落枕的概述

落枕或稱“失枕”,，是指人在睡覺或外傷后突感頸部肌肉疼痛，尤以頭頸部轉(zhuǎn)動時更甚,，是一種常見病,，好發(fā)于青壯年，以冬春季多見,。落枕的常見發(fā)病經(jīng)過是入睡前并無任何癥狀,，晨起后卻感到項背部明顯酸痛，頸部活動受限,。這說明病起于睡眠之后,，與睡枕及睡眠姿勢有密切關(guān)系。

落枕的病因

1,、肌肉扭傷,，如夜間睡眠姿勢不良，頭頸長時間處于過度偏轉(zhuǎn)的位置,；

2,、或因睡眠時枕頭不合適，過高,、過低或過硬,，使頭頸處于過伸或過屈狀態(tài)；

3,、睡眠時受寒,，盛夏貪涼，使頸背部氣血凝滯,，筋絡(luò)痹阻,，以致僵硬疼痛，動作不利,。

4,、某些頸部外傷，也可導致肌肉保護性收縮以及關(guān)節(jié)扭挫,，再逢睡眠時頸部姿勢不良,，氣血壅滯，筋脈拘攣,，也可導致本病,。

5,、有頸椎病等頸肩部筋傷，稍感風寒或睡姿不良,，即可引發(fā)本病,，甚至可反復”落枕”。

前四種只要去除病因就可緩解,。

落枕的癥狀

落枕的臨床表現(xiàn)為晨起突感頸后部,，上背部疼痛不適,，以一側(cè)為多,，或有兩側(cè)俱痛者，或一側(cè)重,，一側(cè)輕,。多數(shù)患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳，檢查時頸部肌肉有觸痛由于疼痛,，使頸項活動欠利,，不能自由旋轉(zhuǎn)，嚴重者俯仰也有困難,，甚至頭部強直于異常位置,，使頭偏向病側(cè)。檢查時頸部肌肉有觸痛,、淺層肌肉有痙攣,、僵硬，摸起來有“條索感”,。

落枕診斷

1,、因睡眠姿勢不良或感受風寒后所致。

2,、急性發(fā)病,，睡眠后一側(cè)頸部出現(xiàn)疼痛，酸脹,，可向上肢或背部放射,，活動不利，活動時傷側(cè)疼痛加劇,，嚴重者使頭部歪向病側(cè),，有些病例進行性加重，甚至累及肩部及胸背部,。

3,、患側(cè)常有頸肌痙攣，胸鎖乳突肌,、斜方肌,、菱形肌及肩胛提肌等處壓痛,。在肌肉緊張?zhí)幙捎|及腫塊和條索狀的改變。

落枕預防方法

1,、用枕適當

枕頭的高低軟硬對頸椎有直接影響,，最佳的枕頭應(yīng)該是能支撐頸椎的生理曲線，并保持頸椎的平直,。枕頭要有彈性穩(wěn)定,，枕芯以熱壓縮海綿枕芯為宜。喜歡仰臥的,，枕頭的高度為8厘米左右,；喜歡側(cè)臥的，高度為10厘米左右,。仰臥位時,，枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣，不能使頸部脫空,。枕席以草編為佳,，竹席一則太涼，二則太硬,，最好不用,。

2、頸部保暖

頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣,，加重頸部板滯疼痛,。在秋冬季節(jié)，最好穿高領(lǐng)衣服,；天氣稍熱,，夜間睡眠時應(yīng)注意防止頸肩部受涼；炎熱季節(jié),，空調(diào)溫度不能太低,。

3、姿勢正確

頸椎病的主要誘因是工作學習的姿勢不正確,，良好的姿勢能減少勞累,，避免損傷。低頭時間過長,，使肌肉疲勞,，頸椎間盤出現(xiàn)老化，并出現(xiàn)慢性勞損,，會繼發(fā)一系列癥狀,。最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直，微微地前傾，不要扭轉(zhuǎn),、傾斜,；工作時間超過1小時，應(yīng)該休息幾分鐘,，做些頸部運動或按摩,；不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書、看電視,。

4,、避免損傷

頸部的損傷也會誘發(fā)本病，除了注意姿勢以外,，乘坐快速的交通工具,，遇到急剎車，頭部向前沖去,，會發(fā)生”揮鞭樣”損傷,，因此,，要注意保護自己,，不要在車上打瞌睡，坐座位時可適當?shù)嘏まD(zhuǎn)身體,，側(cè)面向前,；體育比賽時更要避免頸椎損傷；頸椎病急性發(fā)作時,，頸椎要減少活動,，尤其要避免快速的轉(zhuǎn)頭，必要時用頸托保護,。

