,,在頸腋部組成臂叢神經,,再分橈神經、正中神經,、尺神經等通過上臂和前臂,,成為未梢神經分布到手和手指。當這些部位的神經發(fā)生損傷,、炎癥,、腫瘤、受壓等,,引起感覺異常時就會出現手指麻痛.
二,、引起手指麻痛的常見病
末梢神經炎
手指末梢神經由于中毒、感染,、維生素B缺乏,、手指供血障礙等原因,引起炎癥反應,,都可產生手指麻痛,。大多兩手的手指同時發(fā)生,原因除去后??苫謴?,口服或注射維生素B1、針灸等治療可促使恢復.
尺神經損害
前臂和上臂的尺神經受外傷,壓迫,、或患腫瘤時,,可引起同側的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘后部尺神經溝處較易受損傷或壓迫,。多數在損傷后半年左右會逐漸恢復,,但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術治療,。
正中神經損害
前臂和上臂的正中神經因外傷,、腫瘤、受壓等引起掌面,,大拇指,、食指、中指麻痛,。在腕部最易受損傷或受壓,,稱腕管綜合癥,治療原則同前,。
橈神經損害
在上臂外側的中下段處橈神經較易受損傷,,出現大拇指、食指的背面麻痛及手指,、手腕下垂,。治療原則同前。
臂叢神經損害
在腋窩部或頸前部的病變或損傷,,可引起尺,、正中、撓神經全部或部分損害的混合癥狀,。治療原則同前,。
頸椎病
由于頸椎肥大增生或頸椎間盤變性突出等壓迫頸神經根或頸髓,可以引起單側或雙側手指麻痛,,并逐漸發(fā)展至上臂,、前臂,甚至上肢活動障礙,。最近,,有人來信描述,右手指麻痛,,有時整個胳膊到肩部都麻木疼痛難忍,,握筆、織毛衣都困難,。符合頸椎病的情況,,信中說,,當手下垂時不用力則手不麻也不痛。表示右上肢放松后即不受壓迫,,病變還較輕。
三,、手指發(fā)麻的治療
手指麻木不能對癥治療,,而是要對病因治療。不管是什么原因引起的手指麻木,,都應該首先到醫(yī)院神經內科進行檢查,,判斷神經有無損害,受過何種刺激,。
若是神經方面的問題,,還需要作肌電圖檢查,進一步確認神經受損程度,、范圍,、性質等。如果是其他原因引起的手腳麻木,,則再轉到其他相關科室治療,。
神經損傷引起的手腳麻木,要根據神經損傷的程度,、范圍,、性質來選擇是采用藥物治療還是手術治療。藥物治療通常配合針灸,,理療同時進行,,促使其快速恢復。手術治療則是通過手術引開受壓迫神經以達到解除神經受壓迫,,刺激的目的,。
病情治愈程度,主要取決于神經病變原因和性質,。如果是周圍神經(除腦,、脊髓以外的神經)損傷,一般恢復的時間比較長,。
四,、手指發(fā)麻的危害
手指麻木是肢體運動神經受損的一種獨立性疾病,大多是由于中風偏癱,、糖尿病,、神經炎以及頸椎病、腰椎病等引起,,運動神經纖維周邊的微細血管被堵塞,,壓迫運動纖,,致使運動神經纖維嚴重受損,神經的傳導能力和傳導速度下降,,出現手腳麻木,。嚴重者可發(fā)展為肢體癱瘓、肌肉萎縮等慘痛癥狀,。
五,、手指發(fā)麻的日常護理
只要適當鍛煉頸部和上肢活動,就會逐漸使手指麻痛減輕,。鍛煉要循序漸進,,先輕輕的做,再逐漸加強,,并一定要堅持做,。但要防止過度或突然太強的動作。此外,,可繼續(xù)針灸,、理療、服維生素B1等,,必要時可行頸椎牽引等治療,,但須在醫(yī)師的指導下進行。如果是中老年人出現拇指持久性麻木,,如局部受壓過久,、感冒之后,有的如同針刺,,有的則感到沉重或知覺減退,,一般來說不久即會自行消失。如果麻木持續(xù)過久或癥狀逐漸加重,,去醫(yī)院就診時則可見外表正常,,檢查也沒有特殊發(fā)現,往往被診斷為神經炎或末梢神經炎等,,給一些B族維生素口服或注射,。雖然部分人可以好轉,但是有一部分人則毫無改善,,特別是人到了中老年之后更是這樣,,這是因為中老年者出現一側大拇指麻木感覺,往往是腦中風的不祥預兆,,遇到這種情況時,,不可麻痹大意,應到醫(yī)院查血壓,、血脂,、血糖與眼底,,最好還去請神經科醫(yī)生詳細作一次檢查以防患于未然。
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