5,、頸部功能鍛煉

頸椎的鍛煉應(yīng)該慎重，要避免無目的的快速旋轉(zhuǎn)或搖擺,，尤其是頸椎病急性期,、椎動脈型頸椎病或脊髓型頸椎病。下面動作要達到防病治病的目的,，必須持之以恒,。

（1）頭中立位前屈至極限，回復到中立位,；后伸至極限,，回復到中立位；左旋至極限,，回復到中立位,；右旋至極限，回復到中立位,；左側(cè)屈至極限,，回復到中立位,；右側(cè)屈至極限，回復到中立位,。動作宜緩慢,，稍稍用力。鍛煉時,，有的病人頸部可感覺到響聲,，如果伴有疼痛，應(yīng)減少鍛煉的次數(shù)或停止鍛煉,；如果沒有疼痛,，則可以繼續(xù)鍛煉。

（2）頭中立位雙手十指相叉抱在頸后,，頭做緩慢的前屈和后伸運動,，與此同時，雙手用力對抗頭的運動,，以鍛煉頸椎后側(cè)的肌肉力量,。

6、要注意飲食平衡

葷素合理搭配,，多攝入富含維生素,、微量元素、鈣的食品,，如新鮮的蔬菜,、水果、奶制品及豆制品等,。

7,、經(jīng)常適量運動

尤其是頸椎的活動操，如做“米”字操,，這是一種操作簡便的頸部保健操,。具體做法：以頭頂或下頜為筆頭，用頸作筆桿,，反復書寫“米”字,，每次書寫5~10個字。

脖子落枕怎么辦

落枕的治療方法很多,，按摩,、針灸、藥物,、熱敷等均有良好的效果,，可以通過進行按摩、熱敷這些方法減輕痛苦：

1、按摩：立落枕者身后,，用一指輕按頸部,，找出最痛點，然后用一拇指從該側(cè)頸上方開始,，直到肩背部為止,，依次按摩，對最痛點用力按摩,，直至感明顯酸脹即表示力量已夠,，如此反復按摩2～3遍，再以空心拳輕叩按摩過的部位,，重復2～3遍,。重復上述按摩與輕叩，可迅速使痙攣的頸肌松弛而止痛,。

2,、熱敷：熱敷療法采用熱水袋、電熱手爐,、熱毛巾及紅外線燈照射均可起到止痛作用,。必須注意防止燙傷。此外亦可應(yīng)用醋敷法：取食醋100克,，加熱至不燙手為宜,，然后用紗布蘸熱醋在頸背痛處熱敷,，可用兩塊紗布輪換進行,，痛處保持濕熱感，同時活動頸部,，每次20分鐘,，每日2至3次。

3,、藥物療法：本病多采用外用藥物治療,，如膏藥、藥膏等,。膏藥多外貼頸部痛處,，每天更換一次，止痛效果較理想,，但病人自感貼膏后頸部活動受到一定限制,，需注意，某些膏藥中含有辛香走竄,、動血滑胎之藥,，故孕婦忌用。藥膏可選用按摩乳、青鵬軟膏等,，痛處擦揉,，每天2～3次，有一定效果,。另外選用正紅花油,、甘村山風濕油、云香精等,，痛處擦揉,，每天2～3次，有一定效果,。

4,、耳針：耳針埋穴于頸、枕區(qū),，以食指尖按壓上述耳穴5～10分鐘,，或以食指端按摩上述耳穴。

5,、針刺：不能前后俯仰者,，取大抒、京骨穴,、昆侖穴;不能左右回顧者,，取肩外俞、后溪,、風池穴,。一般可取懸鐘穴，位于足外洞上三寸,，針4～5分,，灸3～7壯，亦可按摩此穴,，每次15分鐘,。

6、改變睡眠姿勢,，調(diào)整枕頭高低,，自己扭動脖子。

7,、如為頸椎病引起,，在體療科醫(yī)師指導下，進行家庭自我頸椎牽引療法,。

8,、運動療法

（1）低頭仰頭：坐在椅子上,，挺起胸部，頭先向下低,，以下頜骨挨著胸部為止,，然后向上仰頭，眼朝天上看,。停3秒鐘再低頭,，如此反復20次。

（2）左右擺頭：坐在椅子上,，兩臂自然下垂,，頭先向左擺，然后再向右擺,，這樣反復20次,。

（3）搖擺下頜：坐在椅子上，兩臂自然下垂,，胸部挺起,，用力向左右搖擺下頜，連續(xù)20次,。

（4）伸縮頸部：坐在椅子上,，胸部挺起，先將頸部盡量向上伸長,，再將頸部盡量向下收縮,，連續(xù)伸縮20次。

（5）旋轉(zhuǎn)頸部：坐在椅子上,，身體不動,，先向左旋轉(zhuǎn)頸部90度，再向右旋轉(zhuǎn)頸部90度,，連做20次,。